触电；误饮误吞，难受中毒；烧烫伤；扭伤或骨折；坠落；异物卡喉--ZT

小儿触电后怎么办 (ZT)

小儿经验不足，常因玩弄电源发生触电事故；在夏秋季节，天气炎热潮湿，风雨较多，有时会因为触碰了倒塌电线杆上的电线而致触电。　

　　小儿发生触电时，首先应迅速使他脱离电源，用干木棍将电线拨开，或用干木棍将孩子拨开。如果直接拉开小儿时，抢救者必须站在干纸堆或木板上，拉住小儿的干衣角，将他拖开。　

　　如果通过颂宓牡缌骱苄。?サ绲氖奔湟捕蹋?牙氲缭匆院蠛⒆又桓械叫幕拧⑼吩巍⑺闹?⒙椤Ｕ馐焙颍??盟?菹?-2小时，并有人在旁守护，观察呼吸、心跳情况，一般不至发生生命危险。皮肤灼伤处敷消炎膏以防感染。但如果让患儿立即走动，也有可能引起死亡。　

　　如果触电时间较长，通过人体的电流较大，或者是电流从右手到左脚，此时电流通过人体的重要器官(心脏和中枢神经系统)，损害就很严重，孩子表现为面色苍白或发青紫，昏迷不醒，甚至心脏、呼吸停止。这时就应该分秒必争地进行现场抢救，立即做口对口呼吸和心脏挤压。　

　　对幼小儿童做对口吹气时，鼻孔不要捏紧，让其自然漏气，并适当减少吹气量，避免引起肺泡破裂；如果使小儿张嘴有困难，可将其口唇紧闭住，救护人将口对准病儿鼻孔吹气。吹时用一只手掌的外缘压住病儿的额部，另一只手托在颈后，将颈部上抬，使头部充分后仰，抢救人先吸一口乞，然后紧凑病儿的嘴巴或鼻子大口吹气。吹气完毕后，立即离开病儿的嘴，孩子的胸部自然回缩，气体从肺内排出。吹气时间短些，吸气时间长些，二者比例约为1:2。以后按照这种方法继续操作，每分钟20次左右，抢救至患儿恢复呼吸为止。　

　　如果此时心脏也停止了跳动，必须在人工呼吸的同时，进行胸外心脏挤压。将病儿放在硬地或木板上，抢救人在孩子的一侧或骑跨在其腰部两侧，一手的掌根放在孩子胸骨中下部，另一只手按在第一只手的手背上，有节奏地按压胸骨下半段及与其相连的肋软骨，使下陷约3厘米，速度每分钟80次左右，按压和放松时间大致相等。抢救婴幼儿时可把一手放在胸骨中下1/3处，用掌根按压，深约2厘米。在做人呼吸和心脏按压的同时，必须立即打电话给急救中心让医生前来抢救。

当孩子误服清洁剂、农药，或发生气体中毒时，我们应该如何处理呢？以下的急救方法，除了孩子外也适用于大人。值得提醒的是，这些都是事件发生当时的急救方式，当处理完毕，仍需尽快送医院诊治。　

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误饮误吞，难受中毒了怎么办

　　药物中毒　

　　1.可喝一、二杯水或牛奶稀释毒物（意识不清者，不可给予任何饮料）。　
　　2.催吐。　
　　3.维持呼吸道通畅。　
　　4.尽快送医院，同时携带盛装毒物的容器、标签，以及呕吐物等送化验。　

　　注意，若有下列情形，则不可催吐：　
　　* 嘴唇和口腔有灼伤痕迹。　
　　*呼吸有异味（如：汽油味）。　
　　*昏迷不醒者。　
　　*痉挛。　
　　*中毒物标签指示不可催吐者。　

