健身和饮食并不减低心血管死亡率

昨天晚上去听一个附近有名的心脏科医生的讲座，关于冠状动脉粥样硬化的预防和治疗。 这个医生知识非常渊博，引经据典，各种数据信手拈来，对血脂和糖尿病药物的进展非常熟悉，这在心脏医生中是比较少见的。 

他在讲座中，列举了几个美国和欧洲的大型life style调研，他们发现即使在调整饮食和锻炼以后，心脏病死亡率并没有下降。 他甚至还举例说到一个在雪山上发现的几千年前古老尸体，也发现了动脉粥样硬化，那时候的人爬山狩猎，只吃谷物，肉类和蔬果，很接近现在提倡的健康生活方式。因此得出的结论是，健康的锻炼和饮食，并不能真正预防心血管疾病，只有通过严格控制血糖血压和血脂才能达到健康长寿的目标。

他说这些时候，我身边的同事们都不怀好意朝我笑，因为大家都知道我是一个铁杆运动支持者。 我看着这个估计六十岁左右的医生，虽然不胖，但是一看就不锻炼的。估计已经每天在吃asprin，statins，严格监控着自己和家人的各项指标。本来我想和他讨论一下锻炼的意义，后来作罢，三观不合，没什么好说的。

从十八岁进医学院，我就被培养成要看事实说话，看临床试验的结论治疗病人，所以走出讲座的时候，我觉得有点压抑很困惑。这些数据，究竟告诉我什么？既然锻炼和控制饮食并不降低心血管死亡率，那是不是就随便吃就吃，天天躺在床上，只要吃药就行了？ 

其实归根结底，是我们究竟为什么而锻炼？ 

我觉得从我开始只想在廊桥骑一圈，后来想要骑60英里，然后100，200英里的时候；开始想要跑10k，后来想要跑半马在后来要跑全马的时候；一直到现在开始学游泳准备铁人三项的时候，早已经不是一种出于健身的目的了，it is way beyond that. 这是一个不断自我挑战的过程，长时间地和自己相处，发掘自己，体会自己从来不知道的darkness和 toughness。

 其实任何爱好，从种花到美食，从服装到娱乐，从赛车到网球，归根结底，从来不是为了长寿。为了长寿去做的事情，从来称不上是爱好。

爱好是明知道自己要放弃很多，明知道也许并没有任何经济和远期的好处，仍然会去做的事情。 所以，不要孜孜不倦于什么运动对身体最好，做自己最热爱的事情，让自己的生命每天都不要虚度，才是最重要的。