愿君夜夜安枕眠(之六) – 心胆气虚型失眠的症状、用药和食疗

心胆气虚

第六型,心胆气虚型失眠。

 

心胆气虚型失眠的症状

 

心烦不寐,多梦易醒,胆怯心悸,触事易惊,伴有气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细,部分患者有口苦目黄,呕苦水等症状。

此证比较突出的特点是”胆怯心悸,触事易惊“,为虚证。

在这里,我们需要注意”惊“不是”恐“:”惊“是精神受了突然、出人意料的刺激而紧张不安,而”恐“则是持续性、平稳的害怕。

 

 

辨证要点:
  1. 心烦不寐;
  2. 胆怯心悸,触事易惊;
  3. 气短自汗;
  4. 舌淡。

 

 

心胆气虚型失眠的用药

 

治则为“益气镇惊,安神定志“。

方选安神定志丸酸枣仁汤

前方重于镇惊安神,后方偏于养血清热除烦,合用则益心胆之气,清心胆之虚热而定惊,安神宁心。

如果胆的症状更明显一些,可选酸枣仁汤温胆汤

 
禁忌症:

安神定志丸:阴虚者慎用。

酸枣仁汤:可能的不良反应包括口唇麻木、咽喉堵塞感、舌僵、流涎、四肢麻木、心律紊乱。

温胆汤:寒性体质,或者是痰湿体质不要选用。

 

 

心胆气虚型失眠的食疗

 

酸枣仁粥

做法:炒酸枣仁20克,牡蛎30克,龙骨30克,粳米100克。先煎酸枣仁、牡蛎、龙骨,过滤取汁,备用。粳米加水煮粥,待半熟时加入药汁,再煮至粥稠,代早餐食。

功效:酸枣仁补益肝胆,滋养心脾,为治疗心胆气虚、惊悸不眠之良药。牡蛎、龙骨用于心悸不安、胆怯惊恐、烦躁不寐,功效卓著。合而为方,有镇心、定志、安魂之功,故对心胆气虚之不寐,功效颇捷。

注意:酸枣仁一定要是“炒”酸枣仁。生酸枣仁用于治疗因为胆热而多睡不醒的症状,炒酸枣仁才用来治疗失眠。

 

 

参考:

《中医内科学》第五节 失眠

胆气虚是什么意思?

酸枣仁汤的禁忌

温胆汤不适合哪些人喝 温胆汤有什么副作用

16种中医治失眠的食疗方法

酸枣仁

 

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米兰之夜 于己亥(2019)年九月二十

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