国际医药大学中医妇科期中考试题(多选题部分)
2021 10 20
1)生命是:
A物质。
B精神。
C气。
D系统。
2)末次月经指:
A月经的第1天。
B人生首次出现的月经。
C最后1次月经的首日。
D经期的第1天。
3)气街可能是指:
A主动脉弓。
B腹主动脉。
C全身最粗大的血管。
D全身最粗大的血管系统。
4)评估月经用于辨证论治,应知:
A末次月经。
B正值月经期。
C月经期与量。
D月经的期,量,色,质,脉。。。
5)崩漏出血,若血色淡红,质清稀,通常表明:
A气虚。
B阴虚。
C精虚。
D肾虚。
6)带下量多,质清稀,舌胖大有齿痕,脉沉缓无力,常表明:
A气虚。
B阴虚。
C精虚。
D肾虚。
7)桂枝汤的药物组成是:
桂枝,茯苓,炙甘草,生姜,白芍。
茯苓,桂枝,生姜,大枣,赤芍。
炙甘草,桂枝,生姜,大枣,白芍。
桂枝,茯苓,牡丹皮,赤芍,炙甘草。
8)最可能促进生产的穴位是:
A足三里,合谷。
B百会,长强。
C会阴,曲骨。
D印堂,承泣。
9)产科数据表明,经产妇的第1产程是:
A12到16 h。
B11到12 h。
C16到18 h。
D10到16 h。
10)产后乳腺红肿热痛舌红脉数,可用:
A灸法。
B生附子绞汁内服。
C鲜蒲公英绞汁或捣泥局部外敷。
D局部冰敷。
第6章 产科支持与产后病
第1节 产科数据
孕周
孕产期 40周,4周为1个孕月,需10个月。
足月,超过38周为足月。
早产,不足37周为早产。
推算方法是按末次月经时间的第一日算起,月份减3或加9,日数加7。
但是实际分娩日期与分娩时间有差。
产程
第1产程,初产妇需时11-12小时,经产妇6-8小时。
第2产程,初产妇1-2.小时。经数分钟。。。
第3产程,35-10分,不可超30分。
子宫复旧
需时8周
5000倍容量回复常态。
中国产假。
剖宫产另加。
正常胎位
特殊胎位
巨大儿
特别珍贵儿
第2节 产科支持
1,气虚滞产
主证:宫缩乏力,宫口迟迟难以开全,产妇极度疲倦,胎心较快,舌质胖大有齿痕,态白厚,脉沉无力。
治则:补气促产,保胎。
方药:1)局方4君子汤(人参,白术,茯苓,炙甘草)。
2)生脉饮(人参,麦冬,五味子)
针灸:合谷,足三里,进针以提插补泻手法,施针1到2分钟,不留针。
2,血虚滞产
主证:宫锁乏力,宫口渐开全,产妇无力加压自产,面色恍白,唇舌淡白,脉数无力,或脉沉细无力。
治则:补血促产,保胎。
方药:1)丹参饮(丹参1味)。
2)秦三光补血汤(当归,黄芪,丹参)。
针灸:太溪,足三里,三阴交。分别取穴不留针,手法如上述。
3,痰湿滞产
主证:产妇较肥胖,宫口开全,胎位正常,但是难以顺利分娩,胎心快速,舌淡苔白厚,脉沉缓无力。
治则:化痰促产
方药:张仲景半夏厚朴汤(半夏,厚朴,茯苓,生姜,苏叶)
针灸:足三里5穴,重用条口丰隆以泻法。
讨论:
3,针刺麻醉
略。
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第3节 产后乳汁不足
初乳
1,气血虚
主证:产后乳汁不足,或难以产乳,乳房松软,乳汁稀少而清淡,舌淡白,脉沉缓无力。
治则:补气生乳汁。
方药:秦三光增乳汤(鸡汤,猪肤,王不留行,党参,黄芪,麦冬),将左 4药煎取浓汁,再兑入鸡汤与猪肤浓汤中。
针灸:乳中,章门,期门,京门,足三里,三阴交。
讨论:
2,肝郁
主证:产时情志不舒畅,或忧郁,乳房胀痛,但是乳汁不多,不足以喂养婴儿,初乳少,舌质较暗红,苔薄黄,脉沉弦无力。
治则:疏肝通乳
方药:王福安通乳汤
清太医院制方下乳涌泉散
(當歸 ,川芎, 天花粉, 白芍藥, 生地黃, 柴胡, 青皮 ,漏蘆, 桔梗 木通 ,白芷, 通草各,穿山甲, 王不留行,甘草)穿山甲为国家保护,禁用。
针灸:期门,太溪,足三里,三阴交。
讨论:
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第4节 产后身痛
1,气血虚
主证:产程不顺,产后骨关节肌肉痛,身形瘦弱,气短懒言,无力,舌质淡白,脉细数。
治则:补气血。
方药:张仲景黄芪桂枝五物汤(黄芪,桂枝,芍药,生姜,大枣)。
针灸:足三里,三阴交,章门,期门,京门。
讨论:温针,烧针,贺普仁飞针。
2,肾阳虚
主证:产后,骨关节痛,极其畏风畏寒,手足厥逆,舌质淡白,脉沉无力,双尺脉尤甚。
治则:温阳通经,养血止痛
方药:1)张仲景4逆汤(生附子,干姜,炙甘草)。
2)秦三光温阳制痛汤(生附子,淫阳藿,仙茅,桂枝,白芍,牛膝)。
针灸:颈痛:风府,大椎。
肩痛:肩隅,肩宗。
腰痛:腰俞,肾俞,膀胱俞。
膝痛:膝眼,血海。
踝痛:太溪,悬钟。
指痛:4缝。
足痛,大敦,厉兑。
上穴统配4神聪与长强或3门(章门,期门,京门)。
讨论:烧针,温针,飞针,贺普仁。
灸疗,大灸,岳美中。
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第5节 产后乳腺炎
1,胃气胜
2,热毒内侵
第5节 产后忧郁病第6节
1,胃气虚
2,肝郁
3,痰湿
6产后乳房健美
第7节 产后保养
第4章 胎前病
【胎前病概论】
所含病种举例
1)先兆流产
2)习惯流产
1,自然流产3次以上。
2,确认孕早期活胎,
3,腰痛,或无腰痛,无它证。
3)妊娠剧吐
主要的临床学大数据
1,必须确定末次月经,
2,科学验孕(B超,血检尿检HCG/绒毛膜促性腺激素)
3,确定活胎(胎心B超所见搏动)。7周可见胎心(超声波)。心藏神。心脑之辨。
影像诊断
血液诊断
基因诊断
粒子诊断
粒子与波诊断
微观诊断
TCM经典记载
胞脉者系于肾
阴博阳别谓之有子
手少阴脉动甚者有子也
身有病而无邪脉者
心藏神。心脑之辨,关于心脑的胚层关系。
心为大主。
心与脑,心主脑,脑死,心仍动,生命不息。
神为生命。
脑为奇恒之府,非5藏。
先人心路合理。
孕
胞
气街
女子胞
奇恒之府
藏象与藏府,5藏,6府,9藏,12藏。。。
(非非脏,非腑也)系统论之系统语言,是艰深有深意的,古人的心路。
数据库,肉眼所见,思想的发散,思想的积存以为累,寻求休息,不在动脑,但是,最应开发的是脑力,思无涯。。。庄子,应当是1种人生享受。
宏观诊断是望闻问切,催生的临床学思考是辨证论治,得出的临床学判断是TCM判断,它更加接近病与生命的真相。
客观诊断,
主观诊断,精神,感觉,情志,意志,气味,病与痛有不同,痛,目前无法客观检测与量化,量化是度量衡,搏之(以手触碰),闻之,以耳听以鼻闻,视之,肉眼所见,信息的摄取。
第1节 流产与习惯流产
【临床诊断】
为神马流产
孕育的现代认知
古代认知
自然现象与人
人与自然
性与繁衍
生存机率
自然概率
性别概率
概论论
排卵 卵泡 月经,最佳支持 火山喷发,微观影像可拍下人类排卵过程。
自然受孕的原理与数据:
1,女生排卵期,理论是月经中期,但是也有异常,曾发现经期妊娠的个别病例,个案也是案,此时,若行有效交媾,受孕几率大增。
2,有效交媾,随机者比刻意者几率增多。
3,男生的精子正常率与总量达常值,容易受孕。正常率达60%以上,总量达2千4百万以上。
4,男生可以自然勃起,并将精液送达女生阴道后穹隆可增受孕几率。(数学原理)。因为有资料表明,人类性高超可能促使女生子宫收缩,将注入于阴道后穹隆的精液抽吸入宫腔,俾精子获能后顺利通过子宫颈管。
5,精卵相遇的最常见部位是输卵管峡部,因此,此处也是子宫外妊娠的易发部位。
6,绝大多数育龄男女生都可能经自然随机的合理性生活实现自然妊娠与孕育。祝君成功。
自然,是可敬畏的,尊重自然,自然会馈赠你,常常可能给你惊喜。
7,妊娠之后,所有的事件依然遵循某种天地人的自然道理。
需要运用自然之法,维护新胞胎与新生命。这是TCM妇科学的重要作用。
成功在此。
阴阳者天地之道。
2021 09 24
精卵相遇,天生我才 马拉松
自然支持,能量支持,最佳受孕年龄先天固有程序,3权分立,父母基因,太阳指挥,不可抗拒,自我经历主动程序,无目的散漫物欲人性,人心黑暗,最难克服,但是绝非负面,个人意志神圣不可侵犯。
气可载胎。
血可养胎。
肾可系胎。
胃为水谷之海。
冲任督1源3岐。源为胞,或女子胞。
是辨证论治胎前病的TCM系统原理,与基本点。
妊娠用针用药的特别慎重。
慎用活血逐淤药,慎用强烈作用药,慎用有毒药,但宜区分大中小毒。
慎用合谷,三阴交,足三里等穴。
秦栽针头针与摩头法可辨证审慎试之。
激素疗法的当代运用及弊端。
【辨证论治】
1,肾精虚
主证:孕早期(7周-8周多见)腰酸,或腰痛,或少腹坠痛,或伴阴道少量流血,或屡孕屡坠,舌质淡苔薄白,脉沉滑,或数,或尺脉虚。
治则:补肾安胎
方药:张锡纯寿胎丸(菟丝子,桑寄生,续断,阿胶)《医学衷中参西录》。
加减:或睡不安,加五味子,或胃口不佳,加白术,党参。或。。。。
针灸:百会加4神聪,秦栽针,补法(另见)
讨论:秦栽针操作常规:1)选择最好的毫针。2)1针1管。3)辨证论治选穴。4)尽量选择经典穴。5)选穴毕,将针管垂直精准地置于头皮之上。6)再以食指将针弹入头皮,或用食指将针拍如头皮。7)务使针快速穿皮抵颅骨帽状健膜,使针直立与头上。8)不捻针,不提插。9)留针30分钟,或1小时。针后,须仔细消毒皮肤,注意出血。针处多有出血,干棉球压迫止血。有1定的刺血效应,有其优点。我将中指弹入进针视为补法,因其进针快速,病人多数无感觉,或无痛。将食指拍入进针视为泻法,因其进针速度较慢,病人常常感觉较强,或有小痛感。总体而言,秦栽针,是补泻兼施,标本兼治之针术,我自认为是1种比较完美的TCM头针技术,自1999年开始研究此技术,到20005年实证成功,是我在美国行医,研究的1项中医学术与技术,很受病人的欢迎,更受当地美国人的欢迎,因为当地美国人更怕痛1些,心理压力更大些,此秦栽针之术克服了美式恐针症。对于中国人而言,因为大众普遍信服中医,而医学讲求多快好省,简便廉验,成功有效,酸麻胀痛感被中式大众所普遍接受。这让我想到上古天真论的话,美其食,任其服,乐其俗,我等携技西行上国,也要乐其俗,尽力尊从当地美国人的习惯,因为世间人各不同各有志,所谓阴阳25人。
2021 09 30
2,脾气虚
主证:孕早期(8周-10周多见)腰酸,少腹坠账,稍有劳作,即阴道流血,食少体倦,乳房膨大不明显,或迟于孕周,乳晕着色浅,面色萎黄,唇舌色淡,舌淡苔薄白,脉沉缓无力。
治则:补气安胎
方药:泰山磐石饮(
针灸:轻轻温熨腰腹阿是穴。
讨论:
3,肾气虚
主证:多次流产,经常腰酸腰痛腰坠,或在孕早期(不满7周)胚胎自行停止发育,或稍有不慎即阴道流血,或举手投足之间即发流血,或稍受惊扰旋即流血,舌淡红苔薄白,脉沉无力,或尺脉甚弱。
治则:补肾安胎
方药:秦三光寿胎丸(熟地,五味子,吐丝子,桑寄生,白术,黄芩)。
针灸:百会加4神聪,秦栽针补法。
讨论:7次流产,8次安胎成功。。。鲁米那,黄体酮。前置胎盘。
2,气滞血淤
主证:多次流产,孕早期或孕前经实验室检测,属ABO血型不合,凝血机制不全所引发的流产,或曾经宫腔内操作,或慢性少腹痛,腹痛拒按,舌紫红,舌下脉络怒张,图,脉沉涩,或促结代。
治则:活血化瘀,安胎
方药:国凤蓉活血安胎方(川芎与益母草。。。)
针灸:中极气海关元曲骨水道归来秦三光子宫俞孕前针灸3个月经周期,孕后停针用药。
讨论:国风蓉与张锡纯少腹逐淤汤助孕,时间点掌控,孕慎用活血药。
第2节 妊娠剧吐
【临床诊断】
主要的早孕反应。。。32种
1疲倦
2畏寒
3晨呕
前31位的早孕反应。
妊娠反应与胎气,强
【辨证论治】
1,脾胃虚弱
主证:妊娠早期,剧吐频发,甚至水米难入,点滴即吐,无法纳食,无法饮水,日渐消瘦,甚至皮肤干燥,口唇干燥,面萎黄,或红赤,脉滑,或滑数,或数。
治则:温胃止呕兼养阴
方药:
1)秦氏三鲜汁(鲜橘汁,鲜罗卜汁,鲜姜汁)或加盐,或加辣椒汁,或加西瓜汁,或加米汤,或加红豆汤,黄豆汁。
2)张仲景桂枝汤(桂枝,白芍,炙甘草,生姜,大枣)。
针灸:百会加4神聪,秦栽针。
讨论:
秦氏三鲜汁可以用于申请各类医学发明奖项。
55555.。。。人类食性与食欲(胃口)胃气。
胃为水谷之海,脾胰之辨。
函授通讯。
秦三光医案:意义重大,是得意之作。
我现在还经常读自己的文字,回味有之,医师面对病患也要自信。
《秦师宝贵金句》。由学生收集整理。
集结发表,以供同行专业批判用。
2,肝胃不和
主证:早孕剧吐,胃胀满,两胁胀痛,忧郁,叹息,大便稀烂与干结互换,舌质暗,苔薄黄,脉数弦滑。
治则:疏肝理气,和胃止呕。
方药:1)张仲景小半夏汤(半夏,生姜)。
2)秦三光止呕安胎汤(苏叶,陈皮,半夏,竹叶,竹茹,生甘草,大枣)。
针灸:
百会加4神聪,秦栽针法。
按摩内关,上中下脘贴。
摩腹与神阙,讨论神阙。
鲜苏叶生姜捣泥最佳。
神阙。
讨论:
苏叶,白术,黄芩。。。杜仲,砂仁。
现代药理研究借鉴,数据与纳入系统运用。
如何系统接轨。
醇激素。
酮激素。
前列腺素。
图示
第1篇论文。
函授通讯。
网上搜查。
登陆收费。
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第3章 带下病
20210922
1)外阴炎
2)阴道炎
3)子宫颈炎
4)阴道炎
5)盆腔炎
6)外阴白斑
7)乳腺炎 (附)
【带下病概论】
本章命名为带下病,这是1个相当古老的TCM古病名。
我愿意坚持TCM系统论,并传承使用这个病名。
当然,如果以1个妇科医师对妇科疾患的熟知,也可以使用当代西医学的系统语言,以妇科炎症来命名这些特别的妇科病,这是1群妇科病的总称。
带下医,具有特别的医学意义,TCM的临床学特别意义。
这必须提及1个大医师的名字,恰好还是我的本家,于是做为秦姓之人,我先荣耀1下。哈哈。