　　酒精中毒　

　　1.利用冲洗及催吐，使未吸收的酒精尽快吐出。　
　　2.注意不要因呕吐而阻塞气管，维持呼吸道通畅。　
　　3.送医院。　

　　清洁剂等腐蚀物质中毒　

　　1.不可用水冲洗或催吐。　
　　2.尽快口服牛奶或生蛋白，以稀释及延缓毒物之吸收。　
　　3.维持呼吸道通畅。　
　　4.尽快就医。　

　　农药中毒（杀虫剂、灭鼠药等均包括在内）　

　　经口食入：　
　　1.服下大量清水或牛奶后催吐，以减少体内药物之吸收。　
　　2.维持呼吸道通畅。　
　　3.尽快送医院。　
　　注意，与前述相同情形，则不可催吐。　

　　经皮肤接触：　
　　1.迅速除去受污染之衣物，并用大量清水冲洗。　
　　2.如为眼睛接触，则用流动清水，自眼内向眼外冲洗10-15分钟。　

　　一氧化碳中毒 　

　　1.打开门窗，立刻将中毒者移到空气流通处。　
　　2.维持呼吸道通畅，必要时给予人工呼吸。　
　　3.松开颈、胸、腹部紧束的衣物，并注意保暖。　
　　4.让中毒者静卧，减少氧的消耗。　
　　5.尽快送医院。

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烧烫伤的紧急急救方法 (ZT)

宝宝最好奇了，拿着湿淋淋的手指摸电插头、看到桌上热腾腾的食物就等不及想吃。小心！烧烫伤随时都可能发生，我们必须熟知烧烫伤的处理技巧，以备不时之需……　

　　烧烫伤的程度依受伤的深度及面积而有所不同：　

　　一度： 仅表皮外层损伤，未伤及真皮层，引起肿胀及相当程度的疼痛。　
　　二度： 表皮和部份真皮损伤，皮肤发红、表面潮湿、起水泡、肿胀和疼痛比轻度厉害。　
　　三度： 整层皮肤及皮下组织受到破坏，皮肤呈白色或焦黑，由于神经末梢被破坏了，一般反而不会有剧痛。重度烧烫伤通常需要特殊医疗，在急救后需尽快送医院。　

　　烧烫伤紧急处理的五个步骤----冲、脱、泡、盖、送　

　　一度烧烫伤　

　　1.将烧烫伤部位置于自来水下轻轻冲洗，或浸于冷水中约10分钟到不痛为止，如无法冲洗或浸泡，则可用冷敷。　

　　2.伤处未肿胀前，小心脱除饰物、皮带、鞋子或其他紧身衣物。　

　　3.必要时可以使用敷料并加以以包扎。　

　　二度烧烫伤 　

　　1.将烧烫伤部位置于冷水中或自来水下轻轻冲洗，直到疼痛停止，无法冲洗或浸泡的部位则用冷敷。 　

　　2.用干净的布块将伤处水份吸干。　

　　3.用消毒纱布盖住伤处并加以包扎。　

　　4.视情况送医治疗。　

　　5.如手脚受伤需抬高伤处，减轻肿胀。　

　　需注意的是：　

　　1.不可挑破水泡或在伤处吹气，以免污染伤处。　

　　2.不可在伤处涂抹油膏、药剂。　

　　三度烧烫伤之处理　

　　1.让患者躺下，将受伤部位垫高（高于心脏）。　

　　2.详细检查患者有无其他伤害，维持呼吸道畅通。　

　　3.不要企图移去粘在伤处的衣物，必要时可将衣裤剪开。　

　　4.用厚的消毒敷料或干净的布盖在伤处，保护伤口。　

　　5.不可涂抹任何油膏或药剂。　

　　6.尽速送医院。　

　　化学药物烧伤之急救　

　　1.立刻用大量的清水冲洗化学药物，并脱除受伤部位的衣物。　

　　2.查看化学药物容器上是否有急救指示，如有，则照着指示去做。　

　　3.用消毒敷料盖在烧伤部位并加以包扎。　

　　4.送医院治疗。　

　　5.如果眼睛被化学药品灼伤，立刻用清水由眼睛内角向眼睛外角彻底冲洗，再用消毒敷料或干净布覆盖眼睛并加以包扎，以防范患者揉眼睛。然后立刻送医院治疗。

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当孩子发生扭伤或骨折时你应该怎么办 (ZT)

