让印度也社会主义一把再看其药价高低
2007年5月13日
何必
日前，国家发改委又公布了新一轮的药品降价名单……（略。）
现在，我不得不接受一个既成事实，那就是每到了周末，节目组的稿子是注定不给我发的，我只能自己到网上去溜达，找点子什么来说道。
这国家发改委公布药品降价，已经是太让人不胜其烦的事了。前前后后，这个衙门降价个没完没了，到现在已经有20次；而且每次都欢天喜地宣称，此次降价幅度是如何之巨大，降价涉及品种是如何之广泛，动辄几千种药品，降幅是如何之深远。作为搞新闻的，对于每次降价我都给予了关注，而几乎每一次降价的宣传口径当中，都有着类似“最大降幅达80％”这种令人心痒难挠的字眼儿。算起来，如果真按照这样的比例降价，整个市场上药品价格早就应该便宜得一塌糊涂，恨不得倒找钱让人吃药，满世界都是不吃白不吃的形形色色的药品，只要肯弯腰去捡，药随地比比皆是。
可结果呢？任你发改委一降再降，市场药品整体价格水平不降反升。人们发现，国家发改委药品降价目录基本上就是个死刑判决书，凡是在名单上的药品，几乎在公告发布之日起，就立即被“押赴刑场，执行死刑”，转瞬间在公众视野里就消失了，不见了，没有了。这就是说，只要被发改委盯上，必定是死路一条。
当然来，其中的内幕，只能凭借着在当今无奇不有的中国社会里咱那可怜的想象力去揣度，到底是怎么回事儿了。究竟是药品生产者作孽，还是黑洞般的流通领域捣乱，或者是药品监管机构出的问题，抑或发改委本身的毛病？反正天下乌鸦一般黑，谁也好不到哪儿去。
这次发改委再一次大张旗鼓降价，媒体和社会对此已然失去了关注的兴趣，这充其量不过是发改委为了证实自己的存在和权力杖柄还没有名存实亡而进行的官场游戏而已。
短短几年里数十次降价，降出了中国特色，降出了全人类闻所未闻，降到了卫生部部长大人高强出面指责“药品价格虚高是对老百姓的生吞活剥”（当然啦，药品不归卫生部管理，自然部长大人站着说话不腰疼，而且正好可以借此转移公众视线，减缓对以药养医的全国性压力），降到了令人瞠目结舌的居高不下的程度，降到了很多城市贫困家庭里的患者只能从街头卖假药主儿手里弄点子过期药品来吃以自我安慰，降到了越来越多的农村人口因病返贫……
发改委这原本还叫好不叫座可越到后来越鸡肋最终沦为文革语境中“不齿于人类的狗屎堆”的药品降价，现如今到了人嫌狗不待见的地步，也只好臊末搭眼地宣布此次药品降价将是最后一次。这意味着，国家发改委针对药品价格采取的行政干预手段的彻底失败，更表明，面对强悍庞大的利益集团，发改委乃至中南海试图通过一纸行政命令的方式进行较量的路径彻底堵塞。在利益博弈之中，发改委落到了很丢人现眼的结局。
而这次降价，又适逢国家药监局前任局座郑筱萸案即将开审的当口。郑筱萸东窗事发之后，人们发现，中国的药品监管体制简直就是个丧尽天良的吸血鬼，张开血盆大口侵吞着国民养家活口的腰包里越来越少怜的人民的币。从GMP认证到新药审批，所有环节没有能够留存哪怕一丁点干净之处的。
人们更是瞪着眼无可奈何地看到，郑筱萸引爆国家药监局窝案之后，最高委府设想拆分药监局，将其食品、中药和生物药品划分出去，而剩下的部分竟然没有部门接手，无论是国家发改委还是卫生部，对这药监局避犹不及，折射出药品生产流通领域中的官商勾结中饱私囊已经到了何等积重难返的程度，更凸显出委府监管责任被各方都当作丧门星的悲惨景象。
王未名给我发来BBC的相关文字。
2007年04月03日 格林尼治标准时间10:01北京时间 18:01发表
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中国整肃食品药物监管部门
（何必注，略。）
而药监局也推出了内部的上交礼金礼品管理规定，要求其机关及直属单位工作人员如果收到可能影响公正执行公务的现金或物品，必须在一个月内上交，否则会被按违纪处理。
