转眼间夏季走过,已经开始进入秋季,虽说现在还正是秋老虎“猖獗”的时期,但一早一晚的气温却是明显的见凉。
天气转冷对于心脑血管疾病患者而言,可谓是一个不小的挑战,因为血管在受到低温刺激后,会发生收缩,从而便会增加患者心脑血管疾病发作的风险。
因此,心脑血管疾病患者在季节交替、天气转冷之时,一定要做好以下这几种复查。
1、脑梗死患者
脑梗死又可被分为两种,一种是因动脉粥样硬化而引发的脑梗死,还有一种则是因心源性血栓而引发的脑梗死,由于导致脑梗死发生的病因不同,所以所要进行的检查项目也会有所区别。
其中,由动脉粥样硬化引发的脑梗需要进行血脂、血常规等一些检测,且应将低密度脂蛋白(坏胆固醇)控制在1.8mmol/l以下。
而由心源性血栓(如房颤)引发的脑梗,除要进行上述检查外,还应进行凝血检查,特别是在服用华法林的前提下,患者需对自身INR的水平有所了解。
对于凝血检查患者需要注意的是,即便是情况稳定,也应每月进行检查一次,但若是患者有长期服用抗凝药物(如利伐沙班、达比加群等),则无需经常进行凝血检查。
此外,患者是否要进行核磁共振或脑CT检查,则要根据实际情况有神经内科医生来定。
2、冠心病心绞痛、心脏搭桥或支架的患者
冠心病患者需长期对血压、心率及血糖进行监测,其中血压应控制在130/80mmGH以下;在确保休息的状态下,心率应控制在60次/分钟;而血糖则应保持在空腹及餐后两小时正常的状态。
对于这3项检查,即便在半年内无任何不适感出现,也应对其进行定期检查。
此外,患者还应进行肝功能及肾功能检查,以对药物是否对肝肾功能造成影响有所了解,尤其是哪些长期服用他汀类药物的患者,应确保转氨酶是在正常水平。
而对于服用阿司匹林的患者,则需进行血常规检测,以查明是否存在有出血性疾病或贫血。
如果患者近期出现咳喘症状,则应尽快去医院进行胸片或胸部CT检查,以对是否存在感染或胸腔积液有所了解。
心绞痛多次发作的患者,则应在医生的建议下进行心脏CT检测,以对是否存在心血管狭窄或狭窄是否加重有所了解。而对于不明确典型心绞痛或心肌是否缺血的患者,则应遵循医生的建议进行冠脉造影检查,以对心血管狭窄的程度有所了解。
3、心衰患者
有很多因素都会引发心衰出现,如心肌梗塞、高血压、心肌病、冠心病及瓣膜病等,患者应每半年进行一次心脏彩超,以对心脏是否出现扩大或扩大了多少有所了解,还要进行抽血化验。
此外,患者还应保持自身的血压、心率及体重水平进行监测,若体重在短时间内有所增加,则说明体内存在水分增加的情况。而对于没有条件每天对体重进行监测的患者,则可观察观察自身的尿量情况,若尿量出现明显减少,则说明病情发生了恶化;
若无法准确对尿量进行评估,则可自查下肢是否有浮肿发生,若确有浮肿出现,则说明心衰正在加重,需及时去医院进行全面检查。
通过以上阅读,相信大家对于天气转冷心脑血管疾病患者应进行哪些复查已经有了一定的了解,因疾病和引发疾病的病因不同,所需进行的检查也不尽相同。
例如,对于由动脉粥样硬化引发的脑梗,需进行血脂及血常规检查;而对于由心源性血栓引发的脑梗,则不仅需进行前者所进行的检查,还需进行凝血检查;
对于冠心病心绞痛、心脏搭桥或支架的患者,不仅要保持对自身血压、血糖及心率的监测,当身体有不同的症状出现时,还应分别进行不同的检查;而对于心衰患者,则应每半年进行一次心脏彩超检查。