韩国娱乐圈继李善均后，又一位明星陨落，那就是被誉为“三金”之一的金赛纶，年仅24岁便香消玉殒。我们这些吃瓜群众在感叹生命脆弱的同时，难免跟风八卦，很快等来了另一个大瓜，被爆出另一位明星金秀贤是她的前任男友一事，据说在金赛纶十五岁时两人便开始交往，时间长达六年。于是，金秀贤被贴上了“恋童廦”的标签。在这里，我们不说两位明星的是是非非以及恩怨情仇，单就恋童廦这件事，吃瓜群众在舆论浪潮中选择站在了两边，一种是认为金秀贤有恋童癖，一种是认为金秀贤没有恋童廦。那么，作为公众人物，又是韩国顶级巨星的金秀贤到底有没有恋童廦呢？其实，这个问题说简单也不简单，说难也不难。想要知道他是不是恋童癖，咱们得需要先知道什么是恋童廦？你们说对吗？
不过，在讲恋童癖之前，咱们还得先来了解一下精神疾病里的性欲倒错障碍，也就是性偏好障碍。（大家看到这里不要糊涂，性欲倒错障碍与性偏好障碍是同一类精神疾病，只是叫法不同。这就像笔者今天要讲的恋童廦，它在某些专业书里也被称为恋童症或恋童障碍是一样的。还有一些专业书里会将性欲倒错障碍，即性偏好障碍称呼为性变态一样。）性偏好障碍（sexual preference disorders）是性心理障碍的一种类型，DSM-5中被称为性欲倒错障碍（paraphilic disorders），泛指以个体性心理和性行为明显偏离（常态），并以这种偏离性行为方式作为性兴奋、性满足的主要或唯一方式的一种精神障碍。共同特征是正常人所具有的性心理（异性相恋）存在缺陷，对异性不感兴趣，没有恋爱愿望，甚至不能与异性进行正常社交；而患者性兴奋的唤起、性对象的选择，以及性行为方式等出现反复持久的异乎常态的表现。在人类社会中，普遍认为两性之间性器官接触（性交）方式才是合理方式，但是其他方面的性接触不作为主要性满足方式，这些说明性偏好障碍行为显然是区别于正常人的。
几个世纪以来，性偏好障碍（性欲倒错障碍）一直被视为对宗教戒律的冒犯，而不是医生应该去研究和治疗的问题。对这类精神障碍的系统性调查始于19世纪70年代。在19世纪早期，学者通常把性偏好障碍（性欲倒错障碍）看成是一种先天性异常，但经过长期研究，生物学原因仍不能确切得到证明。维也纳精神病学教授Krafft-Ebing（1840年~1902年）在他1886年首次出版的Psychopathia Sexualis中对性偏好障碍进行了系统的描述。英格兰医生Havelock Ellis（1859年~1939年）对此以及其他性障碍进行了大量的论述。有趣的是，这位医生，同时也是一名性心理学家自己本身也一直备受性障碍的困扰，让人不禁联想到是不是和他本人的经历有关，才写下这些宏篇巨著。字数限制，不能再过多地交待它的发展史了，只好忍痛收笔。
性偏好障碍包括恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、恋童症、性施虐症与性受虐症、恋尸症和恋兽症。（以恋尸症最为惊悚，笔者自己看到这里都吓了一跳，它已经属于严重的犯罪了。因为恋尸症患者通常以杀人为前提，先将被害者杀死，然后再进行性交行为。为了得到性满足，恋尸症患者往往需要反复杀人和奸尸。说到这里，大家有没有感觉到恐怖阴森？笔者爱跑题，勿怪啊。不过，咱们今天不说它。）我今天要讲的就是性欲倒错障碍，即性偏好障碍里的恋童症，亦恋童障碍，也就是大家口中常说的恋童廦。罗里吧嗦了一堆，才讲到文章重点，精神诊断学里对恋童症有以下三条才会符合恋童障碍精神疾病的诊断：
A：至少有6个月，通过与青春期前的单个或多个儿童（通常年龄为13岁或更小，例如6岁以下幼童）的性活动从而激起个体反复的，强烈的性唤起，表现为性幻想、性冲动或性行为。
B：个体实施了这些性冲动，或这些性冲动或性幻想引起显著的痛苦或人际交流困难。
C：个体至少16岁，且比诊断标准A中提及的儿童至少年长5岁。
注：不包括个体在青春期后期与12岁或13岁的人有持续的性关系的情况。
标注是否是：专一型（仅仅被儿童吸引）。
非专一型。
标注如果是：仅仅被男性吸引。
仅仅被女性吸引。
被两性吸引。
标准如果是：限于乱伦。
