西医所长,由于X线的发明,注重骨骼结构的复原。认为只有完美的结构复原才能恢复完美的功能。
中医所长,由于历史上没有X线,不可能做到骨骼结构的完美复原,发展出自己的注重功能恢复的治疗方法。认为完美的棍子,没有功能就没有意义。所以在保证局部固定的前提下,尽量减少固定关节,尽早活动相邻关节。
现代理论,骨组织是活的器官,是会按功能需要重建的,所以中医的方法有可以借鉴之处。
骨折后分几个期,出血瘀肿期,瘀血吸收期,骨质愈合期。其中骨质愈合期几乎是固定的,而如果能减少出血瘀肿期,缩短瘀血吸收期,骨折愈合时间就可以缩短。所以中医早期用活血行气消肿的外敷和内服就有临床意义。
现代西医主流对这个就没有重视。
再谈谈怎么保证既保证局部固定,又可以尽量减少固定关节。
西医为了保证骨折局部固定,消除固定对骨折端的杠杆作用,用超关节固定。即固定超过临近上下两个关节。这就是我们常见的石膏固定原则。
而中医则利用小夹板本生的超轻,尽量减少了固定物的杠杆作用。而早期活动,肌肉的挤压模造作用有利于骨折端的进一步复原。(我们知道肌肉是附着在骨骼上的,当肌肉活动就会挤压碎骨向原始位置复原)。
随性而写,比较凌乱,大家能理解就行。见笑了。
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