秦越人,姓秦,名越人,号扁鹊。
秦是战国7雄之1,后来秦国统1中国,完成史上中国首次大1统,实现了当时的国家现代化,秦王自命为秦始皇。
关于秦越人的医名与医事,早见于《史记-扁鹊仓公列传》,出于渤海郡,姓秦名越人。
原文载:“扁鹊名闻天下,过邯郸闻贵妇人,即为带下医。。。爱老人,即为耳目痹医。。。闻秦人爱小儿,即为小儿医,随俗为变”。
09 20
汉人重纪秦人,而且,用了2个本纪,秦本纪与秦始皇本纪,殊为难得,因为,秦在前,汉在后,汉承秦制,以秦政为本,予以“本纪”,也是1种特别的开放与文明。
以前,我对秦越人有猜想:秦指秦国,越人,很可能是春秋战国的越国人游历到秦国,故有此名。但是《史记》详记了扁鹊行医之经历,见以上原文。。。
鹊,是1种鸟类,其样子其歌喉都令人欢快,谓之喜鹊,常常占高枝而喳喳欢唱,是史上中国人群所喜欢的1种吉祥物。
现存汉砖有古代针砭图,其施术者就是1位喜鹊。。。扁鹊,或许是特殊的喜鹊。
扁为何物?我猜是1种药箱,确认者请查王力《古代汉语》。(注:越王勾践有短剑存世。。。)。
医者无疆,我是赞佩的,所以,扁鹊行医遍走列国,当时诸侯国很多,也有很多小国,所以,国界是开放的。。。这给扁鹊们行医以古老的方便。。。扁鹊们于是可以自由地思想,发挥自己的想象空间与特有的TCM式的系统思考与探索,这是医学的成功,也是文明的进步,需要今人向经典与传统致敬。
扁鹊是真诚的,当代人士以扁鹊为神医,扁鹊回答曰:我并不能救活已经亡故之人。
《史记》特别提到了带下医,与我本章讨论的带下甚有渊源,顺便多做以下深入的研讨。
秦越人的医学事迹或折射了秦统1前后中国古医学与传统医学的深厚与发达,惜至今无人深研究与多讨论,是令人遗憾的。
1
我相信,秦科技,秦典章制度,秦文明,秦时代的国家医事也应该是发达的。。。但是这1切,因为古代战争的惨烈,血流飘杵以及世人对秦政治的暴政暴虐持批判之论,而被淹没了。。。但是,阴阳者天地之道也。
阴阳对立,互根,转化,消长。。。无极,无界,无限,可分。
开放的宇宙,开放的自然,开放的思想,开放的国度。。。应该是同1的。
这也是我对系统与系统论的1种思想与注解。
系统,是开放的,中国传统医学做为文明的精粹部分,它也是开放的,并因开放而博大。
本来,人类之思就是无远弗届的,“吾生也有涯,知无涯”这是庄子的原文,见于《庄子-内篇-养生主》,我是相信的。
20210918
带下,1是裙带之下,特指女生;2是女生因生命机体的特定结构,其生殖系统的通道与外界保持永久的开放,并活跃地产生1种流体物质而“绵绵不绝”,医学术语谓之带与白带,或带下,其实也是免疫系统的物质部分。
此种开放,是指腹腔的开放,这与男生不同。
女生的盆腹腔诸器官:经由子宫—卵巢-经输卵管-经子宫腔-经子宫颈-经阴道-经阴道口与外界,与自然界,与自然,与天地保持永久的,开放的相通。
这让我想起老子的话:谷神不死,是谓玄牝。玄牝之门,是谓天地根。绵绵若存,用之不勤。见《道德经-6》。
女生的解剖,或形,或形体结构很不同于男生。
按现代解剖学的已知,其最大不同是:女生经由以上我所表述的结构特点,其腹腔内的器官与外界相通,而有充满了液态之物,用于滋养,润滑这条神秘的天地通道,绵绵不绝,可谓形象神似,此类特定的液态物质是由子宫颈管,阴道上皮,前庭大腺。。。的细胞所产生,又被皮肤,乳腺,乳头,与阴蒂等感应器(Sensor)所接受的信息促使不断地生生不息,常常会特别的大量涌出,当然也会发生病态的表达。
带:是女生独有的分泌与分泌物,是超乎男生的,这也是“带下”2字,与“带下医”的特殊现代意义 ,带下或白带具有绵绵不绝之含义,与老子之说有相当的默契。
男生的腹腔是封闭的,整体被腹膜所包围,女生的腹膜是开放的。
腹膜分两层,中间含有液体,围成腹膜腔,也是封闭的。
女生腹腔是开放的,因其生殖道是开放的。这给带下病提供了可能感染之机,多是逆行的,致病原(菌,毒,虫)可以逆流而上,达至腹腔造成腹膜感染,波及盆腹腔内藏器官,内经所谓,藏象何如?是藏象,内藏不可肉眼所见之象,今人改为藏象,是对TCM系统语言的严重误读。
所谓,逆行感染。
泌尿系感染类此。
腹膜内位器官:1肝2胆3脾4胰5食道5胃6小肠7大肠8膀胱9子宫10输卵管11卵巢。12肾为腹膜外位器官。
应知老子是道家思想的最高创立者,而中医学术处处渗透了道家思想,有人认为是哲学道理,或道理,或逻辑,其实逻辑就是道理,道是最大最高等级的道理,也是科学道理,也是时空-逻辑-存在这3要素的终极无尽的反复之表达。。。在此,借由讨论TCM临床学的重要部分妇科学,我将道与道理加以引入做些讨论,而阴阳者,天地之道也,这是《黄帝内经素问-阴阳应象大论》的原文。
讨论TCM这种系统,是对哲学-科学-医学3位1体的讨论,讨论才有效力。
这也是我首创的1种学术观点。
医学进步,必须与时俱进,古老的,传统的,经典的原始文字记载,是TCM的理论原点,它如同1米阳光,是正直的,需要我们用现代的已知去参详它,理解它,确认它,实证它,以正确,科学,合理地为我所用。
当代原于古代,我等原于祖先,知其道者,1言而尽,其要1也。
把握阴阳,合于术数,必须详论。。。
2
道家思想与儒家思想部分重合,老子之思与孔子之思似有分歧冲突。
黄老之学为道家,中医学系统至汉初中期文景时代臻于成熟,至今得以留传的有黄帝内经文字为代表作。
上述,女生生殖道所存在的分泌物质,按TCM的系统语言,属于带,内含气血,津液,肾精,天癸,肾气,肾阴,肾阳,按西医学的系统语言,内含水分,蛋白质,糖类,多种性激素,少量细胞极其它更多复杂的物质,其物理化学生物生学医学性状为白色透明或略带甜香的液态物,并随月经周期发生规律改变,亦随性活动产生改变,还可发生病态改变,其主因是感染,感染使白带的“量,色,质,味”发生变化,中医辨证由此展开。
而西医将此类因感染所致的病态谓之炎症反应,炎与发炎的西医病理学表述可3点共建:1充血,2水肿,3渗出,或有发热。。。谓之炎症。
滋润营养内外生殖器官,应当是白带或带的正向,正常生理之用。
若带下病或生殖通路发生细菌病毒原虫感染,可经由生殖通路的外口依序发生:1外阴炎-2阴道炎-3子宫颈炎-4子宫内膜炎-5子宫与输卵管炎,6盆腔炎,7冰冻骨盆。。。
注:东汉人许慎作《说文解字》,清代大学者段玉裁为之作注解,段首创对“谷”字的另解,完全不是“山谷”之谷,而是形象的解剖学图谱之文字描绘。我认为是合理的。
突破今人对《道德经》关于“谷神不死”之句的古老解说。
原文图版
段注说文解字,关于谷字的图版。
汉砖扁鹊针砭图版。
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1)外阴炎
【临床诊断】
多以检查所见为依据,可以检测数据为参考,必须中医辨病辨证辨脉论治。外阴是女生生殖器的外露部,是卵巢-子宫-子宫颈管-生殖道的延续与出口,也是带下病的波及范围,或内延的原因。外阴的解剖形体结构需要解剖学表述明确:1阴埠,此处皮肤上布有毛囊,常常发生毛囊炎,2大阴唇隆起环绕与腹股沟相连,此处汗腺发达,隐秘易污染,常发炎,外阴白班亦于此有关将另述。3小阴唇护卫生殖道开口,是类皮肤与粘膜的结合体,因此敏感易发炎,4阴蒂是小阴唇的延伸,其结构类似男生的阴茎前体,可搏起,是性活动的敏感点,结构稚易发炎,5阴道开口是皮肤粘膜转折部,前有尿道口,后有肛门,易污染,也是阴道炎与尿道炎的原因。图示。
【辨证论治】
1,感染热毒(病菌感染)
主证:外阴瘙痒,充血发红,或毛囊疖肿,或有多量白带,或伴肛门瘙痒,舌红苔黄,脉数。
治则:清热解毒
方药:1,张仲景甘草汤(生甘草1味30g)煎浓汤,内服,或外洗。
2,秦三光清热洗剂(蛇床子,苦参,黄柏,生甘草)等分,各30克煎水,温浴,或冷浴局部。或加局部点刺。
针灸:足三里,三阴交,中极,关元,曲骨,太冲,大敦,厉兑。
2,热毒成疡(病毒感染)
主证:外阴局部疱疹破溃成疡,1个或多个,多见于阴唇内侧面,疼痛难愈,或带下量多,舌红脉数。
治则:清热解毒,消疡止痛
方药:1)秦三光消毒散(珍珠,板蓝根)。
2)张仲景甘草汤(生甘草1味)内服。
3)张仲景小柴胡汤(柴胡,人参,白芍,半夏,黄芩,生姜,大枣
3页
4)袁家麟珍珠粉(珍珠粉1味)外用。
疱疹病毒。
寻常疱疹,口唇。
带状泡疹,全身。
生殖器疱疹,男女生外阴部位。
针灸:足三里,三阴交,会阴。或加患部局部点刺。
讨论:袁家麟,徐仲甫,疱疹病毒,性传病。
沈金山芒针刺法。1950年代中国针灸家。
贺普仁飞针。。。
20210922
3,阴虚成斑
主证: 外阴干痒,渐成白斑,带下量少,或阴道干痒,或失眠多梦,舌细瘦苔薄黄,脉沉细数。
治则:补阴消斑
方药:1,秦氏3味地黄丸(熟地,山茱萸,山药)加味,黄芩,蛇床子,五味子。2,陈玉奇专方(桂枝等)《简明中医词典》熏洗局部。
3,孟伟专方(熟地等)《中西医临床妇科学》。
4,袁家麟珍珠粉。《中医妇科学》1979年版。
5,洪家铁专方(生甘草等)《中西医临床妇科学》。
4,染毒成疣(病毒)
主证:外阴局部生疣,状如小簇白色菜花,小米粒大,或黄豆粒大,甚至更大,单1少见,常多发,皮肤粘膜转折部与阴道口周围多见,少痛痒,但难愈,或延及阴道,舌质淡,脉缓。
治则:1)秦三光2号消毒散(生干草,苦参,土茯苓)外洗。
2)秦氏去疣膏(鸭胆子)外敷。
针灸:足三里,三阴交,会阴,长强。
讨论:秦氏祛疣膏治女阴赘疣《疮疡荟萃》1995。
病毒感染与性传疾病。
外阴疾病,多因为细菌感染,病毒感染,或属性传疾病,但是,不明原因者亦多见,宜依临床学所见,参以检测技术,慎重判断,不可片面断言,以免生误判。
病毒感染相对少见,不明原因多见多发。
女生外阴清洁术
经期养生法
女生宝典养性法
养形法
形与神俱法。
————————————————————
2)阴道炎(经典代下病)
【临床诊断】
女生生殖管道与外界相通,并产生正常的分泌物质(正常的白带)虽然具有天然的免疫屏障之用,但是,也常常遭遇感染而发生阴道炎,有大量的非常白带产生,是为病态。
病原体,
细菌
病毒
原虫,阴道滴虫。
霉菌
【辨证论治】
1,热毒带下
主证:带下量多,色浊黄,质粘稠,有异味,口干,口苦,舌红苔黄,脉数。
治则:清热解毒,止带
方药:1)张仲景甘草汤(生甘草)。
2)秦三光清带汤(金银花,连翘,蒲公英,紫花地丁,土茯苓,鱼腥草,生甘草)。
针灸:大椎(刺血),太溪,三阴交,章门,期门,京门,曲骨。
讨论:细菌感染。
2,脾虚带下(经典带下)
主证:带下量极多,色白,或有泡沫,极度瘙痒,质清稀,胃口不佳,无力,舌胖大有齿痕,苔 白厚,或厚腻,脉缓无力。
4页
治则:补气健脾,止带。
方药:傅青主完带汤(白术,苍术,人参,柴胡,炙甘草,陈皮,荆芥,山药,车前子)。
屡取神效。
夸张地说。
针灸:足三里5穴(秦集穴),章门,期门,京门(秦3门集穴)。
讨论:1,免疫力低下,无感染原。
2,或阴道滴虫感染。
3,肾虚带下
主证:多见于绝经期后,带下量少,色青黄,有异味,或有豆渣样物排出,舌质暗红,苔少,脉沉无力,尺脉甚弱。
治则:补肾止带。
方药:1)张仲景8味地黄丸(附子,桂枝,干地黄,山茱萸,山药,茯苓,泽 泻,牡丹皮)。
2)秦三光3味地黄丸(熟地,山茱萸,牡丹皮)加五味子。
3)张仲景甘草汤(生甘草)外洗。
针灸:京门,章门,期门,腰俞,肾俞,膀胱俞(3门加3俞)。
讨论:12募穴,肝章,脾期,肾京。
1)生殖道的内环境。
2)激素与天癸的对应关系,中西医系统语言的冲突与可能的默契。
3)绝经期综合征,极其养生。
————————————————
3)子宫颈炎(经典带下病)
【临床诊断】:
子宫是藏象,深藏于盆腔,难以直观,但可经生殖道观察,再以徒手切诊 ,获中医辨病辨证的重要依据,谓之妇科检查或双合诊检查,应是当代中西妇科的常规检查 。
所谓中医现代化,科学化,也应从此类临床学技术的深化,常规化开始。
这也是我与团队同事们的亲身经历与共同的创造,对中医临床学的医学判断是有益的,对病患更有益,为中西医两大系统的系统友好对接提供经验,我提供我的临床学经验与总结,也是独特的。
子宫颈可经由生殖道在肉眼直视下获得容易的观察,因为,如前所述,女生的生殖器官经由结构各部,其实是与外界(自然界)永恒开放的,所以,若论子宫是藏象,因深藏体内,难以被肉眼观察所见,则因其子宫颈突出于生殖道之中,当然可经生殖道的开口观测或经切诊或医学正判,因此,子宫是藏象,素问将其归入女子胞,而未论及卵巢,但是,子宫颈却是子宫整体结构之1部,因此,子宫颈应是特殊的藏象,藏象,现象,准藏象,中医学术的临床学主要靠观象做出医学正判,所以,尽可观象,人类摄取信息,视器独占95%,可见观象(望诊)是重中之重。妇产科临床者必更勤力与观象,并勤于动手与动脑,可借由科技,高科技工具。
子宫颈的病态主要是:1感染发炎,2引发癌变。前者多见,后者偶发。
我特意标示出(经典带下病)字样,就是特别表达对于妇科炎症而言,子宫颈炎与阴道炎是带下病的主因。
【辨证论治】
1,气虚带下
主证:带下量多,色白,质清稀,味淡,或甜,绵绵难愈,无力,或腹胀,或腰酸,面色黄白,舌淡胖大有齿痕,苔白厚,脉沉缓无力。
治则:
补气止带
方药:
傅青主完带汤(白术,苍术,人参,山药,柴胡,甘草,陈皮,荆芥,车前子)。
针灸:首选足三里5穴,提插补泻(集结用穴,集中兵力打歼灭战,见孙子兵法)。水道,归来,气海,关元,中极,曲骨。
讨论:
秦三光医案。5页
西人寻药记。
滴虫感染。
子宫颈炎多见,检查所见。
秦氏研究科研设计(省级课题)。
泡泡糖与内置给药法。
2,热毒带下
主证:白带量多,色黄,质稠,味厚重,唇红或干裂,舌红苔黄,脉数。
治则:清热解毒止带
方药:秦三光清带汤(苦参,生甘草,牛膝,黄柏,苍术,白花蛇舌草,土茯苓,车前子).
