证,这1个TCM的千古命题,如今,可以得解。
本尊愿意正解之:
1)辨证2字,首见TCM临床学经典之作伤寒论。仲景原序载有“平脉”与“辨证”这两个术语。
2)伤寒论开篇,更以“辨XX病脉证并治”为格式,将辨辨病,辨脉,辨证,治法首次系统化,成就TCM的临床学的法定程序,至今体现其科学合理性,是TCMD创造临床学绩效的必遵程序,后世医家,或以辨证论治命名,或不以辨证论治命名,但是,其医学思想与理论总是被医学家有意无意地遵从之,使用之,并创临床学佳绩。
3)按仲景所编列的程序,中医临床学即辨病,也辨证,还辨脉,甚至将辨脉列在证之前,显然,此程序另有其深意,余将另解。但是,总观伤寒论全文,证的出现最密集,脉证常常同时出现,所以,“证”是最本原的临床学元素,是医师所辨的最大主体,医师观象看病,主要是辨证。
4)病,由脉证所组成。
5)病,可以由1个证命名。
6)病,至少可由1个脉象与3个证所组成。
7)组成个病的1组脉证,也被命名为证候群。
8)证,也被用来命名证候群。
9)证,含有客观可量化之病象(体征),也含有主观不可测之病象(症状),还含有脉象。
10)证,以主观感觉最多见,这是中医辨证的独特之处。
11)TCM临床学极其注重病人的感觉与病态感觉,这与当代M注重循证,与注重客观检测数据形成临床学的对比。也是真伪之争,科学之争的原起。