肥大、增生、化生、结节、息肉、囊肿、肿瘤的区别

世事忙忙如水流,休将名利挂心头。粗茶淡饭随缘过,富贵荣华莫强求。
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肥大、增生、化生、结节、息肉、囊肿、肿瘤的区别


(一)肥大

1.概念:细胞、组织和器官体积的增大称肥大(hypertrophy)。物质基础是细胞内线粒体、内质网、核糖体及溶酶体增多,蛋白合成占优势,使器官均匀增大,适应环境改变的需要。

2.肥大的类型

(1)代偿性肥大:高血压引起的左心室肥大;一侧肾切除后,对侧肾的肥大等。

(2)内分泌性肥大:内分泌激素作用于效应器,引起肥大,如哺乳期的乳腺细胞肥大;妊娠期子宫平滑肌肥大等。

(二)增生

1.概念 :由于实质细胞数量增多而导致的组织或器官的体积增大称为增生(hyperplasia)。增生可分为生理性增生与病理性增生两类。

2.增生的类型

(1)再生性增生:肝细胞破坏后的肝细胞再生;慢性溃疡周围的上皮增生及肾小管坏死的再生等。

(2)过再生性增生:发生慢性反复性组织损伤的部位,由于组织反复再生修复而出现过度增生,如慢性胃炎时上皮腺样增生及慢性肝炎时肝细胞增生等。

(3)内分泌障碍性增生:甲状腺功能亢进引起甲状腺滤泡上皮增生;雌激素过多引起子宫内膜增生。

(三)化生

1.概念 一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程,就是化生(metaplasia)。

2.化生的类型

(1)鳞状上皮化生:气管和支气管粘膜的纤毛柱状上皮可转化为鳞状上皮,有可能成为支气管鳞癌的基础。慢性胆囊炎、胆石症时的胆囊粘膜上皮及慢性宫颈炎时的宫颈粘膜腺上皮亦可出现鳞状上皮化生。鳞状上皮化生可增强局部的抵抗力,但同时也失去了原有上皮的功能。

(2)肠上皮化生:常见于胃体和/或胃窦部。胃粘膜上皮转变为小肠或大肠上皮组织。肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃粘膜糜烂后粘膜再生时。大肠型上皮化生可成为胃癌的发生基础。

(3)结缔组织和支持组织化生:结缔组织化生也比较多见。多半由纤维结缔组织化生为骨、软骨或脂肪组织。

(四)结节

1.概念 一类不同于正常组织的异常成团的身体组织,形状有圆形、椭圆形和不规则形。 其“个头”有大有小,一般的直径都不超过3厘米;直径小于1厘米时,称为小结节;直径小于0.5厘米时,称为微小或细小结节。又称类肉瘤。结节(nodule)几乎是我们每个人身上都会出现一个东西。它的形态很小,既触摸不到也看不到,一般都是藏匿在人体肺部、前列腺、乳腺、以及甲状腺等部位。平时是很难发现的,只有体检的时候才会发现。

结节病是Sarcoidosis。结节病是一种疾病,其特点是在身体任何部位(最常见的是肺部和淋巴结)出现少量炎性细胞(肉芽肿)。但它也可能会累及眼睛、皮肤、心脏和其他器官。

结节病的病因尚不清楚,但专家认为,结节病是由人体免疫系统对未知物质产生反应而引起。一些研究表明,传染性病原体、化学物质、灰尘以及对人体自身蛋白质(自身蛋白质)的潜在异常反应可能是遗传易感人群形成肉芽肿的原因。

结节病尚无治愈方法,但大多数患者不经治疗或仅经少许治疗便能很好地控制病情。在某些病例中,结节病会自行消失。但结节病也可能会持续数年并可能导致器官损伤。

2.结节的类型

不同密度的肺结节,其恶性概率不同,依据结节密度将肺结节分为三类:实性结节(solid nodule)、部分实性结节(part-solid nodule)和磨玻璃密度结节(ground glass nodule,GGN)。

虽然说90%以上都是良性结节,但不代表没有转变成癌症的可能。只不过转变成癌症的几率是非常小的,如果结节直径超过三厘米,就要定期地进行检查、复查。先不要着急做手术,因为有的结节可能会根据时间的推移而消散。

(五)息肉

        1.概念 息肉(polyps)是一种异常的组织生长,它通常是良性的,但也可能发生癌变。息肉在结肠上最常见,但也可能出现在身体的其它部位,包括胃、子宫、喉咙、子宫颈、耳道、结肠等。结肠息肉在结肠或直肠的内膜上形成。结直肠癌是一种常见的但可预防的疾病,而息肉病史是结直肠癌(colorectal cancer)的主要风险因素之一。。

2.息肉的类型

有6种息肉:炎性息肉(假性息肉)、腺瘤息肉、增生性息肉、幼年性息肉、错构性息肉、家族性息肉。大部分的肠息肉属于良性,少数可发生恶变。根据息肉生长的部位、大小、数量多少,临床表现也不同,结肠息肉的部分患者可出现便血、腹痛、腹泻等症状表现。

(六)囊肿

1.概念 一种充满空气、液体或其它物质的囊。囊肿(cyst)可以在身体的任何部位形成,包括骨骼、器官和软组织。大多数囊肿是非癌性(良性)的,但有时癌症会导致囊肿。

2.囊肿的类型

常见的囊肿包括肾囊肿、肝囊肿、单纯的卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿、皮脂腺囊肿、皮样囊肿、支气管源性囊肿、甲状腺囊肿、舌管导管囊肿、黏液囊肿、毛根鞘囊肿、阴茎中线囊肿、粟粒疹等等。

肾囊肿又分为单纯的孤立性肾囊肿和多囊肾。关节囊肿是一种常见病,临床上常见的类型有以下三种:腘窝囊肿、腕关节囊肿、半月板囊肿等。

妇科的囊肿常常分为五种,最常见的就是附件囊肿,再次就是宫颈纳氏囊肿。而附件囊肿可能是生理性的黄体囊肿,常常是在排卵以后出现,而且会在月经干净后自然消失。如果女性有盆腔炎症,也会刺激形成炎性囊肿,这时候就会伴有明显的腹痛症状。而有的女性由于体内雌孕激素水平过高,也会刺激导致卵巢囊肿形成。还有就是卵巢巧克力囊肿,是由于内膜组织异位到卵巢上而形成。

囊肿是一种良性疾病,在生活当中也是比较常见的。一般分布在人体皮肤表面,有的也会长在其它内脏里。它就像水泡一样,外面是一层薄薄的透明皮,皮里面包含着黄色的液体。

(七)肿瘤

1.概念 肿瘤是异常的组织肿块或膨大。像囊肿一样,肿瘤可以在身体的任何部位形成。肿瘤可能是良性的,也可能是癌性(恶性)的。

2.肿瘤的类型

肿瘤是因为体内某一部分组织细胞长期异常增殖而导致的一种疾病,我们可以将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤与结节、囊肿相比要更为严重一些,人们一旦确诊肿瘤以后,就需要尽快进行相关治疗(中医疗法、营养疗法、手术疗法、放化疗法、自然疗法、基因疗法、靶向疗法等等)。

癌症的分类

恶性上皮肿瘤:来源于上皮细胞(在皮肤以及各器官表面的细胞)的肿瘤。
恶性间叶肿瘤:来源于肌肉,骨骼,软骨,脂肪或者连接组织的肿瘤。
白血病:来源于白细胞或其前体的癌症。 
淋巴癌;来自于骨髓的细胞影响淋巴系统形成的。
骨髓瘤:负责产生抗体的白细胞(B淋巴细胞或B细胞)形成的。

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