饮食、营养和体育运动与癌症预防──2006年美国癌症协会指南(下

力刀,网坛上掐架论战化名“刀客”。曾插队落户。国内获外科专业博士学位。现为病理医生。美国病理医师协会、美国病理医师学院、国际病理
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健康饮食、营养和体育运动与癌症的预防──2006年美国癌症协会指南(下)

三.关于一些食品、辅助营养品与癌症关系的问题及解答:

1.酒精增加癌症发生吗?回答是肯定的。其显著增加口腔、咽喉、食道、肝、结
肠与直肠、和乳腺癌发生危险性,尤其当与烟草同时作用。妇女摄入叶酸不足时患
乳腺癌危险性更高。

2.抗氧化剂食品和营养添加剂的作用:维生素C、E、A及胡萝卜素等,上无确
切证据表明有显著防癌效果。目前ACS建议仍应以从天然食品如蔬菜和水果中而
不是靠市面所卖的所谓营养品补充这些身体必须的物质。

3.甜味剂致癌吗?目前无任何证据表明其与癌症发生有关。

4.转基因生物工程食品安全吗?目前无任何证据表明其与癌症发生或降低癌症发
生有关。

5.钙剂与癌症关系:含钙高的食品有助于降低结肠和直肠癌发生,但也有证据显
示其与高度侵袭性前列腺癌的发生有关。所以,ACS建议对于19~50岁者补
充钙剂量为1克/每日,50岁以上者则1.2克。提倡从绿叶蔬菜和低脂肪乳制
品食物中补充钙。

6.咖啡致癌吗?目前无任何证据表明咖啡有致癌性,尤其以前曾被公众误认的可
增加乳腺和胰腺癌发生可能性。

7.脂肪与癌症:过量摄入脂肪可导致肥胖而增加癌症发生危险,某些饱和脂肪可
能有负面作用。也尚无确切证据橄榄油、菜子油有任何特殊防癌益处。

8.可食性纤维营养品的作用:可溶性纤维及不溶的纤维素等有降低血脂作用但防
癌作用微弱。

9.鱼类制品防癌吗?鱼类制品富含欧米加3脂肪酸,其在动物实验有防癌和抑制
癌生长进展作用但在人体尚无确定类似作用。其有助于预防心血管疾病。但由于某
些鱼类尤其爱沉底或在底层活动鱼类含有相对高的重金属如汞和其它环境污染物如
PCB
等物质,孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿应减少食用某些鱼类(请参见:华夏文摘的快
递040127刊登的笔者另一译文:FDA警告:勿多食含汞金枪鱼)。

10.氟化物可致癌吗?回答是否定的。对添加氟的牙膏、龉齿治疗药品、及加氟
水等进行的大量严格实验研究结果未显示其有任何致癌危险。

11.叶酸能防癌吗?叶酸是维生素B族物质,见于许多蔬菜、豆类、水果及谷物。
其缺乏可导致结肠直肠癌和乳腺癌发生机率增高,尤其酗酒者。建议从天然食品中
补充。

12.食品保险防腐添加剂致癌吗?目前经FDA批准使用于食品工业的这类物质
尚无证据显示有致癌作用。

13.大蒜防癌吗?无确凿证据。

14.放射线照射过的食品致癌吗?不会。射线照射目的是杀灭食品所含有害微生
物。

15.加工和腌制食品:流行病学资料显示过多食用导致胃癌和结肠直肠癌发生率
增高。这些食品含多种致癌化学物质,尤其高温油炸、煎烤肉类食品。应尽量少食。


16.橄榄油:是奶油的健康替代品,可降低心血管疾病发生。与癌症无显著相关。


17.有机食品:指无杀虫剂和人工基因改变的植物类食品,与癌症无显著相关。


18.杀虫剂和除草剂致癌吗?尽管这些物质有一定毒性,在一些农作物中也可含
有少量成分,但目前大量研究结果并未能证明其低含量有增加癌症发生危险。

19.糖精致癌吗?答案是否定的,No!动物实验研究确实表明大剂量糖精可以
引起大鼠膀胱结石形成进而导致膀胱癌,但并不引起人类的类似病变。美国国家毒
理学研究机构已将其从人类致癌化学物质名单中去除。

20.饮食高含量盐份致癌吗?流行病学资料显示在习惯大量食用盐腌制食品的某
些国家和地区,胃癌、鼻咽癌和喉癌发生率较高。但中等程度食用盐于日常饮食并
无致癌增加的危险。

22.硒(Selenium)可以降低癌的发生吗?硒是一种矿物质,有抗氧化
作用动物实验显示其可以降低肺癌、结肠癌和前列腺癌发生率。但尚无严格的人类
确定的研究结果。不提倡大量食用其添加剂,若食用每日则不要超过200毫克。


23.豆类制品:是极佳的蛋白质来源和肉类替代食物。但与降低癌症关系尚无确
切因果关系。由于豆类含有类雌激素物质,乳腺癌患者应食用中等量避免过大量食
用,或食用其人工制作的丸剂、粉剂等食物替代品。

24.糖增加癌的发生吗?过多食用糖可导致肥胖,糖尿病等,间接引起癌症发生
率增高。所以,建议尽量减少糖和含糖量极高的糖果糕点及饮料。

25.复合维生素和矿物质补充丸剂:并无降低癌症作用,相反,有资料显示过量
摄食有增加癌症发生危险。自然食品是最好的摄取这些物质的来源。即使服用,也
应遵照医嘱,不可超过规定每日剂量。

26.茶可防癌吗?动物实验显示茶如绿茶有降低某些癌的发生,但尚无类似的人
类研究资料确证。

27.新鲜、冷冻和罐装蔬菜及水果营养有差别吗?是的,新鲜蔬菜和水果营养最
充分,大量食用有降低口腔、食道、胃癌、肺癌和结肠直肠癌发生作用。以微波炉
和蒸熟的烹饪方式保存营养成分最佳。提倡大量并多样化食用蔬菜和水果。但目前
并无结论显示纯素食有显著降低癌症发生的效益。纯素食者应注意添加维生素B1
2、锌和铁剂,这对于儿童和绝经前妇女尤其重要。

28.维生素A降低癌症发生吗?并无结论如此。而事实上,大剂量维生素A对于
目前或既往吸烟者有增加肺癌发生危险。

29.维生素C降低癌症发生吗?食用含大量维生素C蔬菜和水果有防癌作用,但
服用单纯维生素C片并无效果。

30.维生素D降低癌症发生吗?流行病学资料显示其对结肠癌、前列腺癌和乳腺
癌有一定降低作用(尚无随机对照研究)。建议平衡饮食获取维生素D和避免过多
爆晒阳光。每日食用维生素D剂量在200~2000毫克范围。

31.维生素E降低癌症发生吗?维生素E是有效和强力的抗氧化剂,有初步;资
料显示其可降低吸烟者前列腺癌发生率。但其它效应尚无明显和确定研究资料结果。

32.水、果汁饮料:大量饮水可冲淡膀胱内尿及其所含毒性物质从而降低膀胱癌
发生,甚至有资料提示对预防结肠癌也有益。建议每日饮用至少8杯以上。注意:
果汁可以提供大量水分和营养物质,但其含纤维很少,所以不能以果汁取代食用蔬
菜和水果。


寄自 美国






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