儿童天性活泼好动，并且常常不注意或不懂得自我保护。面对孩子可能遇到的危险，父母在担心、劝告之余，最好能掌握一些急救处理方法，以免孩子运动、玩耍时发生紧急情况而束手无策。　

　　由于身体发育水平的限制，加上游戏和好奇心等多种原因，在日常生活中，儿童远比成年人容易受伤。有资料显示，10岁以下儿童因摔倒而受伤的是其他年龄段人群的两倍以上。关节韧带扭伤、关节脱位（即脱臼）以及骨折，是孩子较为常见的三种运动损伤。这些损伤引起的症状有相同之处，如疼痛。肿胀、肢体功能障碍等，但由于损伤种类和严重程度不同，所采取的应急对策也不尽相同，有的甚至大相径庭、处理不当可能会造成严重后果。因此，能否正确处理不同的损伤就显得至关重要了。　

　　明明是幼儿园大班的小男孩儿，身体结实，长大想当将军，平时爱玩打仗游戏。一天，他正和小朋友在楼下玩，跑得快，突然崴了下，摔倒了。明明爬起来后感觉脚腕子很疼，但是他很坚强，也没哭。回家后，妈妈发现他脚腕子肿成小了“馒头”，还青了一块，用手一摸有点热，明明疼得直咧嘴，扭动脚腕子时有响声。　

　　分析：这种现象通常是关节韧带扭伤。常发生在身体摔下落倒时。由于肢体扭转着地，使关节周围连接不同骨骼的韧带受到抻拉、挤压而造成损伤，最常见于脚踝、膝关节以及手腕。　

　　对策：对此的主要建议是休息及冷敷。受伤关节应避免活动，可用护踝、护膝、护腕等加以保护。受伤后应先用冰块或凉水进行“冷处理”，使血管收缩，减少皮下出血和渗出，从而减轻肿胀；同时也可用绷带包扎压迫扭伤部位，不仅有助于保护和固定受伤关节，也可帮助减轻肿胀。待受伤情况较稳定后（即肿胀不再进一步发展后）再进行热敷或外用活血化瘀药物。抬高患肢可促进血液回流，有利于肿胀的消失。　

　　注意：在骑自行车带孩子的时候，一定注意不要将孩子的脚别进车轮，建议父母使用轮护网；不要踩圆棍、皮球等易跌倒的东西。另外，在家里的冰箱中不妨预备些冰块，即可以对付停电，也可以应急使用。　

　　莎莎今年3岁了，无论妈妈去哪儿，她都要跟着。这天又到了商场，莎莎看上了一个洋娃娃，妈妈要带她上楼看衣服，好还恋恋不舍地回头张望。妈妈嫌她走得太慢，又怕楼梯高不好上，就提着莎莎的胳膊上楼。谁知莎莎的胳膊肘响了下，接着就发现她的胳膊伸不直了，疼得莎莎直哭，妈妈急得不知如何是好了。　

　　对策：这是比较典型的肘关节脱位。身体其他关节脱位时也会有类似现象，主要包括疼痛、肿胀、变形、关节活动出现明显障碍等症状。试图活动受伤关节时，常会感觉明显疼痛，肢体长度也发生改变，与未受伤一侧的肢体不等长。关节复位需要专业手法，而且关节脱位还可能伴有关节内骨折，需要拍X光片确诊，严重者还要进行手术复位，应尽快到医院治疗。　

　　注意：由于儿童韧带力量较弱，关节发育不完善，所以大人不要用力拉拽孩子的手臂。不建议自行复位或找人推拿，应尽早送孩子到医院诊治。　

　　涛涛今年上四年级了，是学校小足球队的前锋，平时小朋友们经常夸他球踢得好。今天，他要代嗝学校参加比赛了。为了给集体争得荣誉，涛涛在球场上跑动非常积极，嗝现得很勇猛。当他正要带球突破防线的时候，对方的一名小队员冲了过来，涛涛声一个躲闲不及，向前扑倒在地。当涛涛从地上坐起来的时候，队员和教练都围了上来，一看都吓坏了。只见他的右前臂变弯了，还鼓了一个紫包。　

