| 分类：针灸故事 |
黄文川博士
Logan是一位著名职业橄榄球运动员。半年前，从英国比赛回国，在飞机上就感觉腰部酸痛，当下飞机时，腰简直就直不起来。第二天腰痛的站不直，走不了路，更不用说每天的例行训练了。见医生后，拍了一个腰椎片，没有发现异常，给一些消炎止痛药。在家休息了一个星期，腰痛明显减轻，硬着头皮坚持正常的训练与比赛。近几个月，他平时只感到右下腰部的一点酸疼，右大腿沉重，但如果大运动量训练或比赛后，右腰部非常疼痛，并放射到右下肢，比赛中感觉右腿用不上力。他的痛苦只能往自己肚子里咽，不然如果教练知道他的腰腿伤，一定会影响他的上场比赛机会。他私下找专家诊治，做CT显示椎间盘突出，专家建议他手术治疗。他打算明年转会到英国踢球，如果对方知道他有腰伤在身，转会也会泡汤。因此，腰腿疼成了他职业路上最大的心病，他用完了他知道的各种保守治疗方法，但都没有完全解除他的痛苦。手术治疗也只有他职业生涯的最后才考虑的事。
他的朋友的朋友是一个华人，知道他的求医经历和他的痛苦后，建议他尝试一下中医。他转了一个圈，最后选择了我的诊所。
首先我消除了他的最大心病，也就是他的椎间盘突出问题。其实他不太害怕他的腰腿疼，做为橄榄球运动员，身上没有一点疼痛，那才怪呢！他最害怕的是腰椎间盘突出，这个问题能影响他的运动寿命，这个还能影响他的市场价值。我给他进行了相关的神经系统检查，发现他没有神经损伤的体证，因此我认为他的腰腿疼不是椎间盘突出引起的。我告诉了我的意见和诊断，他非常的高兴，但他很不理解，为什么CT上显示椎间盘突出呢。我解释到，椎间盘突出只有在压迫或刺激腰神经根时，引起神经疼，也就是常说的坐骨神经疼，才是临床上的椎间盘突出症。我说他的腰腿疼不是神经痛，也就不是临床上的椎间盘突出症。根据我的检查他只是臀部的肌肉损伤。CT上有椎间盘突出，而腰腿疼不是它引起的，就不要在意椎间盘突出这个问题。假如让没有腰腿疼的成年人，也做一个CT或MIR，也一定能发现许多机器认为的椎间盘突出症，这种轻微的椎间盘突出一点不影响脊椎的稳固性，也就是说，不影响人们的运动功能。听了我的解释，他的一块心病落地了。
从这个病例，我有想到中医治疗中西医诊断的重要性。中医与西医具有不同的诊断标准和方法，到目前为止还没找到共同的切入点，只能相互补充、相互辅助，不能相互取代。西医的客观性、科学性和先进性在诊断疾病方面的作用不可缺少，因此中西医双重诊断有其重要意义。特别在新西兰，我们面对的是西方社会，KIWI更不知道或者不理解气血、阴阳、寒湿等概念，因此给他们一个正确的西医诊断是必要的。针对这个橄榄球运动员，我只是按中医的经络不通，气血淤阻，腰痛痹证等辨证治疗，而不给他进行神经系统检查，给出一个明确的西医诊断，并且详细解释CT上的椎间盘突出与临床上的椎间盘突出症的区别，我就是把他的腰腿痛治疗痊愈，他的椎间盘突出的心病也落不下。临床中，我亲身感受到西医诊断，中医辨证这种思路的优势，很庆幸我具备西医方面的诊断基础。
其次，我用中医针灸治疗痊愈了他的腰腿疼。我首先用远端取穴方法，取头与颈交界处的天柱穴，针刺后让他尽量活动腰部和下肢，大约10 多分钟，并且不间断行针刺激穴位。然后，在臀部肌肉损伤处，用手大力按压，寻找敏感点，在敏感点上用“合谷刺”，即《内经》的“合谷刺”针法，在患者痛处下针，进针后，退出浅层又依次再向两旁斜刺，形成鸡爪的分叉，临床上多用此法治疗痹症。我给他针灸治疗几次后，腰腿疼基本消失，下肢无力也明显改善。我还用一些中药来配合治疗。给予秦艽、威灵仙等祛风湿；羌活、独活祛风止痛；桃仁、红花等活血化淤；当归、川芎等养血活血。
他从不了解中医，到接受中医，再到收益于中医，是一个聚变的过程。他不但认识到中医的疗效，也认识到中医医生的知识结构。我认为一个现代中医医生，不但拥有坚实的阴阳五行、气血经络和虚实寒湿等中医理论，也一定要掌握椎间盘、神经脊髓和CT等现代西医的知识，这样才能更好地服务于病人。黄博士网页www.drwin.co.nz
