Dr. Goh的确所料不差,周五输的那包血到今天还有作用,因为林飞今天的血象白血球和血小板都下降了,分别是1510和69,但是红血球和血红蛋白却比周五微升,分别是2.28和7.8克。既然血红蛋白有7.8克,而且明天又需要住院,所以当护士问林飞是否需要输血的时候,林飞就没有要。
另外,他上次所说的那种化疗药已经到了,所以明天就需要住院。肺部那个结节的情形也需要再做一次CT扫描,以决定是否还要继续吃抗霉菌药。这个疗程的化疗也将会是一场大的战役,因为Dr. Goh决定将平时用量的10倍剂量用在林飞身上,他说因为之前存的林飞弟弟的淋巴细胞里面也会有少量的干细胞在,所以他才敢这么用。
对于上次所说的淋巴细胞无法有效识别癌细胞的情形,Dr. Goh说有研究显示一个可能是癌细胞过度表达,所以自然杀手Nature Killer(NK)细胞找不到癌细胞,另一个原因是癌细胞造成自然杀手细胞无法成功附着(binding)在其上面,破坏了自然杀手细胞杀死癌细胞的过程。为了弥补这个缺陷,有两套方案,其一是做一次HLA相合度更少的移植,最理想的供者就是林飞的父母,因为至少有3个点相符,但Dr. Goh认为这个方案可能过于强(drastic),怕林飞无法耐受;另一个方案是他同事——Dr. Lim目前所在研究的,就是在实验室里将林飞弟弟的淋巴细胞进行培养(我估计是定向的培养),从而达到最大的效力,再回输到林飞的体内。第二个方案目前还属于试验阶段,Dr. Lim已经答应帮忙做细胞培养的事情,Dr. Goh也写信向有关部门申请去做这样一个试验。继上次用美国新药之后,林飞又一次成为新加坡的第一只“小白鼠”,我跟他开玩笑说是因为他长得白,所以才会总当“小白鼠”么?不过医生愿意尝试新的方法,这与他们不间断的进行研究是分不开的,我们也很感激医生付出的这些努力。