针灸:太冲,合谷,大敦,水道,归来,足三里,三阴交。
如有发热加大椎刺血,或先刺凤池,风府,却与桂枝汤之类则愈。
请事伤寒论太阳病篇。
针药并举,经方的使用与实证。
讨论:
细菌,霉菌,病毒混合感染。
盆腔感染抗生素急则治其标,慢性抗药性缓则治其本。。。
土茯苓。
太冲清热,大敦穴,厉兑穴。
离心最远穴,反应时间。
引述科坛讨论。
3,阴虚带下
主证:带下量少,或极少,或豆渣样,色白,质稠,阴道与外阴干燥而痒,性欲淡漠或亢进,舌细瘦红苔薄黄,脉数。
治则:补阴补精补天癸
方药:秦三光天癸冲剂(鹿角胶,龟板胶,鲍鱼干,冬虫夏草,干蛤蚧,麻雀卵黄粉),谨遵古法炮制,地道药材,特别生产。
针灸:
1)三阴交,腰俞,肾俞,膀胱俞,八髎穴,会阴,长强。
2)神阙(冷敷,或冰镇)。
讨论:
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4)盆腔炎
【临床诊断】
1,女生生殖器系统藏于盆腔,可开腹探查,在肉眼直视下或解剖学所见,这是重要的,也是经脉与经络实质所见,所以,藏象是存在的,经络实质是存在的,中西医学各自归属系统,但是,医学必须承认TCM经脉,或经络实质之存在,经络图也是实质存在基础,之存在。
2,盆腔是腹腔的下限,也是腹腔的1部分,被腹膜所包围,但是,女生盆腹腔经由生殖道开口(阴道口)是开放的,这造成逆行感染的可能,致病原经由此管道,可致女生盆腹腔的炎症,是为盆腔炎。盆腔炎的主证是剧烈腹痛少腹痛腰痛,慢性腹痛与腰痛最常见,严重者,是冰冻骨盆。已经少见。徐仲甫先生。。。冰冻骨盆手术病例病例,。
3,微创手术,所致的盆腔炎症,黏连,常见。
【辨证论治】
鸡失(屎)醴
(内经13方之1)
鸡失白
抗病毒皮肤病毒感染。
辛常山
1,邪毒内侵
主证:腹痛剧烈,白带异常,甚至从心下至少腹硬满而痛不可近,或发热,或大便干,小便黄,舌红苔黄,脉数。6页
治则:清热解毒
方药:1)张仲景3承气汤(主药:大黄,芒硝,枳实,厚朴,炙甘草)《伤寒论》,知犯何逆,以法治之。
2)秦三光清热解毒汤(鲜青蒿,鲜蒲公英,鲜紫花地丁,鲜芦根,鲜竹叶,鲜鱼腥草,鲜地黄)等分,将7药洗净,绞取汁,每次服用200毫升,日2次服,早饭前,晚饭后。或可取其2种,依法绞汁,每次服300毫升,日2服,或3服。青蒿汁单味亦可。
3)葛洪青蒿方(青蒿一握 以水二升渍 绞取汁 尽服之)《肘后救卒方》。
针灸:大椎(刺血),10宣(刺血)凤池,风府,合谷,三阴交,足三里。
讨论:微针与微创技术比较
开腹探查术与《灵枢经脉篇》。
解剖与手术肉眼所见。
2,气滞血淤
主证:带下量多,色黄质稠,或混有血液,少腹绵绵而痛,或经期前后剧痛,痛有定处,或痛无定处,伴腰痛,或伴尿急尿频尿痛,舌紫暗,舌下脉络怒张(金津,玉液处),脉涩,促,结,代。
治则:活血化瘀,止带。
秦氏所为。中医临床学的升级版。
方药:1)王清任少腹逐淤汤(小茴香,炒干姜,延胡索,五灵脂,没药,川芎,当归,肉桂,蒲黄,赤芍)《医林改错》。
2)张仲景下淤血汤(大黄二两,桃仁,虫(庶虫,熬,去足)各二十枚。上为末,炼蜜和为四丸。煎一丸,取八合,顿服之。新血下如豚肝。金匮要略》。
3)张仲景大黄蛰虫丸(熟大黄、土鳖虫、水蛭、虻虫、蛴螬(炒) 45g 干漆、桃仁 、苦杏仁、黄芩、地黄、白芍、甘草)《金匮要略》。
4)秦三光活血逐淤汤(丸)(白芍,赤芍,炙甘草,延胡索,三七)。
针灸:足三里,三阴交,地机,气海,血海。
讨论:王清任《医林改错》与5逐淤汤。
活血逐淤法与保胎。
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病例1
老年阴道炎。
已绝经1年,西雅图朱凤山医师求会诊病例。
亢进,经治性欲亢进。新医学不发达,近现代性医学性心理学,弗洛医德,中国,以色列1981年首次世界性医学学术大会,中国杨吉相先生,辽宁省中医男科学会,请妇科人士参加,秘书长。
性是双相的。
性学与男科妇科学,男妇科学,妇男科学,创立难,创新难,系统的打造与铸造难,千年筑系统,万年铸中医,百年铸1剑,500年必有王者出,秦王扫六合。
关于铸剑,引同学格言王文华。。。所谓,见辽宁中医学院1977级同学录(2021年版,编者原源)。
病例2
10多年前,常应朋友之邀去华人中草药店会诊病人。
某日,我正在出诊,进来2个女生,1个华人,1个白人,每人手里面捧着1本中草药图谱,按图索骥,到草药店里面找药了。
华人女生帮助美国的白人同学寻找草药,自己医治带下病。
马齿笕,蒲公英,当归。
我说,以前有用吗?她们说,有点用,用处不大。7页
细问,苦于带下病,大量的白带,可以浸湿衣裤。带下清晰,人胖胖的,虚浮,舌头胖大有齿痕,经常大量的加糖冷饮。
我告诉她们,可以先找白术,苍术煮水喝。
后来治愈此例。吃了2、3个月,体质恢复了。很有意思,人也变得结实些,体重有减,还有减肥之效果。
其实,里面水湿停滞。
著名的病例,蛮折磨人的。
病例3
来自台湾的女生。
这个女生,胃肠非常之敏感。在这里,看了很多美国医生。大量的白带,刚才的那个和这个,差不多,经常要浸湿衣裤。月经期,要准备卫生巾,平时也不能离身。
美国医生,也没有办法。
做了点检查,是子宫颈的炎症,在中国分为轻度中度重度3种,他是重度的。找了很多医生,其实是脾虚带下。
她是思伤脾。
审此病例,病人的饮食结构尚可,但是,稍稍发生变化,立刻泄泻。清稀的水样便。
典型的完带脾汤证,脾虚带下。完带汤重用2术,我习用原方,有时稍做加减变化。
典型的脾虚这样的 ,不典型的脾虚是啥样的?
可能出现另外的情形,是什么情形?最容易出现的情形,水湿停滞日久,可能化热。
脾虚湿盛,湿蕴日久,可生热。还要加上清热之物,比如黄芩黄连黄柏,选哪个?选药恰当,如果不恰当,取效也难。
如果脾虚,大量的白带,同时有胃肠湿热,泄泻同时,大便粘滞不爽,可加黄连。此例,加黄连。若脾虚带下,同时水肿,膝关节肿胀,可能更适合黄柏。若湿热的同时,午后潮热,需要用黄芩。
如果是极严重的,经典的湿热之证,就离开脾虚的诊断了。
那就是湿热。
病例4
严重气虚泄泻。
气虚与脾虚的区别。
脾气肾气5藏6府11藏4藏。
气的分类
物质属性
精神属性
形属性
神属性
波粒2相性。
铸
抗菌
抗病毒
抗原虫
抗癌
3大医学主题。
自愈与免疫,粒子免疫与波免疫,形(粒子)与形而上(精神,思想,电,磁,场,波效应,场效应,量子是物理量,量子纠缠效应,场与对照系,存在与场,另外的时空在延续,保存,复制,重复生命,生命的重复,还原,粒子重组,还原生命,复活。。。空间参照系。药公先生。草稿。。。思想的维度。海洋。。。休息与思想。
中医系统与西医系统共存,独立,并存论。8页
秦三光系统学。
子宫颈图示
1奔豚气治验,1987
2通经3法
3脾气,中国中西医
4秦氏安塞1995
5秦氏三鲜汁
6中国中西医妇科学1996 不孕症
7更年期新发现2004
8卵巢囊肿巧克力2010
9苦参治烂手
10补肾治不孕男妇共治
12流产马英
9页
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第2周 月经病
【月经病概论】
1)月经现象
1-1常态与期量色质
周期:28天加减7。
行经期:3到5天。
经量:50到80毫升。
颜色:深红或鲜红,不凝。
质地:稍粘稠。
1-2 TCM系统原理与月经
肾藏精,精血互化。
肾气(粒子与波)。
冲任督脉与女子胞。
天癸女7,男8。
气街。
胞脉系肾。
2)月经调节与神经体液内分泌
3) 5个调控点
大脑皮层
丘脑下部
垂体
卵巢
子宫内膜
4) 3种主干激素
雌醇
黄体酮
睾丸酮
前列腺素
胆固醇为主干
各病
第1节 月经量少
第2节 月经量多
第3节 闭经
第4节 痛经
第5节 月经严重失常
第6节 围绝经期综合征
2021 09 16
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第8章 不孕症
【概论】
第1节
【辨证施治】
第1章月经病
【概论】
第1节月经量少
[诊断]
【辨证论治】
1)阴虚
[主证]
[论治]
[方药]
[针灸]
[讨论]
2)阳虚
[主证]
[论治]
[方药]
[针灸]
[讨论]
[诊断]
第2节 月经量多
【辨证论治】
1)
1,
1)外阴炎
2)阴道炎
3)子宫颈炎
4)阴道炎
5)盆腔炎
6)外阴白斑
7)乳腺炎 (附)
【概论】
本章命名为带下病,这是TCM的古病名,我愿意继续使用这个病名。
当然,也可以使用当代西医学的系统语言,以妇科炎症来命名这些特别的妇科病,是1群妇科病的总称。
带下医,具有特别的医学意义。
秦越人,扁鹊。。。喜鹊。
带下,1是裙带之下,特指女生,2是女生因生命机体的特定结构,其生殖系统生殖通道与外界保持永久的开放。
这种开放,是指腹腔的开放,这与男生不同。
女生的盆腔器官子宫—卵巢-经输卵管-经子宫腔-经子宫颈-经阴道-经阴道口与外界,与自然界,与自然,与天地保持永久的,开放的相通。
这让我想起老子的话:谷神不死,是为玄牝,玄牝之门,是为天地根,用之不勤,绵绵不绝。见《道德经-6》。
女生的解剖构造,或形,形体结构不同于男生,按现代解剖学的已知,其最大不同是:女生经由以上我所表述的结构特点,其腹腔内的器官与外界相通,而有充满了液态之物,用于滋养,润滑这条神秘的天地通道,绵绵不绝,可谓形象神似,此类特定的液态物质是由子宫颈管,阴道上皮,前庭大腺。。。的细胞所产生,又被皮肤,乳腺,乳头,与阴蒂等感应器()所接受的信息促使不断地生生不息,常常会特别的大量涌出,当然也会发生病态的表达。
带:是女生独有的分泌与分泌物,是超乎男生的,这也是带下2字,与带下医的特殊现代意义 ,所以白带具有绵绵不绝之含义,与老子之说有相当的默契。
腹腔对男生是封闭的,整体被腹膜所包围,不与自然界开放。
腹腔分两层,中间含有液体,围成腹膜腔,也是封闭的。
女生腹腔是开放的,因其生殖道是开放的。这给带下病提供了可能感染之机,多是逆行的,致病原(菌,毒,虫)可以逆流而上,达至腹腔造成腹膜感染,波及盆腹腔内藏器官,内经所谓,藏象何如?是藏象,内藏不可肉眼所见之象,今人改为藏象,是对TCM系统语言的严重误读。
所谓,逆行感染。
泌尿系感染类此。
应知老子是道家思想的最高创立者,而中医学术处处渗透了道家思想,有人认为是哲学道理,或道理,或逻辑,其实逻辑就是道理,道是最大最高等级的道理,也是科学道理,也是时空-逻辑-存在这3要素的终极无尽的反复之表达。。。在此,借由讨论TCM临床学的重要部分妇科学,我将道与道理加以引入做些讨论,而阴阳者,天地之道也,这是《黄帝内经素问-阴阳应象大论》的原文。
是为哲学-科学-医学的讨论,也是我的首创的观点。
医学进步,必须与时俱进,古老的传统的经典的原始记载,是理论原点,如同1米阳光,它是正直的,需要我们用现代的已知去参详它,理解它,确认它,实证它,以为正确科学合理地为我所用,当代原于古代,我等原于祖先,其知道者,必须详论。。。
上述,女生生殖道所存在的分泌物质,按TCM的系统语言,属于带,内含气血,津液,肾精,天癸,肾气,肾阴,肾阳,按西医学的系统语言,内含水分,蛋白质,糖类,多种性激素,少量细胞极其它更多复杂的物质,其物理化学生物生学医学性状为白色透明或略带甜香的液态物,并随月经周期发生规律改变,亦随性活动产生改变,还可发生病态改变,其主因是感染,感染使白带的“量,色,质,味”发生变化,中医辨证由此展开。
而西医将此类因感染所致的病态谓之炎症反应,炎与发炎的西医病理学表述可3点共建:1充血,2水肿,3渗出,或有发热。。。谓之炎症。
滋润营养内外生殖器官,应当是白带或带的正向,正常生理之用。
若带下病或生殖通路发生细菌病毒原虫感染,可经由生殖通路的外口依序发生:1外阴炎-2阴道炎-3子宫颈炎-4子宫内膜炎-5子宫与输卵管炎,6盆腔炎,7冰冻骨盆。。。
【辨证论治】
1)外阴炎
【临床诊断】
多以检查所见为依据,可以检测数据为参考,必须中医辨病辨证辨脉论治。外阴是女生生殖器的外露部,是卵巢-子宫-子宫颈管-生殖道的延续与出口,也是带下病的波及范围,或内延的原因。外阴的解剖形体结构需要解剖学表述明确:1阴埠,此处皮肤上布有毛囊,常常发生毛囊炎,2大阴唇隆起环绕与腹股沟相连,此处汗腺发达,隐秘易污染,常发炎,外阴白班亦于此有关将另述。3小阴唇护卫生殖道开口,是类皮肤与粘膜的结合体,因此敏感易发炎,4阴蒂是小阴唇的延伸,其结构类似男生的阴茎前体,可搏起,是性活动的敏感点,结构稚易发炎,5阴道开口是皮肤粘膜转折部,前有尿道口,后有肛门,易污染,也是阴道炎与尿道炎的原因。图示。
【辨证论治】
1,感染热毒(病菌感染)
主证:外阴瘙痒,充血发红,或毛囊疖肿,或有多量白带,或伴肛门瘙痒,舌红苔黄,脉数。
治则:清热解毒
方药:1,张仲景甘草汤(生甘草1味30g)煎浓汤,内服,或外洗。
2,秦三光清热洗剂(蛇床子,苦参,黄柏,生甘草)等分,各30煎水,温浴,或冷浴局部。或加局部点刺。
针灸:足三里,三阴交,中极,关元,曲骨,太冲,大敦,厉兑。
2,热毒成疡(病毒感染)
主证:外阴局部疱疹破溃成疡,1个或多个,多见于阴唇内侧面,疼痛难愈,或带下量多,舌红脉数。
治则:清热解毒,消疡止痛
方药:1)秦三光消毒散(珍珠,板蓝根)。
2)张仲景甘草汤(生甘草1味)内服。
2)袁家麟珍珠粉(珍珠粉1味)外用。
针灸:足三里,三阴交,会阴。或加患部局部点刺。
讨论:袁家麟,徐仲甫,疱疹病毒,性传病。
3,阴虚成斑
主证:外阴干痒,渐成白斑,带下量少,或阴道干痒,或失眠多梦,舌细瘦苔薄黄,脉沉细数。
治则:补阴消斑
方药:1,秦氏3味地黄丸(熟地,山茱萸,山药)加味,黄芩,蛇床子,五味子。2,陈玉奇专方()熏洗局部。
3,孟伟专方()
4,袁家麟珍珠粉。
5,洪家铁专方()
4,染毒成疣(病毒)
主证:外阴局部生疣,状如小簇白色菜花,小米粒大,或黄豆粒大,甚至更大,单1少见,常多发,皮肤粘膜转折部与阴道口周围多见,少痛痒,但难愈,或延及阴道舌质淡,脉缓。
治则:1)秦三光2号消毒散(生干草,苦参,土茯苓)外洗。
2)秦氏去疣膏(鸭胆子)外敷。
针灸:足三里,三阴交,会阴,长强。
讨论:外科荟萃1995.
