胃食管反流中西医治疗方法

中医实用方剂,地方特色药材
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中国有句古话,不做亏心事,不怕鬼敲门,行不改名坐不改姓,湖南简称湘,灵官殿叫中湘,我是湖南(也是中湘)老中医,胃食管反流病是常见的消化系统疾病,其主要症状:胃部灼热,胃酸反流,吞咽困难,咽部异物感,吞咽疼痛,恶心等。
胃食管反流病有三个比较重要的后果:食管溃疡,食管狭窄以及食管癌。
诊断胃食管反流病.主要有三个检查:PPI(质子泵抑制药,例如奥美拉唑,泮托拉唑,兰索拉唑等等)试验,上消化道内镜检查,以及24小时食管PH监测。
胃食管反流病的主要病机是,下食管括约肌(LES)压力降低,而LES压力的降低,又与胃轻瘫,LES松弛等等相关。

胃轻瘫的典型症状为餐后恶心,呕吐,打嗝,胃部不适合和疼痛,而且也容易导致胃酸的反流,而反流又会造成灼烧感,根本原因就是胃动力不足。

治疗方法

对于胃食管反流病和胃轻瘫,西医的主流治疗方法是:抗酸剂/抑制胃酸分泌剂+粘膜保护剂+促动力药;中医的治疗方法是:清热药+补阴药+理气药+制酸止痛药。

西医和中医在治法上有共同之处,抑制胃酸分泌,西医用质子泵抑制剂,奥美拉唑,泮托拉唑,兰索拉唑;制酸止痛,中医用海螵蛸,瓦楞子,牡蛎;西医用铝碳酸镁来保护和修复胃黏膜,促进溃疡面的修复,中医用白芨来收敛止血,消肿生肌;西医用多潘立酮片来促胃运动和止呕,中医用陈皮、枳实来理气、消积。

中医看,胃气虚和脾阳虚才是导致胃轻瘫和胃食管反流病最根本的原因。

干姜是必备之品,它是鼓舞胃气,温补脾阳最基础的药物。其中干姜长于温中散寒,回阳通脉;生姜长于温中止呕,化痰除饮;,桂枝温通经脉,下气除满厚朴,理气、破气、消积的枳实。

简单概括为温阳+化瘀+理气,辩症加减清热,滋阴、益气、化湿、化痰药物,快着3剂见效,15剂可以停药

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