最近,看到力刀博客里有好几篇网友写的关于在美国考医生,MATCH的真实故事,觉得特别有启发和鼓励的意义。正好我周围有很多朋友也在做这些事情,有的住院医都做完了,有的正在做,有的今年参加MATCH,有的正在准备考试。现在就把这些人的故事简单讲一下,每个故事都有自己的寓意。
老王,长老胡好几年的师兄,毕业后想出国又没有钱。老王不靠别人,就靠自己,毕业时要求分到一个清闲的技术科室,不当医生。然后借着大学的名,开了一个助听器的小门脸。几年下来,老王觉得挣的钱够帮助自己出国时就出国了。出国后,老王做的是脑神经方面的研究,一做就是近十年,在一所名校做到了小老板的级别。老王是2003年MATCH上精神科的,所以老胡找住院医位置时老王都快毕业了。老王帮老胡递过简历,但是,老王的大学太著名了,所以老胡连面试也没得到。老王其实早几年就考试了,但没有积极去MATCH。老王在真正MATCH上之前,去精神科见习了一阵子。一般人家都不喜欢接受见习,但老王做研究时认识一些精神科的主治医,所以情况就不一样了。老胡报名前问老王,精神科怎么样。老王说,很好,至今不后悔。这就坚定了老胡报考精神科的决心。
寓意:
老王是完全靠自己的力量(想当年出国是需要海外关系,经济担保什么的)出国的。出国后先做了很多年研究,然后就在原地找见习机会,MATCH。按部就班,顺理成章,虽然步伐慢了一点。现在MATCH越来越难了,要求动作快,考分高,老王的策略不易成功。
老张,比老王小个一两年吧,老胡的高年师兄。老王毕业后先在国内工作,做的是ICU。后来MATCH时当然还想做ICU,但最终进了麻醉科。十多年前,麻醉科,放射科,病理科基本处于招不满状态。再好的大学PROGRAM,只要你USMLE考过了,基本上只要报名就有可能进去。现在有时能见到一些痞了吧唧的中国人在当麻醉科主治医,就是那时进去的。当然,老张是个挺认真的人。本世纪初,我刚到美国没多久,在实验室附近一小店吃午饭,就有一个痞了吧唧的中国人过来问我干什么呢,我说在实验室干着呢。他说实验室有啥干头,我是麻醉科医生,工作挺清闲,有事儿找我。当时挺不喜欢这个人。现在行情不一样了,麻醉科根本进不去了,太抢手了,而且特别忙,特别累,真是此一时彼一时。
能在一个专业低潮时进去,等过几年做完住院医时突然有变成热门抢手的专业,这应该是最好的结局。现在,麻醉科,放射科,病理科都成了热门专业,说到底原因不外乎收入和LIFE STYLE。麻醉科是收入高,放射科是因为有了放射介入治疗收入高了,病理科是因为从五年减到四年而且LIFE STYLE好。几年前物理医学和康复也没人愿意去,一般被当作BACKUP才报,现在物理医学和康复也不容易进了,因为这个专业能做点小操作(PROCEDURE),有操作就能多收费。现在,想报这个专业得有物理医学和康复科的主治医给你写推荐信,说你有直接动手的临床经验,这对于FMG来说基本是不可能的,所以现在对于我们来说,就不要再想着用物理医学和康复来做BACKUP了。
有一次在一个师兄老曹家PARTY上见到老张,跟我们说,去考吧,咱们学校出来的只要想考,还没听说谁考不成的。很鼓舞人啊。可是,据我现在的观察,现在MATCH越来越难了,可能真会有一些人落马。老曹也是个聪明人,但他出国太早,没拿MD学位就出来了。有些人,象老盖(老盖的故事以后再讲),只差一年就能拿MD学位的,他们在美国干了几年实验室工作,发现去考医生才是出路,于是纷纷跑回自己的母校,要求补完一年。那是十多年前的事情了,现在,老盖都当上专科医生开业好几年了。老曹在美国读了PHD学位,发现IT行业前景不错,就赶紧选了几门科,一脚踩进这个领域。由于进去的比较早,现在工作还比较稳定,从国内找了个老婆,买了个房,生了个娃,一家三口,打打闹闹,过着快乐的日子。老张是开着ACURA的大吉普长途而来的,聊起车来,就问老曹开什么车,老曹吞吞吐吐说是“SANTE FE” ,老张听不懂,只好问是什么厂家。老曹就更吞吞吐吐了,嘴里乌鲁出个HYUNDAI,老张听成HONDA了,就说“没听说HONDA有这一型车啊。”我们在边上听着直想乐,老张不会是故意装糊涂吧?其实,比起我们这帮刚来美国没多久的实验室博士后来,老曹在公司工作,是富的,老曹买新款SANTE FE,我们好多人都开着二手小SEDAN呢。
寓意:
一.要早,要早!早些年只要考过了,就能进这些现在很热门的科,现在做梦都别想了。
二.趁着低潮时进入一个看涨的专业是最好的选择。现在精神科还处在低潮,但已经有很多人开始认识到精神科LIFESTYLE比内科好,而且精神科这些年随着脑神经科学的进步进展迅猛,新药新理论层出不穷,操作也开始增多。此时不进来,过几年恐怕想进也难了。