细菌,病毒,性传疾病,不明原因者亦多见,不可断言,以免生误解。
病毒感染相对少见,不明原因多见多发。
女生外阴清洁术
经期养生法
女生宝典养性法
养形法
形与神俱法。
2)子宫颈炎(经典带下病)
【临床诊断】:
子宫是藏象,深藏于盆腔,难以直观,但可经生殖道观察,再以徒手切诊 ,获中医辨病辨证的重要依据,谓之妇科检查或双合诊检查,应是当代中西妇科的常规检查 。
所谓中医现代化,科学化,也应从此类临床学技术的深化,常规化开始。
这也是我与团队同事们的亲身经历与共同的创造,对中医临床学的医学判断是有益的,对病患更有益,为中西医两大系统的系统友好对接提供经验,我提供我的临床学经验与总结,也是独特的。
子宫颈可经由生殖道在肉眼直视下获得容易的观察,因为,如前所述,女生的生殖器官经由结构各部,其实是与外界(自然界)永恒开放的,所以,若论子宫是藏象,因深藏体内,难以被肉眼观察所见,则因其子宫颈突出于生殖道之中,当然可经生殖道的开口观测或经切诊或医学正判,因此,子宫是藏象,素问将其归入女子胞,而未论及卵巢,但是,子宫颈却是子宫整体结构之1部,因此,子宫颈应是特殊的藏象,藏象,现象,准藏象,中医学术的临床学主要靠观象做出医学正判,所以,尽可观象,人类摄取信息,视器独占95%,可见观象(望诊)是重中之重。妇产科临床者必更勤力与观象,并勤于动手与动脑,可借由科技,高科技工具。
子宫颈的病态主要是:1感染发炎,2引发癌变。前者多见,后者偶发。
我特意标示出(经典带下病)字样,就是特别表达对于妇科炎症而言,子宫颈炎与阴道炎是带下病的主因。
【辨证论治】
1,气虚带下
主证:带下量多,色白,质清稀,味淡,或甜,绵绵难愈,无力,或腹胀,或腰酸,面色黄白,舌淡胖大有齿痕,苔白厚,脉沉缓无力。
治则:补气止带
方药:
傅青主完带汤(白术,苍术,人参,山药,柴胡,甘草,陈皮,荆芥,车前子)
针灸:足三里讨论,足三里5穴,集结用穴,集中兵力打歼灭战,见孙子兵法。水道,归来,气海,关元,中极,曲骨。
讨论:秦三光医案,西人寻药记。
滴虫感染。
子宫颈炎多见,检查所见,秦氏研究科研设计省级课题。泡泡糖与内置给药法。
2,热毒带下
主证:白带量多,色黄,质稠,味厚重,唇红或干裂,舌红苔黄,脉数。
治则:清热解毒止带
方药:秦三光清带汤(苦参,生甘草,牛膝,黄柏,苍术,白花蛇舌草,土茯苓,车前子).
针灸:太冲,合谷,大敦,水道,归来,足三里,三阴交。
讨论:细菌,霉菌,病毒混合感染。盆腔感染抗生素急则治其标,慢性抗药性缓则治其本。。。土茯苓,太冲清热,大敦穴,厉兑穴。离心最远穴,反应时间。引述科坛讨论。
3,阴虚带下
主证:带下量少,或极少,或豆渣样,色白,质稠,阴道与外阴干燥而痒,性欲淡漠或亢进,舌细瘦红苔薄黄,脉数。
治则:补阴补精补天癸
方药:秦三光天癸冲剂(鹿角胶,龟板胶,鲍鱼干,冬虫夏草,干蛤蚧,麻雀卵黄粉),谨遵古法炮制,地道药材,特别生产。
针灸:三阴交,腰俞,肾俞,膀胱俞,八髎穴,会阴,长强。冷敷神阙。
讨论:
病例1
老年阴道炎,绝经18证,朱凤山求会诊大致病例,亢进,经治性欲亢进。新医学不发达,近现代性医学性心理学,弗洛医德,中国,以色列1981年首次世界性医学学术大会,中国杨吉相先生,辽宁省中医男科学会,请妇科人士参加,秘书长。性是双相的。性学与男科妇科学,男妇科学,妇男科学,创立难,创新难,系统的打造与铸造难,千年筑系统,万年铸中医,百年铸1剑,500年必有王者出,秦王扫六合。
病例2
10多年前,这里有几个朋友,经常要我给他们会诊。
有两家药房,定期给他们看一下。
有一天,我看看一个病人,进来2个女生,一个中国人,一个白人,一人手里面拿着一个中草药图谱,按图索骥,到草药店里面找药了。中国的女生,帮助美国的同学找草药,治疗带下病。马齿笕,蒲公英,当归。我说,以前有用吗?他说,有点用,用处不大。问一下,大量的白带,可以浸湿衣裤。大量的清晰的,人胖胖的,虚浮,舌头。我告诉他,找白术,苍术。把病人基本看好了。吃了2、3个月,体质恢复了。很有意思,人不虚浮了,还有减肥之效果。其实,里面水湿停滞。著名的病例,蛮折磨人的。
病例3
还有一个病例,和这个情形差不多。应该是以前住在台湾的女生。这个女生,胃肠非常之敏感。在这里,看了很多美国医生。大量的白带,刚才的那个和这个,差不多,经常要浸湿衣裤。月经期,要准备的那个卫生巾,她平时不离身。美国医生,也没有办法。做了点检查,是子宫颈的炎症,在中国叫子宫颈糜烂,轻中重,他是重。找了很多医生,其实是脾虚带下。
他一个是思伤脾。
他的饮食结构,稍稍发生变化,立刻泄泻。清希的,水样。
脾虚带下,完带汤,重用二术,有的时候,稍做变化。
典型的脾虚这样的 ,不典型的脾虚是啥样的?可能出现另外的情形,是什么情形?最容易出现的情形,是湿,水湿停滞日久,可能化热。脾虚湿盛,湿yun日久,生热。还要加上清热的东西,黄芩黄连黄柏,选哪个?选的恰当,如果不恰当,湿热也清不了。如果脾虚,大量的白带,同是有胃肠湿热,xiexie,大便粘zhi,这个时候,特别加黄连。如果这个人,脾虚带下,同是水肿,膝关节肿胀,可能更适合黄柏,如果这个人,湿热的同是,午后潮热,偏重于黄芩。
如果严重的,经典的湿热之证?就离开脾虚的诊断了。那就是湿热。
脾气肾气5藏6府11藏4藏。
气的分类
物质属性
精神属性
形属性
神属性
波粒2相性。
铸
抗菌
抗病毒
抗原虫
抗癌
3大医学主题。
自愈与免疫,粒子免疫与波免疫,形(粒子)与形而上(精神,思想,电,磁,场,波效应,场效应,量子是物理量,量子纠缠效应,场与对照系,存在与场,另外的时空在延续,保存,复制,重复生命,生命的重复,还原,粒子重组,还原生命,复活。。。空间参照系。药公先生。草稿。。。思想的维度。海洋。。。休息与思想。
中医系统与西医系统共存,独立,并存论。
秦三光系统学。
子宫颈图示
1奔豚气治验,1987
2通经3法
3脾气,中国中西医
4秦氏安塞1995
5秦氏三鲜汁
6中国中西医妇科学1996 不孕症
7更年期新发现2004
8卵巢囊肿巧克力2010
9苦参治烂手
10补肾治不孕男妇共治
12流产马YING
妇科
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第8章 不孕症
【概论】
孕育是自然生命现象。
繁衍,是人类生命的天然任务。
人类是群体生命的生存态,群体动物,社会动物。
1个人难以生存,1个男生与1个女生可能繁衍,至少3个人才能组成社会。
繁衍因此是人类社会的首要主题,社会缺少人口难以有效地实现社会功能,社会功能也影响自然繁衍。婴儿潮与人口减少。
自然现象影响人口增减,甚至灭绝,天文现象可能决定地球人群群灭,恐龙群灭。
战争,饥荒,大疫,大杀器的使用极大影响人口繁衍。
人口持续负增长,可能使人类灭绝,目前有此趋势。
繁衍,关乎群生生存。
正确的医学举措,原于精确的医学判断。
反之,是误判。
医学误判,可能造成坏病。。。极其它。
甚至。。。
我学医在1977年,而行医的1980年代,是1个特别的年代:
1,中国的医学力量还很薄弱。
2,人口增长迎来2次高峰。
3,百废待兴。
4,国家GDP很低。
我的77级同学很多继续读研,出国,考博。
老师们大多退休年龄。
临床医师青黄不接,病患巨多,忙的令人恐怖,我曾经在1个上午门诊了108个病人,过了午休时间,直到下午1点钟。。。
只好与同事们创造1些所谓的医学记录。
老师们是中国1流的教授,专家,他们退休了,我们接班,其中有大量的不孕症病人。
不孕症是个妇科疑难病,因为极其立体。
中国是人口大国,除了天时地利人和,也因为中国是中医的故乡,中医妇科极其独特优美。
何况又有西医科学技术为我所用。
史上的中医经典之作,中医人熟知,史上的妇科大家辈出,我会特别提到。
本文所论,主要是我的1些医学思想,也可以看做我做的临床学研究。
临床医师,不过是看病开方做手术。。。但是,也是研究者,需要积累资料数据与探索,或许得出1些有用的结论,或许称为新论。愿意讨论之。
1,基本原理回顾。
2,
中西医临床妇科学 1996 中国中医药出版社
不孕症1章
主要学术观点:首次提出男因不孕,介入妇科学处理。
干细胞,复制生命,复制哺乳动物,复制人,细胞,组织,器官,系统,属于系统分级。思维定势,正向思维,聚焦思维,发散的,无极的,按宇宙大爆炸论。。。
图示
1)自然繁衍的解剖/生理学过程:
1,生精与排卵。
2,生精数量与排卵数量。
3,单次排精/排卵数量。
4,博起与有效射精与精卵相遇。
5,排卵与促排卵。
6,孕卵的支持。
7,生殖管道通畅与否决定孕育。
2)非自然方法繁衍与IVF技术
医学的任务是维护自然,顺其自然,尽量完美有效地实现繁衍,再享受其生命活动的过程,这涉及性活动与繁衍。
中医技术可能更符合自然常态。
3)不孕症的临床学诊断:现在的中西医教科书皆以不孕症命名,本章也沿用此””症”,医学诊断术语尚有病,征,证等字用于对疾病的命名,可归属于中西医各自的系统语言。目前,不孕症,以症命名不如以不孕病命名,因为,病与症的区别是,病是波及大系统与多系统的事情,“病”由“症状”加“体征”组成,症状/体征可以是覆盖多系统的单1病象,“征”由多个症状与体征组成,以症状居多。而“证”则是个特定的TCM的系统语言,古字为言正,或言登,中医所辨,为“病/脉/证”,首见于张仲景伤寒论与金匮要略原创原文,被现代中医学家总结为“辨证论治”,或“辨证施治”。
所以,可将不孕症,命名为不孕病。
当代西医将不孕症分类为原发不孕与继发不孕,原发是指无可查找的原因不孕,继发是指,可能获得的原因所造成的难以自然受孕,比如,因为先发病史所影响,比如曾患有盆腔感染,致生殖道阻塞或严重的神经体液内分泌病所导致。
诊断时皆需要认真问病史,并做出细致的检查与判断。
受孕与生育是个准团队现象,需要夫妇2人协同完成,通常情况下,可以实现自然受孕,所谓百姓皆谓我自然(道德经),自然受孕3要素:1)男排精,女排卵。2)随机,有效的性生活,3)处于正态的自然环境中。因此,造人并不难,因其自然。
因此,不孕症的诊断仍以婚后2年,自然态势之下的性生活难以受孕为标准,有大数据表明,婚后1年之内的夫妇,70%以上可能在1年之内获孕育之成。
当代人类不孕症高发中,按已知的大数据,其原因可能有3:1)人类生态系统遭工业化污染,有资料表明:男子的生精数量在总体下降,精子的品质也有退化趋向。2)人类婚孕年龄特别反自然,食物系统。按自然设定自然受孕年龄是男子2X8,女子2X7,不应晚于3X8,与3X7。3)人类生活方式现代化,难有时间自然孕育,违反自然法则,过于人为干扰。
与时俱进,当掌控速度。C是速度。
自然与人。时不我待。全球人口普遍下降,发达国家人口负增长趋势,北欧与俄。。。中国人口也趋缓。
而自然受孕并有效地繁衍昌盛,完美有效地实现人类自身生命的再生产,不过是人类生命的主旋律与生命的自然意义之1。所谓谷神不死是为玄牝玄牝之门是为天地根用之不勤绵绵不绝。
如何顺应自然,并以自然生态为尊重,合乎情理,自然助孕与生育,以自然草木,取自然之法针灸草药,针药并举,总是安慰,常常帮助,偶尔治愈,似应是中医师的专业责任,也是TCM系统运用的妇科学的当代特有价值。
见秦三光所著《TCM秦定理》。
【辨证论治】
[主证]
[论治]
[方药]
[针灸]
[讨论]
1,肾虚不孕
主证:腰酸腰痛腰坠,精力体力不足,记忆力减退或较弱,或年过5-7,或思虑过度,或月经初潮晚,或经期推后,或月经量少,或厥逆,或手足心热,或发焦枯,或耳鸣,舌质淡,苔薄白,或舌红苔黄,脉沉迟无力,或沉细数无力,尺脉尤其无力。
辨证论治再分型:
1,天癸不足,西医血检指标可参考,性激素,但不绝对。
2,肾阳虚:证见四肢厥逆,手足阴阳气不相顺接,便为厥,厥者,手足逆冷是也,轻症可复,重症难复,是微循环的改变,不可逆,是急证,此是慢证,但皆属阳气虚,所谓,天运当以日光明,阳因而上,卫外者也(内经-素问),所谓,天有1轮大宝,人有1身真阳(张景岳)。关于火神派。秦三光论阳气,水火是太阳运作,在参以金木土,尚书所论。道德经未述阴阳。
太阳的数据极大于地球,地球是太阳的铁水喷溅,目前正在冷却中,地球之水天外来,彗星,地球钻冰,地表摩擦痕东西走向,冰期与地核岩浆主成份是铁。所以,火球与地表水覆盖是生命本质,加上木土金成5行,水覆盖地球表面3/5,水循环。4逆辈,附子干姜与甘草炙。干姜,附子生用,巴戟,肉苁蓉,杜仲,枸杞子,羊藿叶,补肾5级,最高血肉有情,补天癸,性激素的分级。。。天然,自然,自我,植物,动物,矿物,人工,化学制剂。。。系统的兼容与信使灵敏度。
3,肾阴虚:水是人体最大阴,所有细胞全水占总量60-70%。干燥为主证,所有的内外液全干,皮肤为现象,阴液为藏象,阴道液,子宫液,胃液,肠液,津液。。。脾为胃行其津液。
4,肾气虚:气是属性,阴者为物重,阳者为物轻,物为粒子,最清之气是为波,波与粒子2相性共存,是为能量互换,能量为E,质量为M,运动速度为C,E=MC^,这是爱因斯坦相对论公式的中医学术引用,应以解决气这个TCM术语。2021 08 02。
5,肾精虚:天癸,阴,精,这3个TCM术语皆属阴,都属水,皆有津液特征,天癸可能对应性激素,女生有醇,雌醇,雌2醇,雌3醇,酮激素与醇激素可能互相转换,所以胆固醇与脂肪的摄取,对女生生殖生理有重要维护作用,需要适度摄取,减肥与皮肤保养需要适度摄取,不可极度拒绝,血肉有情之品,生蚝,龟板胶,鳖甲胶,阿胶之类,蛙的卵巢。。。物质不灭,以脏补脏有1定科学意义,需要研究。
治则:补肾助孕
方药:1)张仲景金匮肾气丸(附子肉桂山药干生地牡丹皮泽泻茯苓山茱萸)酒送温服。
2)张景岳左归丸
3)秦三光补肾孕子1号方(干生地黄,山茱萸,无味子,蛇床子,金樱子,韭菜子)。善补阴者,必以阴中求阳,王冰。。。
韭菜子与葱的讨论:
薤与55555黄帝内经
5谷5畜5蔬5果5鱼。。。5行。系统论。
针灸:三阴交足三里8髎腰俞肾俞膀胱俞。。。章门期门京门,秦三光助孕三穴。
港大课IVF
讨论:肾虚不孕最常见,补肾不远肝,2号最多效
临床回顾:
秦三光医案:夫妇同治案。
2,肝郁不孕
主证:胸胁乳房胀痛,或乳头痛,多与月经前后有关,经间期少腹坠胀,月经或有先后不定期,舌色较紫暗,脉沉弦。
治则:补肝行气助孕
方药:1)张仲景小柴胡汤加减
2)王福安助孕汤(
3)秦三光助孕2号(柴胡,青皮,白芍,黄芩,路路通)。
针灸:太冲,章门,乳中。
讨论:柴胡类,王福安,肝郁不孕最易治,常规用法,秦三光2号方。
夫妇同治。
3,痰湿不孕
主证:形体较高达胖壮,肥胖,或严重超重,月经迟来,经色浅淡,舌质胖大有齿痕,脉沉缓无力。
治则:补脾化痰
方药:导痰汤
2陈汤,陈皮半夏
针灸:
讨论,半夏化痰,生半夏。刀环见伤寒论
4,血瘀不孕
主证:形瘦皮肤较干燥尺肤,或有肌肤甲错感掉渣,月经量少,痛经,舌紫,或蓝舌,舌下脉络紫黑或怒张,脉促结代涩。
治则:养心活血
方药:1)王清任少腹逐淤汤(小茴香炒干姜元胡灵脂没药,川芎当归,肉桂蒲黄赤芍)
2)张仲景祛瘀三方,
大黄蛰虫丸,下淤血汤,
针灸:
讨论:
临床回顾:国凤蓉,于载畿,人工流产,宫外孕,国家项目科研,90多岁行医现场。
虫药,朱良春
秦三光制药
古方经方打造,古法炮制,深研内难伤,细节,自然,原产地。。
秦汉祖方,原始自然种,绿色草药,天然自然传统特性。。。
人与自然,无法脱钩,脱钩则群灭。
不是美中脱钩,不是东西方文明脱不脱钩的事情,而是人类工业化300年,科技进步50年已经摧毁地求生态大半,摧毁地球原始自然种大半,人类已经无食物可食的窘境,而地球原始自然种却是人类生存繁衍发育免疫力的终极基础,也是抗病毒抗病痛的终极基础,连白细胞与精子卵子也在呼唤地球原始自然种。。。系统依存人与自然,如何脱钩?天若有情天亦老,人间正道是沧桑。
自然之变是常态,但是,速度是渐变,人类之思与科技进步,必然受控于太阳,地球绕日的速度是人类能说了算的吗?
