读《指南》规范治疗 提高乙肝防治水平 (ZT)

慢性乙型肝炎防治教育项目圆满结束      


　　光明网12月22日讯 “慢性乙型肝炎防治教育项目（CCHEP）”在历经6个月，复盖全国25个城市的继续教育会议后，于今日圆满结束。该项目由中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会共同主办，宗旨是向社会普及乙型肝炎防止相关医学知识，规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗，提高慢性乙肝及相关疾病的认识和防治水平。

　　2006年，CCHEP项目先后在全国25个省会城市举行了《慢性乙型肝炎防治指南》巡回继续教育会议，对我国出台的第一个《慢性乙型肝炎防治指南》进行了系统、科学的解读。该项目邀请了参与《指南》制定和编写的近20位全国知名专家教授进行授课120余次，另有各地专家教授40余人参与了会议的主持和答疑，解答问题700多个。有超过3500余名医务工作者参加了各地的会议，其中87%为来自消化科、肝病科、感染科和传染科等乙肝治疗主要科室的临床医师，还有普内科、疾控中心、护理人员等众多医务人员也参加了本项活动。

　　2005年12月，中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会联合颁布了我国第一个《慢性乙型肝炎防治指南》。该指南不仅可以指导广大医务工作者，还可以帮助乙肝患者正确认识乙肝的诊断和治疗，使得对抵制虚假广告、纠正不规范诊断有章可循。《指南》指出，慢性乙型肝炎主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是目前治疗慢性乙型肝炎最好的治疗手段，只要有适应症，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。目前国内外公认有效的抗乙肝病毒药物主要包括干扰素和核甘（酸）类似物，并各有优缺点。中医中药治疗慢性乙型肝炎在我国应用广泛，但多数药物缺乏严格随机对照研究，其抗病毒疗效尚需进一步验証。具体使用哪种药物，需要综合考虑每个患者的具体病情及其个人意愿，在临床医生的指导下确定个体化的治疗方案。《指南》还指出，慢性乙型肝炎治疗的总体目标是最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生，从而延长患者存活时间。

　　经过CCHEP项目专家对《慢性乙型肝炎防治指南》的科学解读，参加各城市继续教育会议的医师对《指南》的理解掌握以及对慢性乙肝的认识水平有了很大幅度的提高。活动期间进行的现场调查结果显示，超过90%的医师看过《指南》并认为对于指导乙肝临床实践工作具有重要意义，认为"抗病毒治疗"最重要的医师由会前的79.4%增加到会后的93.3%，对于慢性乙肝治疗的总体目标以及抗病毒治疗的适应症掌握也都有明显改善。在CCHEP活动结束后进行的一项调查也表明，慢性乙肝患者就诊后的治疗率上升到了98%，其中60%接受西药或西药联合其他药物治疗。

　　CCHEP项目在我国慢性乙型肝炎防治教育方面取得了很好的效果，其模式和成绩也引起了国际肝病领域的关注，并曾在亚太肝病会议等国际会议上进行经验交流。