急性肾衰案

 

急性肾衰案

XXXXX，男，

初诊日期：06-29-2013

主诉：6个月来水肿，被西医诊断为急性肾衰。

病史追述：

2012年感恩节后，腿上被蜜蜂蜇咬了8下，后来就发现下肢水肿，3周以后没有小便，看过西医，被诊断为急性肾衰。开始应用利尿药和类固醇。西医医生不认为急性肾衰与被蜜蜂蜇咬有关，对于急性肾衰的原因医生说不十分清楚，或许与病人喝的饮料有关。目前每两个月复诊，医生说急性肾衰正在好转，但是肾功能还是不正常，有蛋白尿等。
主要症状：

水肿，腿上有3度可凹性水肿，四肢发凉，特别是足腿发凉，上半身发热，便泄，贫血，视物模糊，全身疲乏无力，双侧髋关节像针刺样疼痛，血压高，今天血压160/110 mmhg，舌胖淡，有齿痕，脉象弦紧而略数。

自述在芝加哥看过中医，给过二陈汤，五苓散等，让吃冬瓜汤，吃了以后更坏。又改为逍遥丸，八珍汤，没有什么效果。

考虑：

      肾阳虚水泛，急需温肾助阳利水，补益脾肺。

治疗：

      针刺：百会，四神聪，合谷，复溜，天枢，气海，关元，足三里，丰隆，公孙，太溪，太冲。

      神灯：少腹。

      病人自述，因为住得比较远，只能每2周来一次。

效果：

针刺两次以后，病人自述，针刺以后一股暖流流向全身，精神上非常安静，腿肿基本上消了，足腿仍然发凉，但是大大好于以前，消化系统大大好转，便泄没有了，自述体重有所增加，视物比以前清楚，贫血好了，血压有所下降，双侧髋关节的疼痛没有了。

      第三次针刺开始，增加：攒竹，鱼腰，太阳，四百，承光等眼区局部穴位。

      第七次治疗的时候，病人告知，由于血压，水肿基本好转，已经停用降压药，类固醇也已经开始减量。

      第十次治疗的时候，病人告知，所有的症状基本上全好了，已经做过检查，肾功正常了，西药全停了。

      结束治疗。