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美国癌症协会的防癌指南在不断地更新,平均每5年更新一次,最近的一期是2012年公布的,集中涉及营养和体力活动在预防癌症中的作用。
饮酒会增加患癌风险吗?
什么是抗氧化剂(物质)?它们与癌症有什么关系?
多项研究发现,补充抗氧化剂(物质)并不能降低患癌风险。事实上,有研究发现,服用补充剂(物质)的人群患癌风险更高。对于减少患癌风险,目前最佳的建议是通过食物而不是补充剂来获取抗氧化物质。
β-胡萝卜素能降低患癌风险吗?
钙与癌症有关吗?
因此,男性应主要通过食物来摄入推荐剂量而非过量的钙质。女性不会患前列腺癌,但易患骨质疏松,所以也应通过食物来获取推荐剂量的钙。钙的推荐摄入量是19-50岁人群每天1000毫克,50岁以上人群每天1200毫克。乳制品和某些绿叶蔬菜是钙的优质来源。主要通过乳制品获取钙的人群应该选用低脂或脱脂乳制品,以减少对饱和脂肪的摄入量。
5喝咖啡会致癌吗?
膳食补充剂能降低癌症风险吗?
对于存在特俗情况的人们,适量的膳食补充剂是有益的,例如孕妇、育龄女性和需要限制饮食摄入的人群。如果人们选择服用膳食补充剂,他们最好选用多种维生素/矿物质平衡的补充剂,并且其中大多数营养素的含量不应超过人体的每日需求量。
能否营养补充剂中获取与蔬菜和水果同等的营养价值?
少吃脂肪会降低癌症风险吗?
一些研究发现,在饮食习惯中含有高脂肪食物的国家,其国民患乳腺癌、前列腺癌、结肠癌和其他癌症的风险更高。但是,更深入的研究并未得出脂肪摄入会增加癌症风险,或者减少脂肪摄入会降低癌症风险的结论。目前尚没有充足的证据证明个人摄入脂肪的总量会影响患癌风险。什么是膳食纤维?膳食纤维能降低癌症风险吗?
最新研究表明,膳食纤维可降低某些癌症的风险,尤其是结直肠癌。但是目前尚不清楚这一作用是由膳食纤维还是高纤维食物中的其他成分产生的。因此,ACS建议人们食用全谷类、蔬菜和水果等高纤维食物来帮助降低癌症风险,但并未明确建议服用膳食纤维补充剂。
吃鱼能预防癌症吗?
食用富含ω-3脂肪酸的鱼类可降低心脏病的风险,但是有些鱼类(比如剑鱼、金枪鱼、方头鱼、鲨鱼和大耳马鲛)可能含有较高含量的汞、多氯联苯(PCBs)、二恶英及其他有害物质。一些研究还发现,人工养殖的鱼类比野生鱼类含有更多的有害物质。孕妇、计划怀孕或正在哺乳的女性以及幼儿不应食用这些鱼类,并且每周食用的长鳍金枪鱼不应超过170g,每周食用的罐装淡金枪鱼不应超过340g。人们应该食用不同种类的鱼类以降低摄入毒素的可能性。
什么是叶酸?叶酸能降低癌症风险吗?
一些研究表明,叶酸补充剂会增加人们患前列腺癌、高级别结直肠息肉和乳腺癌的风险,并且大多数人都能从饮食中摄入足够的叶酸。有鉴于此,摄入叶酸的最佳途径就是食用蔬菜、水果和强化谷物制品或全谷物制品。
大蒜能降低癌症风险吗?
目前尚没有充足证据证明葱属植物化合物补充剂能降低癌症风险。
什么是转基因食品?它们安全吗?
转基因食品或者生物工程食品以转基因农作物为原材料,后者在播种前就添加其他植物或生物体的基因,其目的是增强农作物的抗虫性、减缓腐坏、改善口味、增加营养成分或得到其他特性。近年来,基因工程越来越多地被用于生产某些食品。例如,美国种植的大部分大豆和玉米都使用了转基因技术,从而让这些农作物能够抗除草剂,此外,转基因玉米还能产生一种天然杀虫剂。 转基因技术的安全性引起了人们的关注。理论上来讲,添加的基因可能会产生一些引起过敏的物质,也可能增加有损健康化合物的含量。而另一方面,转基因技术也可被用于改善公共健康。例如,通过转基因技术增加各种农作物的叶酸含量。
目前尚没有证据证明市售的转基因食品有损人体健康,也没有证据证明这些添加的基因会增加或降低癌症风险。但是,缺乏证据并不意味着证明了其安全性。由于人们使用转基因食品的时间还相当短,所以目前尚不知道长期食用转基因食品可能对健康产生的影响。持续评估转基因食品的安全性十分重要,从而确保其真正的安全性,并增加人们使用转基因食品的信心。
美国批准出售的转基因食品包括多种胡萝卜、玉米、西红柿和大豆。美国国家环境保护局(EPA)、美国食品药品监督管理局(FDA)和美国农业部(USDA)共同对转基因食品进行监督。
辐照食品会致癌吗?