如此这般，显示出委府反腐败连出重拳，信誓旦旦要在这个腐败重镇弄出个月白风清。
可这些规定，并不是什么新鲜内容，都是些老生常谈而已。反腐败让中国社会耳熟能详，现实状况却是越反越腐，而反腐败本身也蜕变为权力再分配的工具，无法是党同伐异的手段罢了。令人唏嘘的就是最近爆出的湖南郴州曾锦春利用双规敛财千万的惊人事迹，也印证了坊间有关纪委书记“谁不理我我就理谁”的路数；而中南海设计空降纪委书记的招数，也由于如此钦差大臣的属地化事权下放沉淀了太多的社会痼疾，并在地方人际关系错综复杂并且万众一心惟利是图的趋势里，在地方割据已经是大势所趋的背景下根本不被看好。
正应了陈希同在庭审时所说的话，不反腐败亡国，反腐败则亡党。
温铁军给我发来胡星斗的建议，胡星斗自己也给我发过相同的内容。
缓解医疗困境、实行免费基本医疗制度的建议
胡星斗
（何必注，略。）
胡星斗也算是关注领域甚为广泛了。虽然春节和五一节期间他都给我发邮件，对我在节日期间依然喋喋不休开玩笑，可他也没闲着，弄了个胡星斗中国问题学，表达着对现实中国的高度关切。
胡星斗如此建议，也应该算是合情合理。但是，应该注意到建议的全部财政基础，就是“中国每年的‘三公’（公款吃喝、公车消费、公费旅游出国）支出近1万亿元，只要节省一点，免费基本医疗的经费就有了。”这个假设是否能够成立？是否能够实现？在现如今财政预算内外支出当中，行政占比逐渐刚性化的情况下，这种“只要节省一点”的建议是否可行？
就目前的情况看，中国委府开支的奢靡之风愈演愈烈，25年里行政开支增加87倍，各级委府行政开支在财政支付中占比节节攀升，现在已经到了差不多一半的程度，换句话说，纳税人要掏出越来越多的银两，去供养那些贪官污吏们花天酒地泡妞出逃。委府作为强势利益集团，其开销最突出地显现着荆轮效应，也就是说，只能增加不能减少。在毛泽东时代精兵简政的举措被后来的历任领导人闭口不谈之后，委府乃至中国特色的“事业单位”规模的扩充以及人浮于事权力无限大责任无限小的行色，无不为中国国民在全世界税负痛苦指数高居第二的数字进行着有效的注释。
胡星斗的建议中说，“印度的人均收入比中国低得多，但是印度基本实现了全民免费医疗、教育，印度的老人包括农村老人也都享有政府的补贴。印度能做到的，作为社会主义的中国一定能够做到。”此话当真？我怎么全然不相信呢？
清华大学崔之元给我发来了就在胡星斗建议写成后两天国内媒体上的文章。
Cui Zhiyuan
2007年4月20日 0:07
Fw: 印度药价为何这么低
（何必注，略。）
由是，再来看胡星斗之所云，我们可以知道的是，现实之中中国和印度的巨大差别了吧。
印度药价为何这么低？因为其政府在执政为民，因为印度人可以在维护民族利益的考量中拒绝惟洋人马首是瞻，因为那里没有过周恩来的“外事无小事”这种令人匪夷所思的差别化的治理原则，因为那里并没有什么改革开放，因为在国计民生当中医药的市场化被其束之高阁，因为印度人当初就对微软在那里开办研究院设置重重障碍迫使微软不得不取道中国却遇到了红地毯般的待遇，因为印度并不惧怕欧美国家为了追逐知识垄断并借此谋取暴利挥舞的知识产权大棒而保护印度仿制国际药品，因为虽然印度基础设施和加工业水平与中国相比差得不是一星半点但其治理水平和法治程度让中国望尘莫及，因为中国工业化进程日新月异但是在高端的比如服务业和资本市场上显示出让中国人自惭形秽的发展状况和潜力，因为印度的社会稳定性比中国高得太多……
这样，胡星斗“印度的人均收入比中国低得多，但是印度基本实现了全民免费医疗、教育，印度的老人包括农村老人也都享有政府的补贴。印度能做到的，作为社会主义的中国一定能够做到”的说辞，俺实在不能够认同。印度药价为何这么低？就因为印度不是社会主义。甘阳说软实力依赖于社会主义和中国传统文化，咱也让印度社会主义一把试试，看看丫挺的药价是不是还能够这么低？
至于说现如今的中国到底是不是社会主义，俺早就说过不止一次了。于此不赘。