　　分析：这很可能是Collet’s骨折----一种桡骨下端骨折。由于人体骨骼的结构特点以及运动时的力学原理，在几个部位容易发生骨折，如桡内下端、肱骨下端、胫骨中上端和股骨颈等。四肢股折后常突然引起明显的成角、旋转等畸形，还会引起比韧带损作更为剧烈的疼痛，自管破裂出血会形成皮下淤斑。当有多处骨折或者折断的骨头损伤内肘或大血管时，可能导致孩子失去知觉，甚至休克。　

　　对策：先对上肢进行固定，然后自行带孩子去医院。对于肘关节以下的前臂骨折，可将伤肢曲肘摆放，贴靠于胸前，用一块从肘关节至手掌长度的夹板将其托住包扎，县吊于胸前。　

　　这里再介绍几种常见骨折的固定方法:　

　　肘关节以上的上臂骨折：固定用的夹板长度应从肩头到肘关节，包扎后后再把上胸前。如果一时找不到固定材料，也可把上臂用皮带或布带与前胸捆在一起，并将伤肢这一侧的衣襟剪一个小洞，把衣襟向上反折，兜住伤臂后，扣在第一或第二颗纽扣上固定。　

　　大腿骨折：可用一块相当于从足跟到腋下长度的夹板放在伤肢外侧，膝盖后稍垫衣服，再用布带将伤肢和夹板一起捆紧夹板。布带等固定材料可就地取材、木板、树枝、竹竿、木棍、纸板、雨伞、腰带、衣服等均可。如果实在没有适当的材料，也可将两腿包在一起，利用未伤的腿来固定伤腿。　

　　小腿骨折：固定方法与大腿类似，只不过夹板的长度只需从膝关节以上到足部即可。提醒注意的是，腿部发生骨折的孩子，如果您只能自行将其送往医院，则应先设法将患肢固定，以免运送过程中由于断骨的活动使伤势加重。　

　　脊椎骨折：当孩子可能有颈椎、胸椎骨折时，不要试图自行搬动其身体，若一个人将孩子抱起移动，可能会使断骨损伤脊髓。搬动时应由3--4人共同轻轻托起伤者，保持其脊柱呈水平位，轻放于硬板担架或床板上。旁人应立即拨打120急救电话。在等待救护人员到来的过程中，如发现孩子受伤严重，昏迷不醒或休克者，要立即进行人工呼吸，以保证孩子的生命。　

　　注意：人体在应激状态下会引起体内某些激素和神经递质水平的变化，所以在刚受伤的时候可能感觉不到很疼。另外，有时会发生骨裂或不完全骨折，尤其儿童的骨骼韧性较大，会发生“青枝骨折”就像撅一根春天的青树枝，树枝折了，一部分还连着，这时外观上可能看不出什么异常。如系以上情况或难以确定是否骨折时，应到医院确诊，以免延误治疗。　

　　有开放性骨折（即断骨刺穿了皮肤）而伤口血流不止时，可用干净的布压迫伤口止血，但不要将突出伤口外的断骨塞回伤口内以免感染。　

　　在固定中应注意是，如果固定完以后发现肢端苍白、青紫、肢体发凉、麻木或疼痛时，说明血液循环不良，很可能是包扎过紧所致。应适当放松或重新固定，否则肢体可能因严重缺血而不得不截肢。　

　　一些关于儿童骨折的特点以及康复的小知识：　
　　●儿童骨折的愈合一般比成人迅速，因为孩子的骨骼周围裹着一层厚厚的骨膜，有助于快速修复断骨，这层骨膜随着年龄的增长会逐渐变薄。　