没有证据证明辐照食品会致癌或者有损人体健康。辐照技术越来越多地被用来杀死食物中的有害细菌,以延长它们的保质期。辐照处理后,辐射不会停留在食物内,食用辐照食品好像也不会增加癌症风险。应避免食用加工肉类吗?
烹饪肉类如何影响癌症风险?
非营养性甜味剂或糖替代品会致癌吗?
新型糖替代品包括甜味剂如糖醇(山梨醇、木糖醇和甘露醇)和从天然植物中提取的甜味剂(甜叶菊和龙舌兰糖浆)。对于所有这些甜味剂,适量使用似乎都是安全的,但某些人群如果大量使用糖醇则有可能出现腹胀和胃部不适。
肥胖会增加癌症风险吗?
虽然对减肥是否会降低癌症风险的研究有限,但是一些研究表明,减肥会降低绝经后女性患乳腺癌和其他癌症的风险。减肥具有的其他健康益处已得以证实,所以人们都鼓励超重人群减肥并保持健康体重。成年人避免过度的体重增加也是十分重要的,因为这不仅可能会降低患癌风险,还可能会降低他们患其他慢性疾病的风险。
橄榄油会影响癌症风险吗?
贴上“有机”标签的食品能更有效地降低癌症风险吗?
生产有机食品的目的其实是为了促进可持续农业生产,但是人们普遍认为有机食品可能会有益健康。同时,也有人在争论有机农产品的营养水平是否高于常规种植农产品的营养水平。但是,目前尚没有证据表明有机食品能更有效地降低癌症风险,或者提供其他耕作方法种出的类似食物所没有的健康益处。
食品中的杀虫剂和除草剂会致癌吗?
增加体育活动会降低癌症风险吗?
目前,有关体育运动对其他癌症风险的直接影响的数据更加有限,但即便如此,体育运动仍是人们达到和保持健康体重的一个关键因素,并且超重或肥胖与多种癌症有关。体育运动还有助于降低人们患心脏病、糖尿病和其他疾病的风险。
植物化学物是什么?它们能降低癌症风险吗?
植物化学物包括类黄酮(见于大豆、鹰嘴豆和茶)、类胡萝卜素(见于冬南瓜、香瓜和胡萝卜)、花青素(见于茄子和红球甘蓝)和硫化物(见于大蒜和洋葱)。
高盐饮食会增加癌症风险吗?
几乎没有证据表明,在美国,烹饪用盐量或调味食物的用盐量或食品加工过程中盐的添加量会对癌症风险产生影响。但是高盐饮食会增加人们患高血压和心脏病的风险却是众所周知的事实,因此《2010年美国膳食指南》和美国心脏协会的膳食指南均建议人们限制食盐的摄入量。
硒是什么?硒能降低癌症风险吗?
因此,不建议人们服用硒补充剂,同时,人们还应避免服用高剂量硒补充剂,因为硒补充剂的安全剂量和中毒剂量之间相差极少。服用硒补充剂的最高剂量不应超过200微克每天。
大豆制品能降低癌症风险吗?
几乎没有数据证实服用分离的大豆植物化学物质补充剂会降低癌症风险。
糖会增加癌症风险吗?
喝茶(红茶或绿茶)能降低癌症风险吗?
一些研究人员提出,茶之所以会预防癌症是因为茶含有抗氧化剂、多元酚和类黄酮。动物研究已证明有些茶(包括绿茶)可降低癌症风险,但是人类研究发现的结果喜忧参半。虽然实验室研究结果一直令人满意,而且喝茶也是许多美食的一部分,但是目前的证据尚不能证明喝茶是降低癌症风险的主要原因。
反式脂肪会增加癌症风险吗?
尽管如此,鉴于反式脂肪对心脏病风险的影响,《2010年美国膳食指南》和美国心脏协会的膳食指南建议人们限制或避免食用反式脂肪。
姜黄和其他香辛料会降低癌症风险吗?
吃蔬菜和水果会降低癌症风险吗?