2021 08 03
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妇科肿瘤
【概论】
肿瘤,或肿物,是指占居身体空间的病变,是显著的,可客观检测,难以否定的器质变。因此,对于妇科肿瘤的现代化临床学诊断而言,客观检测确诊应不成问题,其主要检测方法是超声检测,经腹壁,经阴道,CT扫描探测。。。血液检测,细胞基因检测。。。若初诊经4诊检查考虑有占位器质变,应建议先行客观检查以确诊,并以此客观诊断为辨证重要首要依据,这是我对张仲景疾病程控理论的推进与时俱进,辨病,辨脉,辨证是有顺位的。。。将现当代高科技运用于中医辨证,是顺理成章的,涉及数据与大数据,量控量测,微观与宏观。
妇科肿瘤,多发生于盆腹腔,因与女生特定的生殖器密切正相关。
所以,发生在外阴,阴道,子宫颈,子宫内膜,子宫体,输卵管,卵巢上的占位变为妇科肿瘤。
由于生殖道开口于外,也给妇科疾病及肿物的检查提供4诊的基础。
将现当代的科技检测检查所见,所获信息(数据,影像及其它)声光电,在为中医辨病脉证所用,将程序控制与个案处理结合,是医学的人性化,给每个病人以最大的人性化医学关照,使病患者获益,是医者无疆,思索无疆,庄子所谓生有涯思无涯,而最关键的是将高科所获临床学数据用于中医理论指导,下,最终纳入系统运用,这是TCM系统论的价值。
经络图,不仅仅是针灸施术的军事地图,也是中医辨病脉证程控与个案处理的思想军事地图,也是指导用药的思辨指南,是重大的医学指南,经络图的研究具有极大的空间舞台,是中医研究的重大主题。
肿瘤良性多可治愈,恶性为癌,难治愈,但是,近年多可治,或治愈。
TCM系统语言,癥瘕,癥为有形可证,瘕,难以有形可证,都占空间,瘕多为气滞,癥为血淤。。。
中医辨证方向如此。
发生在卵巢上的肿瘤主要有:
1,卵巢浆液瘤。
2,卵巢粘液瘤。
3,卵巢畸胎瘤。
4,卵巢癌。
5,卵巢巧克力囊肿,这是子宫内膜异位所成。
发生在子宫上的肿瘤主要有:
1,子宫颈癌。
2,子宫内膜癌。
3,子宫肌瘤,由纤维介入所成。
4,子宫肌腺症,也由子宫内膜异位所成。
本章主要讨论卵巢囊肿与子宫肌瘤辨证论治,当然也可覆盖其它妇科肿瘤。
治则方向,手术割除常常是首选,但是,术前,术后,或无须手术,用针,用药,或针药并举,都可能帮助到更多的病人,最大化,是所有医学举措的最高贵的追求。足三里穴的补正研究,TCM正气论。
细胞的骨髓造血与脏器造血,吞噬细胞可否吞下癌细胞,巨大细胞可否是巡游的抗癌航母,都应纳入人体免疫系统论加以研究,并确认之,或微观观察所见。。。并加以实证之。。。肥大细胞的细胞学性质,与穴位的关系针灸效应的发生原理。
足三里研究可能具有重大的标志意义。
中药抗炎,抗病毒,抗癌都是可以研究的,可能获效极大,中草药物抗原虫已经或中西医学肯定,青蒿素,抗药性与细胞学基因的关系,癌细胞与正常细胞的抗药性之关系,之异同,尚是方向,并应新思维。。。
我已经实证确认活血化瘀术可能化除卵巢巧克力囊肿,并对其它妇科肿瘤产生重大正向影响。。。三七的作用是神妙的。
而张仲景原创的甘遂大戟芫花所具有的抗水气病效用,也具有相当的抗癌之效,应当深入获证实,其医学价值极大。
本章,我在辨证论治的临床学实务有具体讨论。
【辨证论治】
1,血淤
主证:
少腹包块,检查可触,检测可见,甚至自查可触,包块较大可超手拳。
腹痛剧烈,痛有定处,触之痛剧。
经期腹痛,进行加重。
经色紫黑有血块。
舌质紫暗,舌边有淤点瘀斑,舌下脉络怒张。
脉沉涩或促结代。
治则:活血行气,消癥定痛
方药:1,秦三光定痛1号(三七粉,延胡索,肉桂,牛膝,山楂,蜂蜜)。
2,张仲景下淤血汤(
3,张仲景大黄蛰虫丸(
针灸:足三里,上巨虚,条口,丰隆,气海,中极,关元,曲骨,会阴。
讨论:1,子宫肌腺症,2,崎胎瘤,巧克力囊肿多见。微创与化瘀的选择。
秦三光医案:1,张医师
2,崎胎瘤
中医公会学术讨论2010年旧金山
2,气滞
主证:
少腹包块,检查可判生于胞宫与胞脉,检测可见波及肾脉与肝脉。
腹胀痛无定处,按之较柔软,无明确触痛。
经色较淡
舌质淡,舌苔薄白。
脉沉缓,或沉弦。
治则:破气活血,消癥瘕。
方药:1,秦三光行气1号方:(延胡索,三棱,莪术,没药,五灵脂,三七)
2,张仲景大陷胸汤丸(甘遂,大戟,芫花)
针灸:足三里,中极,气海,关元,曲骨,水道,期门,章门,京门,滑肉门。
讨论:活血与化瘀,癥与瘕。
阴阳者,天地之道。阴与阳。
张仲景桃核承气汤。
小柴胡汤讨论,经血与热入血室,盆腔炎。其人如狂,发热所致。。。
图片
3,痰湿
主证:
检查可触子宫增大,均匀普遍,较软,无触痛,或卵巢增大,较软,囊性感。
检测可见子宫,或卵巢囊肿,内存粘液或浆液。
腹部或小腹部可能自触较大包块,超出盆腔平面,其水平在曲穴之上,或平石门穴。触之不痛,平时不胀。
舌胖大有齿痕,舌苔白厚,或厚腻,或黄厚腻。
治则:逐痰饮,消癥瘕。
方药:1,张仲景大小陷胸1汤丸(
2,10枣汤
讨论:张秋菊90斤巨大卵巢肿物,被成功摘除。
排卵期卵巢卵泡增大
检查检测所见,据前,可延伸仲景辨病客观信息置前,1病2脉3证(证多主观,客观应在前,秦三光妇科特色之1,将现代检测检查手断方法高科技发现置前,因其客观,也是仲景所重视的,科技发现是传统4诊的现代继续,其数据,必须纳入TCM系统所用,这涉及合理运用问题,必先牢固建立TCM系统论,数据,软件,程序,程序控制,理论的养成,逻辑养成,数学解答,大致临床学判断的完美,至善,
微创手术与微型机器人,微分与积分的数学应用,指纹分析可否解决医学探测问题,或可革命放射介入的人体伤害,
手机探病,将医院资源加以远程连接,信息论与量量子论的运用。。。
减少对系统的破坏,是医学的任务,目前可以革命实现了,因为工革4次,但是原理早就或确定,西医的任务,中医是精神系统软件,程序,人类生命程序3权分立。。。。
白细胞增多,增值,增力,或能。。。足三里。
【妇科总论】
TCM系统论
TCM系统学主要涉及的数学领域
1)几何学。
2)线性代数。
3)函数。
4)微分与积分。
5)数论。
6)拓扑学。
7)模糊数学。
8)有理数与无理数。
9)排列与组合。
10)悖论。
11)圆周率。
12)关于”3”的数学。
13) 点与点阵。
14)海选与随机的数学实质。
15)对照原理。
16)参照系。
17)时空的回放数学。史上医学大数据的数学承认。
18)现场再造与模型。真人实证的原始记录与可实证。
19)感觉(疼痛)的原理。数学解答。神经与精神现象,电化学现象的数学解答,疼痛的物质属性与数理化解答。物质与波。
20)阴阳理论的数学特征,正态分布,与理论的数学特征,之表达。
21)数值,与覆盖,大数与小数的分级,医学大,科学小,对比数学。中医大,西医小,哲学的数学特征,数学是哲学的最高最简表达式,具体,张仲景。。。
22)哲学与神学的数学区别,是无理数。逻辑与数学,神学与逻辑。
23)太极图的球面分布。
24)密码的原理与具体例证,圆周率无序与有序排列。无限不循环小数的有序分布利用,思维定势的数学原理。现象的数学解答,分歧与争议的数学解决。中西医的争议与数学的解决。
25)歌德巴赫猜想的中医学效能,集中精力,形与神俱。
26)个案,也是案。数学独特。
27)偶然与必然的数学解答。
28)数学的小胡同与珠峰,人类独立思想的存在,与数学与神学的严重冲突,人类思想的不可能被神化。如果神是有理大能的,人类之思就是神打开的魔盒,是神的失控,与无能,收回潘多拉需要数学,但是神无知逻辑,所以,老子是正确的,无神论与有无相生,宇宙存在了,就是永恒的,物质不灭,精神不灭,精神变物质,物质变精神,阴阳的123态,不仅仅是0与1的关系,还是0与1,1与2的关系,是0-1-2,或1-2-3的存在,是3的存在。
29)所有的医学争议,都可能诉诸于数学解决。
30)所有的人间争议,都可能诉诸于数学解决。
31)圆与粒子的存在,是宇宙最显著的存在特征。3与模糊的3,不是0,不是1,也不是2,而是3。质数(素数)的存在,3的正态密集分布,是宇宙存在的最大态势,是圆与圆周率的存在,是曲线,是光线的被引力所吸引产生的弯曲,是渐进,有序,有三角3,有函数的关系,可诉诸函数量化与解答。
32)图形与数学思维,几何与数学思维,象思与数思,中西方人士的思维特色与异同。数学解答,原理解答,语言的数学特点,是模糊的,所以,只能强免,老子自语,脑中所思与语言表述。。。天何言哉2021 07 29
1)总论
1)TCM 系统论。
钱学森系统论,新知识
秦三光系统学,数学。
系统论要解决的问题是:
系统的秦定理
为1个事物(数学项)下定义,是很费力不讨好的事情。
因为人类语言的贫乏,也因为,人心不古。
所有的人类之思,总是存在反对者的,反对者也可以为反对而反对。
这2个原因造成人们也羞于为“系统”2字下定义。
所以,人们系统着却无知系统。
比如,人们阴阳着,却反对阴阳,此种思想现象,我不知应该如何评价,总之,是违背“自然哲学的数学原理”的(牛顿)。
现在,我斗胆为系统下个定义,当然,也只能供批判用,我必须相信我所做出的定理,或定义。
我谓之秦定理。
通常定义是极简的。
比如,我给“科学”2字下的定义是:
科学,也是学科。
系统的“系”字,实指绳索。
名可名,非常名(老子),“系”字是名,其实是“绳索”。
当初人类结绳记事,用的是草绳麻绳。
系也可以当动词用,比如,将鞋带系好。。。
后来,词义发达,指意为“关系”,宇宙都是质点,质点组成万物,所以“关系”无限大,无限复杂,于是,人类只好“执大象,天下往”(老子),将宇宙万象同1,再视为1个点,所以,点是可以分割的,宇宙如果是个系统,也是1个点,点也是可以分割的(黎曼),分割用于研究,所以系统也是用于研究的,点不可分割,是欧几里德的定义(欧几里德),欧几里德首先对点进行的了确认与承认,定义了点不可分割,是独裁,不然,就不会有欧几里德几何,也不会有当代数学的今天,因为这是数学系统的基础,系统可以独特,其原始点,原论,大论确无可非议,质疑是无理无礼无意益的,系统可以并存并重,可以互相礼貌理性地友好兼容与包容,若有意无意地去攻击系统,也只能使用系统,系统之间可以碰撞,需要系统的原点足够强大,符合空间逻辑的对应关系,并需首先承认系统的存在。
承认运动的速度,能量与质量的数学关系(爱因斯坦)。
如果人们讨论同1个学科主题缺少原点共识,会导致无效的讨论,比如,讨论太阳,却无视阳光的存在,也就是无视太阳的存在,当然也就漠视太阳对地球生命的独裁意义,于是,医学的讨论却因此演变成对“独裁者”的讨论,或演变成为对上帝神造物主的崇拜,须知,神是最大的独裁者,因为,它不可讨论,神说有了光,就有了光,你必须承认,你不成认,就下地狱,神是无知逻辑的,所以,神不会跟你讲神马逻辑——讨论者须知。系统是任人选择的,对系统的承认是自由的,根据自己的喜好与个人意志,但是,个人意志不可侵犯(秦三光)。系统碰撞与战争。文明进步与和平。系统可俾和平,秦三光全民皆医论。
系统与讨论者。
而太阳是独裁者,独裁的好!
没有太阳难以发生人类,至少,人类是蛋白质的排列组合,生命的出现是渐进的,不是突然出现于地球上的,有些证据表明,人类是由某种地球生命突变而来,但是,当初并不是今天这样的,我是在否认造物主,做为讨论,不是故意的。当然,造物主的否定者,也不是我1人。。。我因此心里稍安,但我不敢为天下先(老子)。
系字如此。
结绳记事的中国先人们是思想家,必须用心,用眼,用手,脑是用于记忆的,这可能是脑的终极功能,老鼠也哺乳,但是,老鼠不会说话,记忆的能力还是1流的,有炸药奖先生专门研究过老鼠的记忆,符合6合,6合,是指3维空间,人可区分为上下-左右-前后。这让我想起了秦王扫6合,6合之内与海内。。。4海之内皆兄弟。
空间思想,是人类最大的思想,而点线面体,原于1点,再膨胀放散(霍金),若再收缩于1点,这也是系统的特性。但是,霍金发明了宇宙原点膨胀论,却未能理会,膨胀到极点,可能回缩,宇宙大爆炸,是具有弹性的(秦三光)。
我们需要继续理解宇宙。
无论如何,人类为了精确记忆,因记忆所需,特别激发了人智的光华而终于在发明了用火之后发明了文字,这是上帝没有想到的。
如今,被变乱的人类语言,却因为秦帝国的车同,书同,度量衡同而使天下趋于大同。。。
文字的最初功能,仅仅是为了精确记忆,而涂鸦之作的文明意义显然是第2位的,医师首先是个精确家,其次是个涂鸦的艺术家,能将行医当成涂鸦,使极具风险的医学判断与医术能入无人之境,并达至随意逍遥之态,是大师们追求的境界,很能达到。。。
中国人所造字,起初是最简单的,文字,也是符号,也就是名,世界上最简单的文字是卦爻文字,它只有2个笔划,1是:“—”,2是:“- -”,然后反复排列组合,相当惬意,好使。但当所造文字达至2的4次方时,就失去了精确记忆的功能,若记忆模糊混乱,显然是令人沮丧的,也是事故的原因,是危险的。。。
人类需要将思想诉诸于文字,这是必须的。
在我看来,中国文字系统肯定是世上最完美的语言文字系统,是我的母语。我不吝啬我对母亲的赞美!尤其是对我的生身父母,我爱他她们,我必须爱他她们,他她们就是我的神,我永远崇拜父母,我因为爱他她们,常常也批判他她们。。。
系字如此,系辞,就是卦辞,讨论“系统”2字,我想到了系辞,是《易经》语言,应该是孔门儒生所为,先不讨论。
系字如此,让我想到这些,还有更多。
统字,显然是另有深意。
统1,1统,总统,统帅,系统,。。。都是现当代的名词术语。
但是,白话文后,统字的古意尚存,因为统字也含有“系”字,不过是将很多“系”再“绳”之。。。于是1张立体的大网织成,被同1,而论之,这就是系统论。
我相信我的《秦定理》,只是“系统”这个定义与定理忒大了,忒庞杂,忒不可思议,让我费了恁多的中国字敲打半天,勉强为之,但是,我努力了,我是1个努力的人,我做到了。。。虽然我是吃饱撑滴,也常常因此精力体力都比脚旺盛。。。天行健。。。我也只能自强不息,因为,我活在天地之间,活在自然里,我不能白活,天地自然也不会让我白活,这是系统的力量促使,逼迫你个体生命必须服从系统,再与系统同1律,共同运作,再飞向1个不可知的方向。。。人生的所有不过如此,思想与行为,人的生命是运动的,运动是永恒的,人生有涯思无涯(庄子),物质永不灭,如何重组还原?
