在学校读书的日子里

  在高考制度恢复后的第一年，小丽小佳就一起约好考上了一个医科学校。在经过一番讨论后，认为牙齿保健师的专业比较好。一方面有技术，时间性灵活，且社会地位也不低，另外薪水也很高。所以俩个人就一起选修了牙齿保健师的专业。她们在高中读书的时候就成了知心好友。因为两个人都喜欢读小说，而且彼此的性格也很接近。在医科学校的宿舍里，她们住的是上下铺。

  她们常常会带着一些水果去到校园的一个僻静的有树荫的地方去看书。最近她们已经开始上临床课了。临床的学习是很忙的。一方面需要学习理论知识，而另一方面还要进行临床的实习。在理论课上首先是学习清洗牙齿各种工具的名字以及使用方面的功能。然而最重要的是要知道如何的去使用那些工具。她俩一边读着书，一边吃着水果，一边又讨论着书本上的知识。

  在学校里，临床的学习要求是很严格的。而且每一个步骤都会有临床医生给打分。出此之外，临床的老师也要做各种各样的检查。如当病人坐好后，学生们首先是要给病人量血压，询问病人这一期间里身体上的健康情况，或者服用什么药等等。然后就会根据病人的牙齿情况拍照X-Rays.经过读x光片子以及病人的检查结果后，开始制定治疗方案。

  小丽说道，她的一个病人患了牙周病。那个病人很喜欢吸烟，所以牙齿的表面都染上了颜色。牙周袋的探针已经达到了8毫米。有几颗牙齿已经开始出现了明显的松动。可以说，如果不抓紧治疗的话，那末就会失去牙齿。但是这个人曾经做过心脏手术。她给病人的心脏科医生打了电话，心脏科医生说，不管是补牙还是清牙，病人都需要服用抗菌素才行。小丽对小佳说，在理论上已经学到了清洗牙龈里面的牙石和菌斑，可是真正做起来，还是要经过一番努力的。所以在实际的操作上，还会需要很多的临床经验。

  小佳也对小丽说道，她最近在清洗一个病人的牙齿时，发现病人的牙龈流血很多，经过询问后才知道，原来那个病人服用了阿思匹林。

  正常的牙齿清洗，一般说来是一年两次。来的时候，病人要被拍照两张片子，(Bite- Wings)然后临床牙医要察看片子里牙齿的情况。牙齿是否有感染，或者牙齿是否有龋齿等等。而牙石也会在片子上反映出来。有些人如果每天能够做到刷三次牙齿，在刷牙上每次都用上两分钟，还有用牙线去透牙缝间的杂物。那么病人的口腔卫生就保持的比较好，而且牙齿也不难清洗。可是如果平时不注意口腔卫生保健的人，那么牙齿在清洗的时候就会花费一些时间。而且病人的牙龈也会流血，病人也会觉得牙龈不舒服。

  小丽和小佳刚刚开始学习深度清洗牙龈里面的牙石，所以在心里都觉得有些压力。所以她们在复习的时候，都是很认真的。为了丰富自己的知识，她们有的时候还会去图书馆查找了一些英文资料。这样既学习了英文，同时也在知识上丰富了自己的头脑。

”  Gingivitis--

  1. Bacteria and plaque cause the gums to become inflamed and bleed easily. 2. Plaque gets into the space between the gum and the tooth. But there's still time to prevent the gum from detaching from teeth and forming ‘pockets’3. Professional cleaning

and good home care are usually enough to restore gums to health, with no permanent damage.

  Periodontitis--

  1.High levels of bacteria initiate the  release of tissue-destroying enzymes. 2. These enzymes start the destructive process which results in deeper 'pockets' and bone loss. 3. Treatment is aimed at stopping further damage and reversing the progression of the disease.3. This cycle continues if left untreated, resulting in deeper pockets and bone loss .

  Advanced Periodontitis--

  1. Reversible to some extent , it is too late to fully restore the teeth and gums. 2. Bacteria and enzymes have caused the gums to degrade further, deepening the pockets and destroying the tissue and bone. 3. At this stage. treatment is critical to avoid losing teeth.

 External treatment of adult periodontitis--

  1. Your dental professional may do scaling and root planning(SRP）to scrape hard deposits from surface of teeth below the gumline. 2. Management of periodontitis is an ongoing process. After SRP, bacteria can return and trigger your body to cycle again. To maintain the results of treatment , you should:

  --Brush and floss every day as directed by your dental professional.

  --Have regular check-ups by your dental professional.

  --Follow all home-care recommendation.”

  --英文材料来自“牙周病的里外治疗：文章的大意是：”细菌和菌斑会引起牙龈发炎流血。菌斑会进入牙龈和牙齿之间交接的地方。所以应该说有时间去防止形成牙周袋。而专业人员的清洗和日常的口腔保健都会保护牙龈不再继续受到伤害。

  牙周病：较高层次的细菌会释放出损伤牙龈组织的一种酶类。这种酶类会促使形成牙周袋。那么就造成了骨质的流失。所以对于牙周病的治疗就是进一步防止牙周袋变深。如果牙周病没有进行有效的治疗，那么就会形成更深的牙周袋和造成骨质的进一步流失。而治疗是一种可逆性的过程，那就是说，经过深度清洗后，牙周袋就会变浅。如果没有治疗的话，那么细菌和酶类会使牙龈退化，形成牙周袋进而损伤牙组织和骨质。所以在这个阶段上，治疗是很关键的。而专业工作人员会用深度清洗的办法，把牙石从牙齿表面清除掉，包括把牙龈下面的牙石清洗干净。在深度清洗后，口腔的卫生保持工作很重要。比如每天的三次刷牙和用牙线以及漱口液都是不可缺少的。如果没有好好的保持，牙周病还会重新复发。所以保持定期的检查和日常的口腔保持工作都是很重要的。”