前言： 最近很多朋友打电话咨询我们医疗补助、养老院、家庭保健服务等相关问题，想着为自己的年老和医疗作准备。为了解答朋友们的问题，在接下来的几期文章中，我们将为您介绍如何选择养老院，是否还有别的选择，如何可以不因为养老院高昂的开支而破产等话题。将配偶或父母安置在养老院可能是您不得不做出的最困难的决定之一。这不是任何人都想面对的决定。更糟糕的是，这往往是一个毫无预兆必须在压力下做出的选择。对许多人来说，这是一生一次的决定。这意味着您在为亲人选择养老院时，您没有什么经验。您如何区分养老院是好是坏?如何决定在面谈养老院的管理员和员工时要问哪些问题?除了这种压力感，往往还有一种内疚感。您的兄弟姐妹或者家人不同意您将亲人安置到养老院的决定。您可能会想您是否已经竭尽所能或者是否还有别的选择。
本指南的目的是当您考虑将亲人安置在养老院时帮您提供您应该知道的事项的概述，并为您指出可用于查找进一步帮助的资源。虽然我们知道本指南不会改变您所面临的困境，但我们希望它帮助您轻松度过您和您的家人将经历的过渡期。
养老院可能不是唯一选择
您见过有人说过他们期待去养老院吗?可能不会，而且有充分的理由。即便是最好的养老院也一点都不像家。搬入养老院意味着生活方式的巨大改变，包括放弃自由和家里的舒适。
有时候养老院不是必须的。有替代方案在独立生活和养老院护理之间提供中间地带。问题是，很多人根本就不知道它们的存在。
家庭保健服务
家庭保健服务正如它听起来的那样 – 并非搬进一个设施，而是您的亲人留在家里(或搬至您家)，您的家人、朋友、或其他人帮助他或她的个人护理活动。如果您的家人或朋友无法独自护理您的亲人，您的亲人可能会选择雇用家庭保健助理。您所在的地区也可能有志愿者组织，帮助您满足您亲人的需要，使他或她可以留在家中。
临时护理
如果您正在帮助照顾一个年老或生病的家庭成员，临时护理可能被证明是一个宝贵的资源。临时护理计划为家庭成员或其他人提供替代休息。根据临时护理计划，替代护工来到您家帮助照顾你的亲人一小段时间。另一种选择是让您的亲人去一个辅助生活设施或养老院一小段时间，而您或者您的亲人的其他护工可获得短时间的休息和充电。
辅助生活设施
辅助生活设施是一种长期的生活安排，为居民提供尽可能多的独立性，同时工作人员会提供对日常生活中基本活动的帮助，如洗澡、穿衣和梳妆。虽然辅助生活设施不向居民提供医疗服务，但有些州允许他们提供药物提醒和帮助。对于每天需要一点额外帮助，但不需要养老院提供额外实际护理的人来说，这可能是一个不错的解决方案。
如果您觉得您的亲人可能需要一个养老院，在做决定之前，首先与亲人的医生、社会工作者或其他医疗保健专业人员交谈，看看是否有合适的替代方案。
养老院 - 秘诀是找到正确的养老院
当您听到养老院这个词时，脑海中浮现的是什么情形?
也许您想到的是一个令人沮丧的生活场所。那里充满难闻的气味，漠不关心的工作人员，和不好的食物。它根本不是一个您想住的地方，也不是一个您会送您的亲人去的地方。
虽然这种负面的刻板印象依然存在，但事实是，大多数养老院是干净，宜人的地方，有体贴的护理人员和健康的食物。《养老院病人的权利法案》可以确保养老院居民生活在一个安全、健康的环境，并接受良好的照顾。
然而，即使在好的养老院中，他们提供的服务和护理也多种多样。养老院提供不同的活动和服务，一些有经过专门培训的工作人员处理特定的医疗问题，有些只是更美观，或有比别的养老院稍好的"感觉"。所有这些事情都涉及到个人需要和个人喜好，找到一个合适的养老院可能很难，特别是如果您没有太多时间来调查您选择的养老院的话。
即使您有足够的时间，您很可能没有太多与养老院相关的经验。如果您像大多数人一样，您可能不知道去养老院要找谁，您需要向工作人员或病人们问什么问题以决定养老院的质量和它是否符合您的亲人的需要。
联邦政府为所有参加医疗保险或医疗补助计划的养老院制定指导方针。由于大量的养老院居民使用这些计划来支付他们的护理费用，所以大多数养老院都参与其中。这意味着大多数养老院都受联邦指导方针的约束。
这些准则所要求的一件事是，每个参与的养老院都要接受经过培训的调查员团队的调查，通常一年一次。调查员会在未事先通知的情况下出现并进行调查，通常持续两至五天。这些调查的目的是确保养老院符合国会为保护养老院居民而颁布的近 200 项法规。这些法规涉及广泛的问题，从确保居民吃的食物安全健康到保护居民免受虐待。
调查员根据规定详细查看养老院。这些调查包括：
• 查阅居民的临床记录
• 调查设施的清洁程度
• 与工作人员和行政人员面谈
• 与居民和他们的家人谈话
调查员与居民的讨论特别有帮助。他们与居民进行一对一交谈，提出以下问题:
• 您喜欢你的房间吗?它是什么样子的?
• 您有选择换房间吗?
• 光线是否充足?
• 有足够的隐私吗?
• 您喜欢养老院提供的食物吗?
• 养老院通常看起来和闻起来很干净还是很难闻?
• 有可供您参与的活动吗?
• 工作人员跟您聊天吗?您觉得他们对您在乎吗?
• 有任何员工曾经吼过您吗?
• 有任何员工曾伤害过您吗?
• 您是否会和员工见面或谈话规划您的活动和日常照料事宜?
除了跟养老院的居民单独一对一的谈话，调查员也和居民进行小组面谈。在小组面谈上，他们会讨论一些诸如养老院的规则、是否有足够隐私、个人的财产权是否得到足够的尊重，居民们是否被有尊严地对待，以及其他关于养老院生活质量的话题。
调查结束后，调查员将收集的信息汇编成报告。这些报告被放在养老院并供公众查阅。有了这些报告，您可以根据政府对您所在地区的养老院的评估和描述快速缩小搜索范围。此外，您的遗产规划和老年法的律师可以跟您一起阅读报告，向您解释报告所包含的信息，并确定哪个养老院最适合您，这将是非常有价值的帮助。
寻找合适的疗养院和辅助生活设施
有了这些信息，您就可以拜访最满足您需求和心愿的养老院，并亲自感受环境。您将深入了解该疗养院的实际运作方式，而不必担心它们只是摆出最佳面目以便将养老服务“卖给” 您。
下一期我们将为您介绍您如何通过养老院的面试并顺利入住养老院，之后我们也将为您介绍如何避免因为养老院的高昂开支而破产。敬请大家期待！