我有我的还原论,我相信我的还原论是可能的,人类所具有的思想与物质,存在与离散,可能都在另外的境界中随时还原着(极端对照系),因为存在了,即永恒,物质不灭,这无人反对,但是,组成你的生命物质,不过是些地球元素,再被太阳光所激发,是为宇宙能量与元素,是放射与穿透,如果可以还原1个物质的你,只能是数学还原。
数学可以精确地将生命还原,物质当然是不灭的永恒存在。
数学的宇宙,其粒子到底有多少?最后是阴阳,是粒子与波的形与神俱。
宇宙的粒子数值总值确实是1个数。
我可以确定地说:这个数值就是1个派,是3点1415926。。。是1个终极的宇宙常数,你数不尽,于是,只好取3,比3多1点,又多1点点。。。这是1个魔数字,你就从了吧。
我有1个亲爱的学长,是个伟大的蒙古族智勇者,我们讨论的事情多是中国与中医,山海经,黄帝内经。。。内经里边有大数,9,99归1,9被3整除,于是至尊之大数,遇到3,于是就变小了3倍,这是表明3这个数不小,所以3生万物(老子),3的特性令我着迷,当我提出:“3是宇宙最大数”这种讨论时,学长也感到惊讶,原因在此(图)。
我不是数学家,我不懂艺术。
但是,我相信“天地有大美”这种论断与思想(庄子)。
3,于是成为我心中的宇宙大数,对于“3”这个数,我们为神马不善用之?因为神,还是为了马?
神是造物主,马是马可思。。。哼哈嘻。
系,是1张极大的有绳索所编制的网,是立体的,是由人类所编造的网,用于装备自己的思想,以求得对天地人,对自己做些深刻的认识与知道(认知)并获得感觉(感知)。
系统先存在与脑海中,再被文图所描绘,成为造屋建筑的蓝图,成为军事地图,成为方略,成为秘密图纸,成为真金白银,成为1座圣殿,成为1座学术的圣殿,成为中医药学,成为中国的1座保存万千年,至今未能有效开发的宝库。
系统如此,系统论如此。
系统学却是将系统与系统论诉诸于数学表达,系统理论不过最终成为数学的1个伟大分支。
我首创系统学这个学科。
我亲自命名为:秦三光系统学。
将系以系系之,再统而言同之——是为系统。
以我的思想与肉眼观象所见,1)终极的系统是宇宙,2)最贴近,最关乎人类生命的系统是太阳系,3)人类生命被太阳所独裁,这是独裁的的生命意义,4)人类必须服从独裁,5)最复杂的系统可能是人类生命,6)人类生命系统可能是宇宙这种终极大系统的1个质点,但其复杂性可能与宇宙的存在具有同1律,7)人类生命太渺小,人类生命系统,是宇宙这位终极大系统生命的1粒子,但是,很可能“基因”相同(元素周期律)
。。。所以,人与天地相参,以4时之法成(素问)。
我对系统是承认的,我相信系统的存在。
1,关系,点线面体数学项之间的复杂关系。
2,语言(符号)图画,思想需要语言,但是,是精神运作,不可言状,这是精神的特性,如何将人类思想变成图像,即时直播,是个前沿科学难题,但是,经验告诉我们,我们思想时,眼前似乎是有图像存在,在闪光,这与记忆有关系,记忆的原理至今尚未解决,我能说的是,可能与铁有关,与硅元素有关,难腐蚀,难氧化,当然与蛋白质必须有关。
系统的建构,是人类建构,是学科,是科学,均可,但是,系统论,或系统学是人类所有学科的最高级理论或学科,因为可以涵盖所有的人文(人类文明与文化)学科,或自然科学学科,并为学科讨论与科学研究提供最先进的方法,是当代最先进的人类思想之光,最先进的思想与科学,最先进的思想与科研方法,就是系统论,就是系统学。
钱学森的系统论是当代最先进的系统论,是中医学的系统论。
秦三光的系统学,是将钱学森系统论向前推进,在人类思想史上,首次创建了系统学这个学科,并将系统论归属于数学,定义为数学的1个分支。
3,系统的元素语言,由语言建造,语言带有同1律,语言千变万化,但是基因相同,阴阳是TCM系统语言的基因,终极的TCM系统语言基因是道,道的终极涵意是AB,A=,B=。
4,分级
5,界线无界,精确与模糊
6,对立 阴阳的现象,最明显的表述是运动
8,互根 是对立的统1
7,转化 质变
8,消长 运动,速度与量变
9,极性与无极 原点膨胀,质点指向散漫,方向不可知,举例。。。具体的医学主题之解答,工程学,公司学,生命学。。。军事学,物理与化学。。生物化学,妇科学,男科学。。。
10,老子道德经是精深的系统论,超过同期西方的系统论,西方人所建造的系统论最庞大,就是圣经,但是,未能归属于数学,所以,失败了,因此,牛顿力学之类止于人类之思,本来是应该向前推进的,也因此,牛顿先生并未能解决自然哲学的数学原理,这1人类的亘古之思,现在,我们可以合理,科学理性理智地解决此问题,这是秦三光系统学的任务,也是钱学森系统论的任务,其思想的原点却是中国老子的深邃之思,宇宙天地人间事与生命。其重要的思想元素是自然。
11,时空逻辑与存在的关系
12,系统由特定的系统语言所建造,系统相对独立,保证系统可以工作有效。
13,混用两种不同的系统语言可能摧毁系统,系统也不工作。
14,系统可以共同并存
15,摧毁系统,需要运用系统。
16,系统碰撞,是正常的。
17,不同系统的对接,它思拉与安迪生,微软与苹果,中国与美国,中医与西医。
18,宇航空间站天问与挑战者号。
19,系统的代好命名,名可名,相同的符号与系统的容纳
20,系统的容量与兼容。
21,系统的发展与包容,
22,系统的大小
23,系统的排列组合
24,系统的3维特性,与人类思维特点,与狗不同。。。
25,系统的几何关系,系统的难题与拓朴学关系
26,系统代数
27,
工程系统论,控制论。
最高系统,宇宙之存在,道的含义
人体生命系统与女生特有的生殖产育系统,妇科专业,复杂,美妙,更有挑战,更有趣,解决妇科难题,诉诸专业精神,并前沿的医学主题,或许有重大的医学发现,学者之期待,全球人口负增长,重大医学问题,衍生更多,中西医学共存,并重,互补,标本论,宏观论,围观论,阴阳与5行论,数论,数学论。
自然哲学的数学原理。
牛顿,爱因斯坦
苏格拉底,
希波可拉底
中国老子,孔子,墨子。。。诸子百家,独大是老子。
2)TCM 妇科学的发生与传承。
1,中国文明,人类繁衍
2,地球原始自然种
原始生命程序,太阳(主控)-先天(自动)传承基因沉淀-后天训练获得(知识)技能,(主动)。
主控
自动
主动
构成生命程序3大特性,生命程序的系统特性。
形与神俱,精神特性,电脑软件,科学原理,电脑科学原理。
语言文字,可以科学进步,比如,其它动物难以表述自己的症状,只好发病,无可提前采取医学行动。。。比如脑梗塞,视野异常,是先兆。。。
语言文字人独创。。。
表述精确表述专业表述
道德经
汉语言文字系统,优美完美,当先熟悉母语,无关语言歧视,都好,母语更好,也是正常认知。。。
3,地球最大人群
4,TCM技术的巨大医学价值与妇科学的空间舞台
5,中医宝库针灸草药按摩
6,中医经验与理论
7,系统,独立,共存,并重,以中统西,全民皆医。
3)TCM 妇科学的关键系统语言。
1,冲任督1原3岐论
2,气街论
3,水谷之海论
4,胞论
5,胞宫论
6,奇恒之府论
7,胞脉论
8,胞脉系肾论
9,天癸论
10,肾气论
11,男子8,女子7论
12,藏象论
13,
是前沿课题,还在研究,得出些结论,脉经脉,
可以此系统论解决中医临床学的具体问题,打造临床学的研究团队。
4)当代妇科解剖学的进展。
1,大体解剖学主要器官
2,微观解剖学,细胞与组织,
3,胚胎
4,干细胞,造器技术
5,转基因技术
6,动态微观观测技术,比如排卵的过程,精卵结合的过程,视频电影技术。
图表
5)当代妇科生理学的几个原理。
图表
6)挑战3大主题
1,炎症
2,肿瘤
3,功能失常
7)5大症状
1,腹痛
2,出血
3,带下异常
4,肿物
5,情志失常
8)9大诊断技术
1,徒手妇科检查
2,内窥镜检查
3,分泌物检查
4,血液检查
5,细胞检查
6,基因检查
7,超声波检查
8,CT探测
9
7)人的自然繁衍与复制生命的技术。
干细胞,组织,器官与胚胎,复制生命,复制人
7)自然与人。
8)针灸与中草药物的妇科应用
9)TCM 妇科学的珍贵价值
(2)概论月经问题(病态月经)
1)月经量少
2)月经量多
4)月经严重失常
3)闭经
5)痛经
6)月经周期失常
7)围绝经期综合征(更年期综合征)
(3)概论妇科炎症(带下病)
1)盆腔炎
2)子宫颈炎
3)阴道炎
4)外阴炎
5)外阴白斑
6)乳腺炎
(4)概论流产
1)先兆流产
2)习惯流产
(5)概论妊娠剧吐(恶阻)
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第5章 产后病
【产后病概论】
1)产科基本数据
2)宫缩乏力
3)产科镇痛
4)产后乳汁缺少
5)产后流血
6)产后忧郁病
7)产后骨关节肌痛
8)产后调护
第6章 妇科肿瘤
1)子宫肌瘤
2)卵巢囊肿
(7)概论不孕症
1)男因不孕
2)女因不孕
3)lVF的针灸与草药介入
(8)概论围绝经期综合征
1)皮肤问题
2)减肥
3)忧郁病
(9)概论妇科/性医学
1)性冷淡
2)生殖器泡疹
3)性疣
辨证分型
主证
治则
方药
针灸
讨论
经典病例
秦三光医案
(4)概论流产
1)先兆流产
临床诊断:1,必须确定末次月经,2,科学验孕(B超,血检尿检)3,确定活胎。
1,肾虚
主证:孕早期(7周-8周多见)腰酸,或腰痛,少腹坠痛,或伴阴道少量流血,舌质淡苔薄白,脉沉滑,或数,或尺脉虚。
治则:补肾安胎
方药:张锡纯寿胎丸(菟丝子,桑寄生,续断,阿胶)
加减:或睡不安,加五味子,或胃口不佳,加白术,党参。或。。。。
针灸:百会加4神聪,秦栽针,补法(另见)
讨论:
2,气虚
主证:孕早期(8周-10周多见)腰酸,少腹坠账,稍有劳作,即阴道流血,食少体倦,乳房膨大不明显,或迟于孕周,乳晕着色浅,面色萎黄,唇舌色淡,舌淡苔薄白,脉沉缓无力。
治则:补气安胎
方药:泰山磐石饮(
针灸:轻轻温熨腰腹阿是穴。
讨论:
2)习惯流产
临床诊断:1)自然流产3次以上。2)确认孕早期活胎,3)腰痛,或无腰痛,无它证。
1,肾虚
主证:多次流产,经常腰酸腰痛腰坠,或在孕早期(不满7周)胚胎自行停止发育,或稍有不慎即阴道流血,或举手投足之间即发流血,或稍受惊扰旋即流血,舌淡红苔薄白,脉沉无力,或尺脉甚弱。
治则:补肾安胎
方药:秦三光寿胎丸(熟地,五味子,吐丝子,桑寄生,白术,黄芩)。
针灸:百会加4神聪,秦栽针补法。
讨论:7次流产,8次安胎成功。。。鲁米那,黄体酮。前置胎盘。
2,血淤
主证:多次流产,孕早期或孕前经实验室检测,属ABO血型不合,凝血机制不全所引发的流产,或曾经宫腔内操作,或慢性少腹痛,腹痛拒按,舌紫红,舌下脉络怒张,图,脉沉涩,或促结代。
治则:活血化瘀,安胎
方药:国凤蓉活血安胎方(益母草。。。)
针灸:中极气海关元曲骨水道归来秦三光子宫俞孕前针灸3个月经周期,孕后停针用药。
讨论:国风蓉与张锡纯少腹逐淤汤助孕,时间点掌控,孕慎用活血药。
(5)概论妊娠剧吐
1,脾胃虚弱
主证:孕早期剧吐,闻食物气味即引发剧吐,水米难入,饮水则吐,无法进食水,体倦乏力,舌质淡苔薄白,或薄黄,脉沉滑,或沉滑数。
治则:健脾和胃,止吐安胎
方药:秦氏三鲜汁(鲜橘汁,鲜罗卜汁,鲜姜汁)或加盐,或加辣椒汁,若有发热,或加西瓜汁,若略思饮食,或食前多加米汤,若舌胖大有齿痕,或加红豆汤,或加黄豆汁。
讨论:55555.。。。人类食性与食欲(胃口)胃气。胃为水谷之海,脾胰之辨。函授通讯。
秦三光医案:
2,肝胃不和
主证:孕早期剧吐,难以进食,常有胸胁胀满,呕吐剧烈,常有胆汁呕出,舌紫暗,苔薄黄,脉沉滑或弦滑。
治则:疏肝养胃,止吐安胎
方药:秦三光止吐安胎汤(苏叶,陈皮,半夏,竹叶,竹茹,生甘草)。
针灸:按摩内关,上中下脘贴。鲜苏叶生姜捣泥最佳。
讨论:苏叶,白术,黄芩。。。现代药理研究借鉴,数据与纳入系统运用。
如何系统接轨。
3,剧吐伤阴发热
主证:孕早期频发剧吐,水米极难入口,甚至饮水即吐,皮肤干燥,口唇干裂,甚至发热,尿少,舌红苔黄,脉滑数。
治则:养阴清热,止吐安胎
方药:秦氏三鲜汁少量多次频饮,可以即吐即饮,反复多次,多可取效。
加西瓜汁鲜生地汁或煎取生地取汁兑入频饮。
针灸:太冲,神门,百会加四神聪。
讨论:终止妊娠,与常规止呕,与反应停。。。反应的独特,砖头,西瓜,酸辣之味。。。生理信号,SOS婴儿呼救声,科学合理安全卫生专业对待。
中医函授通讯期1989秦时三鲜汁治疗重症妊娠剧吐。
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1)月经量少
临床诊断:
大数据显示,女生个体月经量相对恒定,有人精确检测过,给出的平均值是80毫升加减。可依每个女生自己的感知加以判断,比如,每次所用月经条(内置)或月经垫物(外置)的数量加以判断。明显的月经量减少,必引发女生关注,持续减少是为病态。
1,肾精虚
主证:月经量逐渐减少,并持续减少近无,头晕,耳鸣,记忆力减退,或伴有“阴虚5证”,舌形细瘦,苔薄黄,脉沉细无力。
治则:
补肾精,佐以活血
方药:
秦氏肾精丸(女贞子,鹿角胶,龟板胶,阿胶,三七),或以生蚝,或以鲍鱼汁常服益佳。
针灸:
取三阴交,百会,4神聪,京门,章门,期门,2-3日针1次,留针30分钟。
按摩:或针后摩头,摩腰,摩少腹10分钟。
讨论:
2,气血虚
主证:月经量少,经色浅淡,劳作力不从心,语音低微,胃口不佳,面色萎黄,唇舌指甲淡白,脉沉细无力,或细数无力。
治则:大补气血,佐以活血
方药:秦氏大补气血丸(黄芪,人参,当归,白芍,炙甘草)
针灸:中脘,期门,章门,足三里,三阴交,中极,气海,关元。
2)月经量多
诊断:
依据“月经量少”的诊断方法,月经量明显增多,甚至倍量平时月经,并伴有病证者。
1,气血虚
主证:
月经量多,色淡质清稀,胃口不佳,无力,面色萎黄,舌胖大有齿痕,唇舌指甲淡白,脉沉无力,或沉数无力。
