回国杂记之三 办特殊医疗门诊补助

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回国杂记之三

            办特殊医疗门诊补助

早就知道海南省有大病患者可以享受特殊医疗门诊补助的政策,我老伴十几年前,在海南省人民医院因体检查出患糖尿病,住院后医生就帮她办了大病医疗补助,每个月可以享受几百元的门诊医药补助费。当时,办这个手续特别劳神费力,一般得二三个月才能批下来。我觉得自己身体还不错,从来没有因大病住过院,懒得去找麻烦。每个月72元门诊费连看一次感冒都不够,别说要买治疗高血压的药了,尽管每个月要花好几百元自费买降压药,我也一直没有去申请办理特殊医疗门诊医药补助费的有关手续。

我于2017年2月赴美。出国之前去海南省人民医院做体检,体检结果显示我的肾功能受损,回武汉又去武汉大学中南医院肾内科进一步确诊为慢性肾衰。主任医生嘱咐一定要定期检查肾功能。2018年4月,我回到武汉,稍作休整后,便立即去武汉大学中南医院检查,遵医嘱住院治疗十多天。出院不几天,遇到武汉高温天气,气温高到39c,中午太阳底下温度还要高。因为这次在美国呆的时间比较久,身体不太适应,突然发高烧39.7度,去医院看急诊,医生让留医,居然几天高烧不退,住院治疗一星期后才慢慢退烧,9天后出院,结账花去医疗费两万多元。虽然社保报销了90%,但是,医药费还是不便宜。此时,才感觉到十分需要办大病医疗补助了。

身体稍微恢复一点之后,已经是八月底了,离我们预订的返回美国的机票时间只有十几天了。我立即飞赴海口办理大病医疗补助手续。

一到海口,我们就去海口市社保局服务大厅医保窗口,咨询办理特殊医疗门诊有关手续的流程。虽然搞清楚了流程,但是习惯思维让我想到国内办事之难,而我剩下的时间有限,还是想找朋友或熟人帮帮忙。连续找了几个朋友,他们都表示爱莫能助。我只有去海南省人民医院秀英门诊部碰碰运气了。

办社保大病医药补助流程第一关,必须持主任医生的诊断结论到海南省人民医院特需门诊备案;第二关是要医院特需门诊专家审查认证,负责人签名盖章;第三关,再由医院特需门诊呈报医保局审批。医保局负责审批该病人是否具备享受大病医药补助资格,及每个月享受大病医药补助的额度。医保局审批同意并在病人的申报表上盖章后才能享受大病医药补助。最后,病人每个月看病拿药就凭这张申报表到医院特需门诊报批,哪些药可以报销,哪些药必须自费,报销经费不能超过社保局批准的额度。

最近二三年都没有去海南省人民医院了,当我走进新建的医院大楼时,感觉这座医院门诊大楼也许是全国最好的了,大厅宽敞明亮,上下楼层不仅有四部电梯,大厅两头还有手扶电梯,各科室安排井然有序,空调效果特别给力。在导医的引导下,很快就找到特需医疗门诊部的窗口,排队等候。当轮到我递上有关申报材料后,那位负责审查的女士,翻阅材料后的第一句话竟然问我:“你是从武汉来的吗?”原来她看到武汉大学中南医院的出院结论。

我笑着说:“是呀,昨天才从武汉回来的。”

她一边看材料一边说:“我也是湖北人啊!曾经在中南医院附近生活过的,以前叫‘湖北医学院附属医院’。”

“是呀!真没有想到在这里遇到了老乡!”

她看完材料后说:“你这个出院结论不能作为申报的证明材料,必须有主任医生的诊断结论。”

我表示很为难,因为我九月十八号就要去美国了,现在再回武汉补办有关材料,时间恐怕来不及了。

她看到我很为难,听完我的解释后就说:“你拿着这个出院结论,去楼上肾内科找黄主任,就说是我请他帮忙给你写一个诊断结论。”

当我到肾内科找到黄主任时,他今天的专家号已经挂满了。我对值班护士说了我的难处和请求,并说明是特需门诊的负责人让我来找他的。护士带我再去找黄主任说明原因后,黄主任立即同意给我加一个号,并按照武汉大学中南医院的出院结论写好了专家诊断结论。

拿到黄主任在申请报告专家栏写的诊断结论,立即到特需门诊找那位热心负责的女士,她看完黄主任写的诊断结论后,就在报告上签名盖章,然后亲切地对我说,你自己马上拿着它去海口市社保局医保处,请他们审批。如果你要等我们送去,你的时间就来不及了。

我立即打的赶到海口市社保局医保处,递上海南省人民医院特需门诊负责人刘芙蓉签名、盖了医院特需门诊公章的申请报告表,该处的工作人员让我稍等一下,不一会该处负责人审批通过,并在申请表上盖了章。然后交给我说,你现在就可以去医院拿这个月的药了。

特需门诊拿药的程序是,先挂一个主任医生的门诊号,然后去找医院安排的专门负责特需门诊开药的主任医生开药单,再拿着药单到医院特需门诊办公室审批盖章,最后到缴费处缴费,到取药窗口取药。特需门诊办公室批了我的药单后,我问那位工作人员,社保局医保处给我批的额度是多少,她说,你每个月的额度是2000元,按10%缴费。

我是在医院上班时间,8点多钟去海南省人民医院的,到办完全部手续,而且拿到了八月份的药,还不到12点钟。我不得不惊叹,现在政府机关工作人员的办事效率之高和工作态度之好。记得我们为了少跑冤枉路,首先就去海口市社保局的服务大厅,找医保处的工作人员咨询申请大病医疗补助的具体流程,接待我们的公务员、一位中年女士非常热情,详细讲解并让我们记下他们的电话号码,欢迎我们电话咨询。真没有想到,我拿着海南省人民医院特需门诊负责人刘芙蓉签名盖章的申请表再次到社保局医保处时,尽管是拿号排队等候,居然又碰到那位女公务员接待我!而且很快就帮我办好了。也许是我的运气特别好!然而,如果刘芙蓉女士照章办事也无可指责,如果社保局医保窗口服务的中年女士也按规定办事,就不可能这样顺利。他们热情周到的服务不仅展现了特区公务员的风貌!更体现了现在公务员人性化服务给普通老百姓的幸福感!

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