说到血胆固醇浓度,你们知道高的可以高到什么程度吗?

大家都知道总胆固醇高于 200(mg/dL)就不好了, 我在做临床病理(就是像我们说的国内医院的化验室)轮转的时候,是在 VA hospital, 见到过一个总胆固醇高达 650(mg/dL)的血液样本, 肉眼看上去就可以看到试管里的血浆都是非常混浊的。 我的 attending 说这个还不是他见到过最高的, 他见到的最高的是 800 多。

不过一般这么高的胆固醇都不是由于吃的引起的, 都是一种遗传病引起的, 叫家族性高胆固醇血症 (Familial hypercholesterolemia)。

这种遗传病的纯合子(Homozygous)的病人胆固醇可以高达 1000 (mg/dL), 很多这种病人 20 来岁的时候就会死于心脏病。 一般的降血脂药根本不起作用的, 只能做血液透析除去胆固醇, 或者肝脏移植来纠正体内的血脂代谢异常。

这种遗传病的杂合子(Heterozygous)的病人胆固醇就没有那么高, 一般可以用降血脂药控制。

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