治则:
大补气血,兼止血
方药:
秦氏补气固血汤(黄芪,当归,龙眼肉,白芍,阿胶生龙骨,生牡蛎,炙甘草,茜草)
2,阴虚血热
主证:
月经量多,色鲜红,质粘稠,或皮肤干,或目干涩,或咽干,或口干,或5心烦热,或午后潮热,舌红少津,脉细数。
治则:
补阴清热,兼止血
方药:秦氏3味地黄丸(熟地,山茱萸,山药)加黄芩,三七粉。
针灸:三阴交,章门,期门,京门,太冲。
讨论:批判6味地黄丸
3)闭经
诊断:1,原发闭经:年满18周岁,月经仍未来潮者。2,后发闭经:原来月经正常,现已停经3个月以上者。(月经史与末次月经)。
1,天癸不至
主证:形体发育较迟缓,年近18,月经不潮,或乳房较小,或阴蒂小,或阴唇菲薄,毛发不甚茁壮,但是精力体力尚佳,或形寒肢冷,或午后潮热,或少腹坠胀,舌淡红,脉沉缓,或细数。
治则:促天癸,补肾精
方药:秦氏益精引水汤(鹿角胶,龟板胶,阿胶,韭菜子,女贞子,黄芩,桑葚子,益母草)
针灸:八髎穴,腰俞肾俞膀胱俞三阴交秦氏子宫俞会阴长强。
讨论:
2,肾精虚
主证:平时月经量较少,渐至闭经,或头晕耳鸣,记忆力减退,精力体力不足,睡眠不足,舌细瘦,脉沉细,或细数。
治则:补肾精,活血
方药:秦氏3味地黄丸加鹿角胶,阿胶,女贞子,旱莲草。
针灸:三阴交,腰俞肾俞膀胱俞,8髎,长强会阴。
讨论:
3,痰湿闭阻
主证:闭经,久治不通,体型较肥胖,或过度肥胖,舌胖大有齿痕,舌苔白厚,脉缓。
治则:化痰除湿,活血通经
方药:秦氏导痰通经丸(白术,苍术,山药,陈皮,半夏,茜草,牛膝,益母草,炙甘草)。
针灸:上中下脘,期门,足三里,气海,关元,水道,太冲。
讨论:完带汤。。。小半夏,输卵管造影
4,气滞血瘀
主证:闭经,体形较瘦,平时月经量少,经色紫暗,或曾痛经,舌形细瘦,舌色紫暗,舌下脉络青紫或怒张(照片),脉沉涩,或结代。
治则:行气活血
方药:王清任少腹逐淤汤(小回香,炒干姜,延胡索,五灵脂,没药,川芎,肉桂,蒲黄,赤芍)
针灸:足三里,气海,关元,中级,曲骨,会阴,长强。子宫俞,玉门头。
讨论:13鬼穴与三七,延胡索,李时珍,痛症与内啡肽。屠韩,经络学。
4)痛经
临床诊断:1,原发痛经,多属机能失常,2,后发痛经,多属子宫器质变,多见于子宫内膜异位病&子宫肌腺病。痛级较烈,以少腹部位为主,或腰痛。3,子宫过度后倾,亦可引发痛经,需常规检查确定,并可施术加以矫正。4,子宫发育较小,或阴道炎,盆腔炎常可引发痛经。
1,气滞血瘀
主证:经前腹痛经期加重,经血紫黑或深红,有血块,舌紫暗,舌下脉络怒张,脉沉涩或沉紧,或沉涩,或促,结,代,或数。
治则:行气活血,镇痛。
方药:秦三光少腹逐淤丸(三七,山楂,延胡索,肉桂,炙甘草,炼蜜为丸),或以热水冲蜜浓服。
针灸:足三里(巨刺),气海,关元,合谷,太冲,大敦,太溪。
讨论:
2,寒湿闭阻
主证:经期痛剧,经色较浅淡,或正常,少腹冷痛,遇寒加重,得热则缓,或厥逆,或冷汗出,唇舌青白,或紫暗,脉沉涩,或涩,或数,或紧。
治则:温经散寒,止痛。
方药:张仲景温经汤(金匮要略)
针灸:足三里,气海,关元,腰俞肾俞膀胱俞,8髎穴
讨论:
3,气血虚弱
主证:经期或经后,少腹痛,痛级不烈,但是困扰难消,喜温喜按,经色淡,质清稀,面色青白,脉沉无力。
治则:补气养血
方药:秦三光大补气血治痛汤(人参,附子,炙甘草,延胡索,山楂,蜜)。针灸:足三里,气海关元中级章门期门太乙滑肉门。
讨论:人参。参附汤,4逆汤。
4)月经严重失常
临床诊断:1,多见于机能失常,2,也见于器质变,机能失常,神体泌,所谓小系统的软件失常,器质变主要见于子宫肌瘤。严重失常,是月经的周期极其混乱,无规律可言,月经量多,或以小量连续不断。甚至严重贫血,需要割除子宫。但是,子宫肌瘤并非需要割除子宫,多数可能经中医救治获解决。
1,阴虚热盛
主证:多见于青春期,经乱无期,以月经量少质稠为多见,持续流血,多拌阴虚5证,或腰膝酸软,或头晕耳鸣。
治则:补阴清热,止血
方药:秦三光3味地黄丸(熟地,山茱萸,山药)加生甘草,黄芩,黄柏,三七粉。
针灸:三阴交,太冲,期门章门京门或中冲点刺放血。
讨论:
2.气虚血失
主证:多见于更年期,经乱无期,以月经量多,色淡质清稀多见,唇舌淡白,胃口不佳,疲乏无力,脉缓无力,或沉数无力。
治则:补气摄血,标本兼治
方药:张锡纯固冲汤(人参,白术,黄芪,生龙骨,生牡蛎,白芍,茜草,山茱萸,五倍子,海螵蛸,棕榈碳)或加三七粉。断红穴,2-3掌骨之间,指端下1寸。妇科学1979人卫。
针灸:足三里5穴,气海关元中级水道归来。
讨论:张锡纯,秦氏医案1995,中国中医科技杂志。
5)围绝经期综合征
临床诊断:原病名为更年期综合征,世卫组织正式命名为围绝经期综合征,年?按最新医学大数据,全球女生初潮年龄普遍趋前,14周岁为女生初潮中位数,生理常数。绝经年龄以49周岁为中位常数,以此年龄为圆点,女生的月经生理周期渐变而停经,同时,伴发多种问题与病症,或轻或重,需要医学应对,需要妇科学解决问题。
1,月经问题
2,潮热
3,心率失常
4,骨-关节-肌肉痛
5,胃酸反流
6,失眠
7,忧郁
8,脱发
9,肥胖
10,皮肤问题
11,性欲亢进或冷淡
12,阴道炎
13,眼干燥
14,腰背痛
15,其它
1,天癸渐少,阴虚热盛
主证:
2,天癸已竭,阴阳渐虚衰
主证
3,天癸尚存,阴阳失衡
主证
讨论:秦三光更年期的新发现,早年发表的文献美国2005加州中医师联合总会学术文献。1989辽宁中医学院院报,奔豚。。。
20210716
妇科 ()概论不孕症
概论
孕育是自然生命现象。
繁衍,是人类生命的天然任务。
人类是群体生命的生存态,群体动物,社会动物。
1个人难以生存,1个男生与1个女生可能繁衍,至少3个人才能组成社会。
繁衍因此是人类社会的首要主题,社会缺少人口难以有效地实现社会功能,社会功能也影响自然繁衍。婴儿潮与人口减少。
自然现象影响人口增减,甚至灭绝,天文现象可能决定地球人群群灭,恐龙群灭。
战争,饥荒,大疫,大杀器的使用极大影响人口繁衍。
人口持续负增长,可能使人类灭绝,目前有此趋势。
繁衍,关乎群生生存。
正确的医学举措,原于精确的医学判断。
反之,是误判。
医学误判,可能造成坏病。。。极其它。
甚至。。。
我学医在1977年,而行医的1980年代,是1个特别的年代:
1,中国的医学力量还很薄弱。
2,人口增长迎来2次高峰。
3,百废待兴。
4,国家GDP很低。
我的77级同学很多继续读研,出国,考博。
老师们大多退休年龄。
临床医师青黄不接,病患巨多,忙的令人恐怖,我曾经在1个上午门诊了108个病人,过了午休时间,直到下午1点钟。。。
只好与同事们创造1些所谓的医学记录。
老师们是中国1流的教授,专家,他们退休了,我们接班,其中有大量的不孕症病人。
不孕症是个妇科疑难病,因为极其立体。
中国是人口大国,除了天时地利人和,也因为中国是中医的故乡,中医妇科极其独特优美。
何况又有西医科学技术为我所用。
史上的中医经典之作,中医人熟知,史上的妇科大家辈出,我会特别提到。
本文所论,主要是我的1些医学思想,也可以看做我做的临床学研究。
临床医师,不过是看病开方做手术。。。但是,也是研究者,需要积累资料数据与探索,或许得出1些有用的结论,或许称为新论。愿意讨论之。
1,基本原理回顾。
2,
中西医临床妇科学 1996 中国中医药出版社
不孕症1章
主要学术观点:首次提出男因不孕,介入妇科学处理。
干细胞,复制生命,复制哺乳动物,复制人,细胞,组织,器官,系统,属于系统分级。思维定势,正向思维,聚焦思维,发散的,无极的,按宇宙大爆炸论。。。
图示
1)自然繁衍的解剖/生理学过程:
1,生精与排卵。
2,生精数量与排卵数量。
3,单次排精/排卵数量。
4,博起与有效射精与精卵相遇。
5,排卵与促排卵。
6,孕卵的支持。
7,生殖管道通畅与否决定孕育。
2)非自然方法繁衍与IVF技术
医学的任务是维护自然,顺其自然,尽量完美有效地实现繁衍,再享受其生命活动的过程,这涉及性活动与繁衍。
中医技术可能更符合自然常态。
【概论】
[辨病与临床诊断]
【辨证分类】
[主证]
[论治]
[方药]
[针灸]
[讨论]
1,肾虚不孕
主证:腰酸腰痛腰坠,精力体力不足,记忆力减退或较弱,或年过5-7,或思虑过度,或月经初潮晚,或经期推后,或月经量少,或厥逆,或手足心热,或发焦枯,或耳鸣,舌质淡,苔薄白,或舌红苔黄,脉沉迟无力,或沉细数无力,尺脉尤其无力。
辨证论治再分型:
1,天癸不足,西医血检指标可参考,性激素,但不绝对。
2,肾阳虚
3,肾阴虚
4,肾气虚
5,肾精虚
治则:补肾助孕
方药:1)张仲景金匮肾气丸(附子肉桂山药干生地牡丹皮泽泻茯苓山茱萸)酒送温服。
2)张景岳左归丸
3)秦三光补肾孕子1号方(干生地黄,山茱萸,无味子,蛇床子,金樱子,韭菜子)。善补阴者,必以阴中求阳,王冰。。。
韭菜子与葱的讨论:
薤与55555黄帝内经
5谷5畜5蔬5果5鱼。。。5行。系统论。
针灸:三阴交足三里8髎腰俞肾俞膀胱俞。。。章门期门京门,秦三光助孕三穴。
港大课IVF
讨论:肾虚不孕最常见,补肾不远肝,2号最多效
临床回顾:
秦三光医案:夫妇同治案。
2,肝郁不孕
主证:胸胁乳房胀痛,或乳头痛,多与月经前后有关,经间期少腹坠胀,月经或有先后不定期,舌色较紫暗,脉沉弦。
治则:补肝行气助孕
方药:1)张仲景小柴胡汤加减
2)王福安助孕汤(
3)秦三光助孕2号
针灸:太冲,
讨论:柴胡类,王福安,肝郁不孕最易治,常规用法,秦三光2号方
夫妇同治
3,痰湿不孕
主证:形体较高达胖壮,肥胖,或严重超重,月经迟来,经色浅淡,舌质胖大有齿痕,脉沉缓无力。
治则:补脾化痰
方药:导痰汤
2陈汤,陈皮半夏
针灸:
讨论,半夏化痰,生半夏。刀环见伤寒论
4,血瘀不孕
主证:形瘦皮肤较干燥尺肤,或有肌肤甲错感掉渣,月经量少,痛经,舌紫,或蓝舌,舌下脉络紫黑或怒张,脉促结代涩。
治则:养心活血
方药:1)王清任少腹逐淤汤(小茴香炒干姜元胡灵脂没药,川芎当归,肉桂蒲黄赤芍)
2)张仲景祛瘀三方,
大黄蛰虫丸,下淤血汤,
针灸:
讨论:
临床回顾:国凤蓉,于载畿,人工流产,宫外孕,国家项目科研,90多岁行医现场。
虫药,朱良春
秦三光制药
古方经方打造,古法炮制,深研内难伤,细节,自然,原产地。。秦汉祖方,原始自然种,绿色草药,天然自然传统特性。。。
2021 07 20
_______________________________
(1)总论
1)TCM 系统论。
2)TCM 妇科学的传承。
3)TCM 妇科学的关键系统语言。
4)当代妇科解剖学的进展。
图表
5)当代妇科生理学的几个原理。
图表
6)人的自然繁衍与复制生命的技术。
7)自然与人。
8)针灸与中草药物的妇科应用
9)TCM 妇科学的珍贵价值
(2)概论月经问题(病态月经)
1)月经量少
2)月经量多
4)月经严重失常
3)闭经
5)痛经
6)月经周期失常
7)围绝经期综合征(更年期综合征)
(3)概论妇科炎症(带下病)
1)盆腔炎
2)子宫颈炎
3)阴道炎
4)外阴炎
5)外阴白斑
6)乳腺炎
(4)概论流产
1)先兆流产
2)保胎
(5)概论产科与产后病
1)产科基本数据
2)宫缩乏力
3)产科镇痛
4)产后乳汁缺少
5)产后流血
6)产后忧郁病
7)产后骨关节肌痛
8)产后调护
(6)概论妇科肿瘤
1)子宫肌瘤
2)卵巢囊肿
(7)概论不孕症
1)男因不孕
2)女因不孕
3)lVF的针灸与草药介入
(8)概论围绝经期综合征
1)皮肤问题
2)减肥
3)忧郁病
(9)概论妇科/性医学
1)性冷淡
2)生殖器泡疹
3)性疣
辨证分型
主证
治则
方药
针灸
讨论
经典病例
秦三光医案
1)月经量少
临床诊断:
大数据显示,女生个体月经量相对恒定,有人精确检测过,给出的平均值是80毫升加减。可依每个女生自己的感知加以判断,比如,每次所用月经条(内置)或月经垫物(外置)的数量加以判断。明显的月经量减少,必引发女生关注,持续减少是为病态。
1,肾精虚
主证:月经量逐渐减少,并持续减少近无,头晕,耳鸣,记忆力减退,或伴有“阴虚5证”,舌形细瘦,苔薄黄,脉沉细无力。
治则:
补肾精,佐以活血
方药:
秦氏肾精丸(女贞子,鹿角胶,龟板胶,阿胶,三七),或以生蚝,或以鲍鱼汁常服益佳。
针灸:
取三阴交,百会,4神聪,京门,章门,期门,2-3日针1次,留针30分钟。
按摩:或针后摩头,摩腰,摩少腹10分钟。
讨论:
2,气血虚
主证:月经量少,经色浅淡,劳作力不从心,语音低微,胃口不佳,面色萎黄,唇舌指甲淡白,脉沉细无力,或细数无力。
治则:大补气血,佐以活血
方药:秦氏大补气血丸(黄芪,人参,当归,白芍,炙甘草)
针灸:中脘,期门,章门,足三里,三阴交,中极,气海,关元。
2)月经量多
诊断:
依据“月经量少”的诊断方法,月经量明显增多,甚至倍量平时月经,并伴有病证者。
1,气血虚
主证:
月经量多,色淡质清稀,胃口不佳,无力,面色萎黄,舌胖大有齿痕,唇舌指甲淡白,脉沉无力,或沉数无力。
治则:
大补气血,兼止血
方药:
秦氏补气固血汤(黄芪,当归,龙眼肉,白芍,阿胶生龙骨,生牡蛎,炙甘草,茜草)
2,阴虚血热
主证:
月经量多,色鲜红,质粘稠,或皮肤干,或目干涩,或咽干,或口干,或5心烦热,或午后潮热,舌红少津,脉细数。
治则:
补阴清热,兼止血
方药:秦氏3味地黄丸(熟地,山茱萸,山药)加黄芩,三七粉。
针灸:三阴交,章门,期门,京门,太冲。
讨论:批判6味地黄丸
3)闭经
诊断:1,原发闭经:年满18周岁,月经仍未来潮者。2,后发闭经:原来月经正常,现已停经3个月以上者。(月经史与末次月经)。
1,天癸不至
主证:形体发育较迟缓,年近18,月经不潮,或乳房较小,或阴蒂小,或阴唇菲薄,毛发不甚茁壮,但是精力体力尚佳,或形寒肢冷,或午后潮热,或少腹坠胀,舌淡红,脉沉缓,或细数。
