译文:我们仍然不确定武汉冠状病毒来自何方

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(副标题:中国湿市场不是故事的全部)

随着新的冠状病毒在全球蔓延,科学家正在努力了解它的来源。在疫情爆发的最初几天,一种流行的理论认为该病毒来自中国的“湿市场”。这些市场出售活着的动物以及肉类和农产品,并且通常带有在野外捕获的生物。但是专家现在说,武汉冠状病毒的真实起源故事可能更复杂,并且正在鼓励更广泛地寻找该疾病的来源。

这种疾病被称为2019年新型冠状病毒(2019-nCoV),似乎始于中国中部城市武汉,该城市现已被封锁。迄今为止,在美国已确认了5例病例,除中国以外的其他15个国家中也有病例。

了解疾病的起源很重要,这不仅因为它可以帮助流行病学家追踪和防止其传播,还因为病毒的基因组成可以为疫苗和治疗方法的设计提供依据。传染源的详细信息还可以帮助决策者弄清楚如何防止未来爆发。

国家免疫和呼吸系统疾病中心主任南希·梅森尼尔(Nancy Messonier)在周一的新闻发布会上说,但研究人员距离知道2019-nCoV的真正来源还有很长的路要走。

对疾病的基因组进行测序,并将其与其他冠状病毒株(例如严重急性呼吸系统综合症(SARS),中东呼吸系统综合症(MERS),甚至只影响非人类动物的疾病)进行比较,已经得出了肯定的线索。梅森尼尔说:看起来可能有点像蝙蝠冠状病毒。

蝙蝠被认为是SARS和MERS的来源。杜克大学(Duke University)传染病流行病学专家格雷戈里·格雷(Gregory Gray)说,它们“具有异常的免疫系统,可以耐受许多不同的病毒而不受伤害”,包括狂犬病和冠状病毒。他补充说,它们的飞行能力使它们与许多其他动物接触,从而增加了疾病发展和传播的可能性。

换句话说,它们在正在进行的案件中的含义不足为奇。但是,即使确认蝙蝠是传染病的最初罪魁祸首,但它们的参与也无法确切告诉我们2019-nCoV是如何从它们身上传染给我们的。

流行病学研究(追踪受感染者并在串起他们可能受到感染病毒的所到之地)可以产生互相推理出的源因。格雷说:“理想情况下,您想向生病的人提出问题,并找出他们的共同曝光点。”

关于2019-nCoV的早期报道表明,病案与武汉市的华南海鲜市场有关。周一,中国官方媒体报道说,在市场上采集的585个样本对冠状病毒的DNA进行了33次阳性匹配,其中31个在出售海狸和蛇等未经驯化的生物的地区。官方媒体新华社报道:“结果表明,新型冠状病毒的爆发与野生动物的交易高度相关。”

但是,对该疾病的外部研究表明,该疾病可能并非来自市场,而是走进那个市场。乔治敦大学传染病专家丹尼尔·露西(Daniel Lucey)在接受《科学》杂志采访时指出,由于该病毒的潜伏期长达14天,并且首例报告病例于12月1日出现,很可能最初的人类感染发生在11月。而且由于该病毒在许多人中仅表现出类似感冒的症状,因此零号病人(无论他们是谁)很可能在卫生官员知道要寻找的东西之前就已将其传播给其他人。这意味着它甚至可能在受到严格审查之前就已经感染了人类。

在美国传染病学会全球健康博客发布的一次采访中,露西呼吁科学家们把研究的视角跨越华南海鲜市场,对参与“被感染动物供应链”的动物和人类进行测试。他说,这种病毒可能“在一个或多个市场,饭店,农场,野生动物,合法或非法贸易中发生”。

梅森尼尔说:“我认为在基因测序以及流行病学调查分析方面还有很多工作要做,然后我们才能确信我们知道这是如何开始的。”

布朗大学医学人类学家凯瑟琳·梅森(Katherine Mason)说,关于该病起源于海鲜市场的广泛报道与2003年SARS的情况相呼应。许多人将这种疾病归咎于另一个湿市场上的狸猫(果子狸),这种疾病最终导致774人死亡。后来的研究进一步追溯了这种感染,表明它最初是从蝙蝠跳到果子狸的身上。这种疾病不是从果子狸开始的,它们只是整个过程中的一步。要真正了解病原体的来源和进化,
必须仔细观察。

2019-nCoV的起源仍然是个谜,但是华南或其他湿市场可能很有助于其传播。哥伦比亚大学流行病学家伊恩·利普金(Ian Lipkin)说:“这种病毒肯定有可能在12月初之前在人体内传播。”他说:“但是毫无疑问,这种病毒是从动物源传播到人类的。”他补充说,由于混合了野生动物和驯养动物,因此潮湿的市场“对公共健康构成风险”。 但是,在这些地区帮助传播疾病的能力并不孤单;其他在美国看来不太陌生的习惯,例如农养猪和出国旅行,则可以在爆发疫情中发挥关键作用。甚至美国的工业化食物链,都以危险的频率传播从食物传播的细菌传染病,从生菜到碎牛肉。疾病起源的图景比一个来源更复杂,2019-nCoV是一张纠结的网,我们仍然必须努力揭开它的面纱。

原文: Popular Science https://www.popsci.com/story/health/wuhan-coronavirus-china-wet-market-wild-animal/

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