性偏好障碍患病率未知，一直没有可靠的数据。在男性人群中，恋童障碍最高可能的患病率约为3%~5%。在女性人群的患病率没有数据，但可能只是男性患病率的一小部分吧。恋童症（pedophilia）患者一般多在30岁以上发病，极少数从青春期开始，有恋童障碍的成年男性可能表示他们在青春期开始意识到自己对儿童的强烈或偏好的性兴趣，常以性发育未成熟的同性或异性儿童作为性行为的对象以获取性的满足。大多数恋童症患者是受到女童吸引的异性恋男性。恋童症多以青春前期12~13岁的儿童（通常年龄为13岁，恋童症患者通常选择6岁至青春期前的儿童，有的喜欢更小的孩子，如6岁以下的幼童。）作为性对象。中年患者多数在家庭关系上存在明显矛盾，老年患者多是孤独者，此类恋童症是少见的。
它的发病机制并不明确，从生物学角度，恋童症患者因受到遗传、母体免疫及激素水平等因素的干扰，其神经发育的轨迹可能存在特定的模式，成为后期出现性心理障碍的先决条件，增加了恋童取向的可能性。性激素和皮质醇水平、神经递质、脑结构和脑功能的异常（如大脑颞叶病变）等也发挥了重要的作用。从心理角度，社会因素可能在性偏好障碍的病因学中占主导地位，该类患者一般没有明显的其他精神活动异常，但往往会存在不同程度的情绪障碍和人格缺陷。性挫折、性生活异常、重大事件（如离异、丧偶、竞争失利）等可成为患者持久的心理应激或精神创伤，两者相互影响，从而引起异常性行为。成年恋童男性通常在他们自己的童年时期遭受过性虐待，但不清楚这一相关性是否是反映了童年曾受性虐待对成年后恋童有因果影响。还有，反社会型人格障碍可以被作为男性恋童障碍的风险因素。恋童症患者通常缺乏与成年人交往的能力，并害怕与女性交往。当前，多数学者认为性偏好障碍是通过后天经验获得的，但始终存在争议。
虽然阅读色情读物和观看色情影片（就是A片啦，看看笔者多照顾大家，生怕你们不明白，哈哈。）不是性障碍，之所以要提一提，是因为笔者担心某些读者可能会感到好奇，进而想要了解这类出版物是否会影响性障碍疾病本身。因为有些出版物是为有不正常的性偏好者而设计的（偶尔看A片的读者朋友们应该懂啊，就不列举了。），所以笔者就说一说。挪威在2002年对男性和女性进行的调查研究显示90%的应答者至少看过一次色情读物，通常是通过杂志（76%）或者影片（67%），也有通过网络（24%）。但很少有习惯性阅读者或是观看色情影片者。还说不清楚到底这些出版物是提供了一个无害的发泄性冲动的出路（这些冲动如果不发泄的话，伤害有可能加到其他人身上），还是它们增加了这种性冲动，使读者或是观看影片者更有可能按此采取行动。已有不同的研究试图解答这个问题。流行病学研究试图找出性犯罪的数目与涉及色情出版物法律更改情况间的联系，但还没有结论性的结果。到此，阅读色情读物以及观看色情影片至今被排除在外，也就是说阅读和观看了色情读物和影片并不意味着与性偏好障碍有什么必然联系。但是，可但是，重点来了！！！大量使用描述青春期前儿童的色情影片是恋童障碍的一个诊断指标，即恋童症患者通常会选择与自身性兴趣相对应的一类色情影片。（观看色情影片可以，但是收藏某些特殊嗜好的色情影片太多的话就不对啦，这是病。）
接下来要讲到抑郁症和焦虑症患者们不喜欢的段落了（为什么抑郁症和焦虑症患者会对某些话题特别敏感？沾火就着？这是因为抑郁症和焦虑症有个明显的症状就是易激惹，很容易因为某些事变得情绪激动。）。恋童症患者在与幼童发生性行为时，爱抚及手淫较完整的性交多见。少数情况下儿童会因强行插入受到伤害。有极少数恋童症合并性施虐症的悲惨案例（儿童性虐待）。患者常被动就诊，不愿意主动改变自己的性行为方式。恋童症患者通常包含某些其他精神疾病，像抑郁、双相和焦虑障碍；反社会型人格障碍；以及其他性偏好障碍和物质使用障碍，它会继发这些问题。
文章到这里就结束了，刹车了，不往下写了，也不再仔细地讲解了。有很多不尽如意的地方，字数受限，加上我也不喜欢巴拉巴拉个没完没了。还有，我在这篇文章里省略了如何使用诊断表格，大家看个热闹就行了，这个真要仔细掰扯的话一万字也是打不住的，所以就这样了。
最后，大家觉得韩国明星金秀贤是恋童症吗？
参考资料：《精神障碍诊断与统计手册》第五版 北京大学医学出版社
《实用精神疾病学》 天津科学技术出版社
《精神障碍诊疗规范》2020版
