双向抑郁症是情感性精神障碍的一种,以前也称为躁狂抑郁症,在世界范围内的发病率为4%左右.发病早,50%到67%的病人发病年龄在18岁以前.是世界上六大丧失劳动能力的疾病之一.患者中会有15%死于自杀.
双向抑郁与单向抑郁(通常所称的抑郁症)虽都属于情感性精神障碍,但病因与治疗不同,它的病史中一定有过一次躁狂(或情绪过分乐观的发作,患者会认为自己有呼风唤雨的能力,或能飞翔,很快能挣大钱而将积蓄花尽，或是精力非常旺盛，可以几天不睡，说话滔滔不绝，思维奔溢；也有症状不是特别明显，只是比平时精力旺盛而已),然后为抑郁和躁狂的交替发作,或越来越多的抑郁发作.这些发作都影响到正常的工作和生活状态.双向抑郁症后期,抑郁的间隙愈来愈短,抑郁的发作时间愈来愈长.
双向抑郁症是一个复杂的疾病,病因尚不十分清楚,与家族的精神病史有密切关系,有一些基因被证实与它的发病和治疗相关.近年的研究发现,脑内抗氧化系统能力的减弱也与它的发病有关部门.在病人的脑内与情感相关的区域,脑细胞因过氧化而死亡.
双向抑郁症对家庭会造成很大负担,给家人带来很大的精神压力.而病人本身对精神压力也非常敏感,易于诱发症状.双向抑郁症一定要药物治疗,治疗药物为情绪稳定剂,经典的药物为锂剂.但是每个病人对药物的反应性不同(可能与基因有关部门,有研究发现对锂剂的反应性呈家族趋势),所以每个病人常常要使用多种药物以寻找合适的一种.双向抑郁症的治疗中病人的合作很重要,常常在情绪高昂时,病人会拒绝用药,而此时的治疗又最为关键,所以家人的配合是治疗的关键.在治疗中如果让家人也接受针对性心理教育疗法,帮助家人了解病情,增加对发病的认识,及时发现病情的进展,会对该病治疗和病情的稳定有很大的帮助.