可降低具体某种癌症风险的蔬菜和水果的种类可能有所不同。目前尚不知道蔬菜和水果中含有的哪些化合物最有可能预防癌症,并且,能降低癌症风险的不同植物化学物质可能来源于不同的蔬菜和水果。
最新研究表明吃较多蔬菜和水果可能还会有助于降低人们肥胖的风险,所以吃较多蔬菜和水果很可能会间接影响癌症风险。最佳建议是每天吃各种各样的蔬菜和水果,至少600毫升。
新鲜、冷冻和罐装的蔬菜和水果的营养价值有区别吗?
由于罐装食品加工必须使用高温,所以罐装食品更有可能减少热敏性营养素和水溶性营养素。请注意,有些水果罐头中配有浓糖浆,有些罐装蔬菜中钠(盐)含量很高,因此请选择多种形式的蔬菜和水果。
烹饪会影响蔬菜的营养价值吗?
用微波炉和蒸汽烹饪蔬菜是保留蔬菜营养成分的最佳方法。吃生鲜蔬菜如沙拉也会保留蔬菜的营养成分。所以,除了建议人们吃各种各样的蔬菜之外,采用不同的蔬菜烹饪方法也会提高许多营养素和植物化学物质的可用性。
应该把蔬菜和水果榨汁饮用吗?
榨汁不仅可以增加饮食多样性,还是一种让人们摄入蔬菜和水果的好方法,对于咀嚼或吞咽困难的人群来说更是如此。榨汁也有助于人体吸收蔬菜和水果中的营养。但是,果蔬汁含有的纤维较少,相比完整的蔬菜和水果来说,喝果蔬汁不太容易填饱肚子。但果汁比较特殊,如果一个人喝了很多果汁,同样也能获得不少热量。从商业上来讲,榨汁产品应该是100%的果蔬汁,同时也应该经过巴氏消毒以杀死其中的有害细菌。
素食可以降低癌症风险吗?
相比减少传统西方饮食习惯中动物食品的含量所形成的饮食结构而言,目前不清楚完全的素食是否会更有益于预防癌症。
严格的素食应该避免所有的动物产品,包括牛奶和鸡蛋,这种素食也被称为纯素食,可有益于人们补充维生素B12、锌和铁,对儿童和绝经前的女性来说尤为如此。纯素食还应该包括足够的钙,因为事实证明,坚持含钙量非常低的纯素食者比坚持素食或含肉饮食的人群具有更高的骨折风险。
维生素A会降低癌症风险吗?
维生素A补充剂尚未被证明能降低癌症风险,而且服用高剂量维生素A补充剂实际上反而可能会增加吸烟者和戒烟者患肺癌的风险。
维生素C会降低癌症风险吗?
维生素D会降低癌症风险吗?
最近,美国医学研究所基于骨骼健康所需的维生素D水平提出了每日维生素D摄入量的最新建议,大多数成年人的每日维生素D摄入量从400国际单位增加至600国际单位,70岁及以上人群的每日维生素D摄入量增加至800国际单位。每日维生素D摄入量的安全上限从2000国际单位增加至4000国际单位。
维生素D的获取方式有三种,第一通过皮肤暴露于紫外线(UV)辐射下获取,第二通过饮食获取,尤其是富含维生素D的食品,比如牛奶和谷类食品,第三通过服用维生素D补充剂获取。但是,许多美国人都没有获得足够的维生素D并具有患维生素D缺乏症的风险,黑皮肤人群、几乎不暴露于阳光下的人群、老年人和纯母乳喂养的婴儿特别容易缺乏维生素D。
维生素E会降低癌症风险吗?
在另一项大型研究(名为“HOPE”)中,研究人员对比研究了服用维生素E补充剂和安慰剂下的癌症与心脏病风险。维生素E补充剂组与安慰剂组在癌症发病率或心脏病发病率方面没有差异。服用维生素E补充剂的受试者实际上拥有更高的心力衰竭发病率。
虽然含有维生素E的食品如坚果和某些不饱和油可能是健康的,并且它们已被证明能降低心脏病风险,但是目前并不建议人们通过服用维生素E补充剂来降低他们患癌症或慢性疾病的风险。
节选转载自“美国癌症协会关于营养和体力活动预防癌症指南-2012年”,由“盛诺一家”翻译设计,转自其 公众微信
补充"美国癌症协会关于营养和体力运动预防癌症指南-2012年版"原始文献:
Kushi, L. H., Doyle, C., McCullough, M., Rock, C. L., Demark-Wahnefried, W., Bandera, E. V., Gapstur, S., Patel, A. V., Andrews, K., Gansler, T. and The American Cancer Society 2010 Nutrition and Physical Activity Guidelines Advisory Committee (2012), American Cancer Society guidelines on nutrition and physical activity for cancer prevention. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 62: 30–67. doi: 10.3322/caac.20140
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.20140/full