　　●儿童的股骨（大腿骨）骨折愈合需4--6周，而成人需20周，婴儿只需2周。　

　　●儿童骨骼修复能力很强，骨折很少需要手术治疗，大多只需石膏固定。　

　　●孩子骨折发生后一年内，家长应不时带孩子去医院复查，以确保断骨复位正确，愈合良好。　

　　●孩子总骨量中近一半是在10岁前积累起来的，因此，万一发生骨折，一定要多给孩子补充含钙多的食品，以促进骨骼愈合。　

谈了这么多，不知能否对您有点帮助，最后总结一下，急救包括这样几步：　

　　关键的第一步——大致判断一下孩子发生的是何种损伤。　

　　关键的第二步——明确急救方法，判断有何条件进行急救。　

　　关键的第三步——想尽一切办法进行急救，尤其要保证孩子的生命，并保证不再加重损伤。　

　　明智的第四步——现场急救后立即送医院进行进一步治疗。　

　　相信您一定能够有能力处理好不同情况，维护好您和宝宝的健康。（胡佩瑾）

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宝宝坠落后……(ZT)

从宝宝会翻身起，他就有可能从床上跌落下来。

　　一般情况下，由于床铺低，宝宝体重轻，骨骼韧性好，不会造成致命性的摔伤。但为了防止万一，你需要做到以下几点：

　　1）安抚宝宝
　　宝宝坠床后会哇哇大哭，可能是因为疼痛，但更多是因为害怕。妈妈可以的对宝宝说：“宝宝不怕，妈妈在，没事了。”让宝宝听到你的声音，他会感到心里塌实。

　　2）将宝宝平放在床上
　　蹲下身子，一只手托在宝宝的颈后，一只手放在臀下，将宝宝平放到床上，注意保护好宝宝的颈椎和头部。

　　3）检查宝宝的神志
　　如果宝宝能哭，说明问题不大。如果宝宝神志不清，叫他名字没有任何反应，或出现呕吐，说明有可能存在颅脑损伤，立即打120叫急救。

　　4）检查宝宝的关节
　　如果宝宝胳膊、腿、手脚活动自如，说明这些部位没有骨折。如果宝宝某段肢体出现瘀肿变形，一动就哭，那就是有骨折了。马上固定好骨折部位，平托着宝宝去医院。

　　5）检查皮肤
　　检查有无外伤，如果有，看是否需要进行包扎止血，随后去医院就诊。大多数情况只会在皮肤上出现青紫的痕迹，这一般是皮下出血，单纯性的瘀斑3天左右即可自行吸收。

　　6）观察宝宝精神状态
　　妈妈要注意观察宝宝，如果吃、喝、玩、睡没有异常，就可以放心了。

　　预防：

　　1）宝宝会翻身后，一定要让宝宝睡在有护栏的床上。

　　2）床边不要放任何尖锐和易碎物品，更不能放热水瓶、电饭煲等。

　　3）床边地上最好铺一块地毯，以防坠落后直接碰在坚硬的地板上。

　　4）不要让宝宝在高度2尺以上的空间活动，否则坠落后头部骨折的机率会比较高。


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异物卡喉，三招化险为夷 (ZT)

异物卡喉，三招化险为夷－育儿家庭急救手册

　　异物卡喉是常见的小儿意外事故之一，主要发生原因是小儿吃糖果不慎，或者在玩耍时吞入小的物品。发生这种情况是十分危险的，如不及时进行处理将危及孩子的生命。

　　急救专家介绍：异物卡住喉部的自救互救共有三种方法：

　　1、头低位，一手握拳拇指顶在上腹部剑突位，即肚脐的上方，另一手掌握住拳，向后、向上猛烈挤压，动作要快，然后放松，可快速挤压3次到5次。也可借助椅背、桌边挤压上腹部，然后放松。

　　2、救人者站在患儿背后，双臂围绕其腰部，用一手拳拇指顶在上腹部剑突位，另一手用掌按住拳头，用力迅速挤压，重复上述动作。

　　3、可以采取头低足高的体位，用手掌适当用力在患儿后背双肩胛骨内拍击。

　　急救专家建议：父母最好不要给孩子吃花生米、果冻、糖等小零食，如果孩子实在要吃，吃的时候注意不要发生打闹、哭笑等情况。另外，在给孩子玩玩具时，先注意玩具上有没有零件脱落，或周围有无已小物品，比如弹珠、小螺丝等。