治则:促天癸,补肾精
方药:秦氏益精引水汤(鹿角胶,龟板胶,阿胶,韭菜子,女贞子,黄芩,桑葚子,益母草)
针灸:八髎穴,腰俞肾俞膀胱俞三阴交秦氏子宫俞会阴长强。
讨论:
2,肾精虚
主证:平时月经量较少,渐至闭经,或头晕耳鸣,记忆力减退,精力体力不足,睡眠不足,舌细瘦,脉沉细,或细数。
治则:补肾精,活血
方药:秦氏3味地黄丸加鹿角胶,阿胶,女贞子,旱莲草。
_______________________
)概论妇科炎症(带下病)
1)盆腔炎
2)子宫颈炎
3)阴道炎
4)外阴炎
5)外阴白斑
6)乳腺炎
[概论]
本章命名为带下下病,是TCM的古病名,我愿意继续使用这个病名。
当然,也可以使用当代西医学的系统语言,以妇科炎症来命名这种特别的妇科病,是1群病的总称。
带下医,具有特别的医学意义。
秦越人,扁鹊。。。喜鹊。
带下,1是裙带之下,特指女生,2是女生因生命的特定结构,其生殖器与外界保持永久的开放,女生的盆腔器官子宫输卵管卵巢经输卵管经子宫腔经子宫颈经阴道经阴道口与外界与自然界与自然与天地保持永久的1致与开放的相通,这让我想起老子的话,谷神不死,是为玄牝,玄牝之门,是为天地根,用之不勤,绵绵不绝道德经?章。女生的解刨构造,或形,形体之不同于男生,现代解剖学的最大不同是:女生经由以上我所表述的结构,其腹腔内的器官与外界相通,而有充满了液态之物,用于滋养,润滑这条神秘的天地通道,绵绵不绝,可谓形象神似,此类特定的液态物质是子宫颈管,阴道上皮,前庭大腺。。。的细胞所产生,又被乳腺乳头与阴蒂所接受信息促使不断地生生不息,常常会特别的用处涌出,当然也会在病态的表达。
带:女生独有的分泌与分泌物,是超乎男生的,这也是带下2字,与带下医的特殊现代意义 ,所谓白带具有绵绵不绝之含义,想必老子之说有益的默契,应知老子是道家思想的最高原创者,而中医学术处处渗透了道家思想,有人认为是哲学道理,或道理,其实也是科学家,道理,也是时空-逻辑-存在这3要素的终极无尽的反复之表达。。。在此,借由讨论tcm临床学的重要妇科学,我将其引入做些讨论,是为哲学-科学-医学的讨论,也是我的首创之1。代表者, 必须详论。。。
女生生殖道所存在的分泌物,是为带,其形状为白色透明或略带甜香,随月经周期发生规律改变,亦随性活动产生改变,还可发生病态改变,主因是感染,感染使白带的量色质味发生变化,中医辨证由此展开。
西医炎症反应,充血,渗出,发热。。。谓之炎症。滋润做用白带正向,津液。。。
依序为
外阴炎-阴道炎-子宫颈炎-子宫内膜炎-子宫与输卵管炎,盆腔炎,冰冻骨盆。。。
1)外阴炎
临床诊断:多以检查所见为依据,可以检测数据为参考,必须中医辨病辨证辨脉论治。外阴是女生生殖器的外露部,是卵巢-子宫-子宫颈管-生殖道的延续与出口,也是带下病的波及范围,或内延的原因。外阴的解剖形体结构需要解剖学表述明确:1阴埠,此处皮肤上布有毛囊,常常发生毛囊炎,2大阴唇隆起环绕与腹股沟相连,此处汗腺发达,隐秘易污染,常发炎,外阴白班亦于此有关将另述。3小阴唇护卫生殖道开口,是类皮肤与粘膜的结合体,因此敏感易发炎,4阴蒂是小阴唇的延伸,其结构类似男生的阴茎前体,可搏起,是性活动的敏感点,结构稚易发炎,5阴道开口是皮肤粘膜转折部,前有尿道口,后有肛门,易污染,也是阴道炎与尿道炎的原因。图示。
1,感染热毒(病菌感染)
主证:外阴瘙痒,充血发红,或毛囊疖肿,或有多量白带,或伴肛门瘙痒,舌红苔黄,脉数。
治则:清热解毒
方药:1,张仲景甘草汤(生甘草1味30g煎浓汤)
2,秦三光清热洗剂(蛇床子,苦参,黄柏,生甘草)等分,各30煎水,温浴,或冷浴局部。或加局部点刺。
针灸:足三里,san
2,热毒成疡(病毒感染)
主证:外阴局部疱疹破溃成疡,1个或多个,多见于阴唇内侧面,疼痛难愈,或带下量多,舌红脉数。
治则:清热解毒,消疡止痛
方药:1)张仲景甘草汤(生甘草1味)内服。
2)袁家麟珍珠粉(珍珠粉1味)外用。
针灸:足三里,三阴交,会阴。或加局部点刺。
讨论:袁家麟,徐仲甫,疱疹病毒,性传病。
3,阴虚成斑
主证:外阴干痒,渐成白班,带下量少,或阴道干痒,或失眠多梦,舌细瘦苔薄黄,脉沉细数。
治则:补阴消斑
方药:1,秦氏3味地黄丸(熟地,山茱萸,山药)加味,黄芩,蛇床子,五味子。2,陈玉奇专方()熏洗局部。
3,孟伟专方()
4,袁家麟珍珠粉。
5,洪家铁专方
4,染毒成疣(病毒)
主证:外阴局部生疣,状如小簇白色菜花,小米粒大,或黄豆粒大,甚至更大,单1少见,常多发,皮肤粘膜转折部与阴道口周围多见,少痛痒,但难愈,或延及阴道舌质淡,脉缓。
治则:秦氏去疣膏()外用。
针灸:足三里,三阴交,会阴,长强。
讨论:外科荟萃1995.
细菌,病毒,性传,不明原因者亦多见,不可断言,以免生误解。病毒少见,不明原因多见多发。
女生外阴清洁术
经期养生法
女生宝典养性法
养形法
形与神俱法。
2)子宫颈炎(经典带下病)
临床诊断:子宫是藏象,深藏与盆腔,难以直观,但可经生殖道以徒手切诊 ,获中医辨病辨证的重要依据,西医谓之双合诊,应是当代中西妇科的常规检查 所谓中医现代科学更加化,应从此类临床学技术的深化常规化开始,也是我与同事的亲身经历与共同创造,对中医临床的医学判断是有益的,对病患更有益,中西医两大系统的系统对接提供经验,我愿意正评与独特经验总结。
子宫颈却可经由生殖道在肉眼直视下获容易观察,因为,如前所述,女生的生殖器官经由结构各部,其实是与外界(自然界)永恒开放的,所以,若论子宫是藏象,因深藏体内,难以被肉眼观察所见,则因其子宫颈突出于生殖道之中,当然可经生殖道的开口观测或经切诊或医学正判,因此,子宫是藏象,素问将其归入女子胞,而未论及卵巢,但是,子宫颈却是子宫整体结构之1部,因此,子宫颈应是特殊的藏象,藏象,现象,准藏象,中医学术的临床学主要靠观象做出医学正判,所以,尽可观象,人类摄取信息,视器独占95%,可见观象(望诊)是重中之重。妇产科临床者必更勤与观象,并勤与动手与动脑,可藉由科技工具。
子宫颈的病态主要是1感染发炎,2引发癌变。前者多见,后者偶发。
我特意标示出(经典带下病)字样,就是特别表达于妇科炎症而言,子宫颈炎与阴道炎是带下病的主因。
1,气虚带下
主证:带下量多,色白,质清稀,味淡,或甜,绵绵难愈,无力,或腹胀,或腰酸,面色黄白,舌淡胖大有齿痕,苔白厚,脉沉缓无力。
治则:补气止带
方药:傅青主完带汤(白术,苍术,人参,山药,柴胡,甘草,陈皮,荆芥,车前子)
针灸:足三里讨论,5穴,水道,归来,气海,关元,中极,曲骨。
讨论:秦三光医案,西人寻药记。
滴虫感染
子宫颈炎多见,检查所见,秦氏研究科研设计省级课题。泡泡糖与植入面条。
2,热毒带下
主证:白带量多,色黄,质稠,味厚重,唇红或干裂,舌红苔黄,脉数。
治则:清热解毒止带
方药:秦三光清带汤(苦参,生甘草,牛膝,黄柏,苍术,白花蛇舌草,土茯苓,车前子)
针灸:太冲,合谷,大敦,水道,归来,足三里,三阴交。
讨论:细菌,霉菌,病毒混合感染。盆腔感染抗生素急则治其标,慢性抗药性缓则治其本。。。土茯苓,太冲清热,大敦穴,厉兑穴。离心最远穴,反应时间。引述科坛讨论。
3,阴虚带少
主证:带下量少,或极少,或豆渣样,色白,质稠,阴道与外阴干燥而痒,性欲淡漠或亢进,舌细瘦红苔薄黄,脉数。
治则:补阴补精补天癸
方药:秦三光天癸冲剂(鹿角胶,龟板胶,鲍鱼干,冬虫夏草,干蛤蚧,麻雀卵黄粉),谨遵古法炮制,地道药材,特别生产。
针灸:三阴交,腰俞,肾俞,膀胱俞,八髎穴,会阴,长强。冷敷神阙。
讨论:老年阴道炎,绝经18证,朱凤山求会诊大致病例,亢进,经治性欲亢进。新医学不发达,近现代性医学性心理学,弗洛医德,中国,以色列1981年首次世界性医学学术大会,中国杨吉相先生,辽宁省中医男科学会,请妇科人士参加,秘书长。性是双相的。性学与男科妇科学,男妇科学,妇男科学,创立难,创新难,系统的打造与铸造难,千年筑系统,万年铸中医,百年铸1剑,500年必有王者出,秦王扫六合。
脾气肾气5藏6府11藏4藏。
气的分类
物质属性
精神属性
形属性
神属性
波粒2相性。
铸
抗菌
抗病毒
抗原虫
抗癌
3大医学主题。
自愈与免疫,粒子免疫与波免疫,形(粒子)与形而上(精神,思想,电,磁,场,波效应,场效应,量子是物理量,量子纠缠效应,场与对照系,存在与场,另外的时空在延续,保存,复制,重复生命,生命的重复,还原,粒子重组,还原生命,复活。。。空间参照系。药公先生。草稿。。。思想的维度。海洋。。。休息与思想。
中医系统与西医系统共存,独立,并存论。
秦三光系统学。
子宫颈图示
1奔豚气治验,1987
2通经3法
3脾气,中国中西医
4秦氏安塞1995
5秦氏三鲜汁
6中国中西医妇科学1996 不孕症
7更年期新发现2004
8卵巢囊肿巧克力2010
9苦参治烂手
10补肾治不孕男妇共治
12流产马英
_________________________
4)概论流产
1)先兆流产
临床诊断:1,必须确定末次月经,2,科学验孕(B超,血检尿检)3,确定活胎。
影像诊断
血液诊断
基因诊断
粒子诊断
粒子与波诊断
微观诊断
宏观诊断是望闻问切,催生的临床学思考是辨证论治,得出的临床学判断是TCM判断,它更加接近病与生命的真相。
客观诊断,
主观诊断,精神,感觉,情志,意志,气味,病与痛有不同,痛,目前无法客观检测与量化,量化是度量衡,搏之(以手触碰),闻之,以耳听以鼻闻,视之,肉眼所见,信息的摄取。
1,肾虚
主证:孕早期(7周-8周多见)腰酸,或腰痛,少腹坠痛,或伴阴道少量流血,舌质淡苔薄白,脉沉滑,或数,或尺脉虚。
治则:补肾安胎
方药:张锡纯寿胎丸(菟丝子,桑寄生,续断,阿胶)
加减:或睡不安,加五味子,或胃口不佳,加白术,党参。或。。。。
针灸:百会加4神聪,秦栽针,补法(另见)
讨论:
2,气虚
主证:孕早期(8周-10周多见)腰酸,少腹坠账,稍有劳作,即阴道流血,食少体倦,乳房膨大不明显,或迟于孕周,乳晕着色浅,面色萎黄,唇舌色淡,舌淡苔薄白,脉沉缓无力。
治则:补气安胎
方药:泰山磐石饮(
针灸:轻轻温熨腰腹阿是穴。
讨论:
2)习惯流产
临床诊断:1)自然流产3次以上。2)确认孕早期活胎,3)腰痛,或无腰痛,无它证。
1,肾虚
主证:多次流产,经常腰酸腰痛腰坠,或在孕早期(不满7周)胚胎自行停止发育,或稍有不慎即阴道流血,或举手投足之间即发流血,或稍受惊扰旋即流血,舌淡红苔薄白,脉沉无力,或尺脉甚弱。
治则:补肾安胎
方药:秦三光寿胎丸(熟地,五味子,吐丝子,桑寄生,白术,黄芩)。
针灸:百会加4神聪,秦栽针补法。
讨论:7次流产,8次安胎成功。。。鲁米那,黄体酮。前置胎盘。
2,血淤
主证:多次流产,孕早期或孕前经实验室检测,属ABO血型不合,凝血机制不全所引发的流产,或曾经宫腔内操作,或慢性少腹痛,腹痛拒按,舌紫红,舌下脉络怒张,图,脉沉涩,或促结代。
治则:活血化瘀,安胎
方药:国凤蓉活血安胎方(益母草。。。)
针灸:中极气海关元曲骨水道归来秦三光子宫俞孕前针灸3个月经周期,孕后停针用药。
讨论:国风蓉与张锡纯少腹逐淤汤助孕,时间点掌控,孕慎用活血药。
(5)概论妊娠剧吐
1,脾胃虚弱
秦氏三鲜汁(鲜橘汁,鲜罗卜汁,鲜姜汁)或加盐,或加辣椒汁,或加西瓜汁,或加米汤,或加红豆汤,黄豆汁。
讨论:55555.。。。人类食性与食欲(胃口)胃气。胃为水谷之海,脾胰之辨。函授通讯。
秦三光医案:意义重大,是得意之作。我现在还经常读自己的文字,回味有之,医师面对病患也要自信。
《秦师宝贵金句》。由学生收集整理。集结发表,以供同行专业批判用。
2,肝胃不和
方药:秦三光止吐安胎汤(苏叶,陈皮,半夏,竹叶,竹茹,生甘草,大枣)。
针灸:
按摩内关,上中下脘贴。
摩腹与神阙,讨论神阙。
鲜苏叶生姜捣泥最佳。
讨论:苏叶,白术,黄芩。。。现代药理研究借鉴,数据与纳入系统运用。
如何系统接轨。
图示第1篇论文。函授通讯,网上搜查。
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哲学不过是些大道理,而人类每天面对的都是
些具体的问题,但是也涉及道理,常常,道理无小事,你出门走路先迈左脚或右脚不重要,但是,无视逻辑,掉进坑里可能万劫不复了,于是,只好去上帝那里思考反省,对于1个医师而言,如果连阴阳2字都无知何意,则判病对错无理智,病人或许也就乌乎哀哉啦。。。因为,再糊涂的医师都要以人为本,本来医师面对的就是人类生命。但是,这也可能是临床医师与非临床研究者的不同,研究者可以臆想面对无生命的木头,把活人当木头,再研究木头的神经,于是陷于1神论,却极其讨厌临床者面对病人要"以人为本"的碎碎念。只能说明此种"中医研究者"精神出了很大问题。
医学正判必须:1)面对病人,2)把病人当人看,看的比你自己还要贵重,3)形与神俱,必本于神。。。这是TCM 的人本理论。记载于内经之中。
TCM 的人本论,是中医大论,原本论,中医的此种大论与原本论,令早己远离中西医临床的人士畏惧,甚至愤怒,这也是当代中西医研究进步缓慢,专业抗疫无力的原因。
医学必须把人当人看,研究鲜活的生命,不是研究木头与计数僵化的数字。
系统学
是将复杂的生命现象与医学挑战主题诉诸于数学分析,并寻求正解,这是人类智能可以办到的,所以,是超乎科学的,也是超乎医学的,更超乎西医科学,其实也是中医学的实质,它不是大杂烩,却是系统论,如今,我已经首次将其建立,以证中医真义。
中医学原理
完整
开放
封闭
渗透
系统有诸多特质,终于数学解决,神学只能喝令人类思想停止,这也是神变乱语言的恶意,但是,人生有涯思无涯,思无邪。。。所以,系统学也是挑战神学,中医学是无神论,老子肯定是无神论,连孔子都不信鬼神,论语里面并没有创世纪。。。老子明言有无相生。。。
20210716