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世界百岁老年人口 | 文献观点

Original 张世民髋款而行 2024年08月22日 06:30

翻译 | 张世民

单位 | 同济大学附属杨浦医院骨科

2024年，Int Orthop （SICOT）第8期，刊登了该杂志几位资深专家（包括主编）的编辑评论，讨论了2050年的世界人口老龄化、老年骨折及其骨科医生的应对问题。

2024年全世界有81亿人口，其中≥100岁的百岁老人约72万。由于医疗卫生保健水平的提高和寿命延长，预计在2050年全世界百岁老人将达到400万人，其中我国占比最高。这将给医疗系统尤其骨科系统带来巨大的挑战。全世界的骨科医生，准备好了吗？

【髋款而行】邀请张世民教授，摘译其中有关百岁老人、老年骨折以及老年髋部骨折的内容。

正文摘译

以下为正文摘译：

2024年的百岁老年人口

估计在2024年全世界有72.2万百岁老人，约占81亿人口的0.01%。

在百岁老人总量方面，日本、美国、中国、印度和泰国位列前五，占全球总量的55%。日本大约为14.6万人，美国10.8万人，中国6万人，印度4.8万人，泰国3.8万人。

在百岁老人占比方面，在每1万人口中，日本的百岁老人为4.8例，意大利为4.1例，美国为2.2例，中国和印度均不足1例。

2024年的百岁老人髋部骨折

约4%的百岁老人经历过髋部骨折，其年发生率为23.1‰。其中75%为女性。骨折后1年内的死亡率在20-40%。

老年骨折并不仅仅是髋部，还包括其他部位。

—— 在世界范围内，超过55岁的人每年新发骨质疏松骨折3700万例，也就是说每分钟发生70例骨折。

—— 超过50岁的女性约有1/3、男性约有1/5将经历骨质疏松骨折。WHO估计，超过50岁的男性约6.3%、女性约21.2%将发生骨质疏松，这意味着全球有5亿例，即每秒发生1例骨质疏松骨折。【Worldwide, up to one fragility fracture occurs each second in 2024。】

2050年的百岁老人

世界上≥65岁的老年人口，将从2024年占比9.5%增加到2050年占比21.0%。其中百岁老人将从2024年的72万增加到2050年的370万。

届时，中国将是百岁老人数量最大的国家，然后依次是日本、美国、意大利和印度。

中国的百岁老人占比将达到每万人4.6例，是2024年的13倍。而日本和意大利将增加9倍，达到每万人口41.1和38.3例。

2050年的髋部骨折

≥85岁的高龄老人将从2024年占比1.4%增加到2050年占比4.5%，约为5亿人。

与65-69岁的相对年轻老年人相比，超过85岁的老年人发生骨折的概率是其10倍。

到2050年时，每秒钟将发生100例脆性骨折。【Worldwide, up to 100 fragility fractures each second in 2050 among ultra-old patients。】

骨科医生的巨大挑战

全世界在2024年大约有20-30万骨科医生，其中大约10万人能继续工作到2050年。新医生缺口很大，而且需要更好的培训，才能应对人口持续快速老龄化这一巨大挑战。

To address the growing imbalance between the supply of orthopaedic surgeons and the demand from an aging population, several strategies can be implemented:

Enhanced Medical Education & Training

Expanding medical schools and residency programs to increase the number of trained orthopaedic surgeons. Implementing accelerated training programs and increasing funding for medical education can help mitigate the workforce shortage.

Retaining Experienced Surgeons

Encouraging older surgeons to continue practicing through flexible work arrangements and phased retirement plans can help maintain an experienced workforce while mentoring younger practitioners.

Adopting Technological Solutions

Leveraging telemedicine and advanced surgical technologies can improve efficiency and extend the reach of orthopaedic care. Roboticassisted surgeries and remote consultations can help manage the growing caseload.

Promoting Preventive Care

Focusing on preventive measures, such as fall prevention programs and early osteoporosis intervention, can reduce fractures and alleviate the burden on orthopaedic services.

Global Collaboration

International partnerships and knowledge exchange can help improve orthopaedic care in underserved regions. Programs that facilitate the training and deployment of orthopaedic surgeons in developing countries can address geographical disparities.

— END —

原文信息

原文出处

Hernigou P, Bumbasirevic M, Pecina M, Scarlat MM. Eight billion people, sixteen billion hip joints today: are future orthopedists prepared to treat a world of ultra-old patients and centenarians in 2050? Int Orthop. 2024 Aug;48(8): 1939-1944. doi: 10.1007/s00264-024-06245-x.

文献原文