在我自己开始认真学习中医之前，我对辨证论治的理解跟很多人一样，觉得就是辩证法的应用。也许，中医理论的阴阳关系就是建立在对立统一这个哲学思想上，所以我也主观认为，辨证就是要一分为二看问题，甚至也没有注意过辨证和辩证的混用。
在中医中，辨证简单讲就是分辨证侯。那么证和症有什么不同？症，是病症，所以有个病字边旁。证，可以包括症状，也就是病人表现出来的特殊症状，但是并不限于此。证，泛指医生观察病人得出的特征，包括病人的身高，体重，体型，言语习惯等等。中医的诊断，首先就是通过望闻听切手段，观察具体病例的表现。没有这个过程，如何能够决定治疗方法和措施？认为应该废医存药的不是无知就是有意毁灭中医。
那么，为什么中医特别强调辨证而治？任何学科难道不都应该尊重从实际出发，具体问题具体分析？
首先，中医有悠久的历史，在那个年代，没有现代化医疗器械和设备的辅助，医生的诊断完全依靠个人的观察，所以病人的体证，脉证，舌证都非常重要。一个优秀医生必须有谦卑的态度和良好的分析判断能力，这是中医的局限，也是中医入门容易学好难的原因。
第二，学医的人年轻时都会心高气盛，都想大展身手，但是年纪越大越胆小，就是到后来发现自己所知有限，很多时候甚至无能为力。传统上中医每天都要接触很多病人，有的时候会无奈，很多时候，也有血的教训，由于自己的大意和误判，造成病人的痛苦或者生命危险。所以，辨证而治，就是告诫学医者，无论是自己熟悉的病例还是从未见过的新问题，不要凭借主观印象贸然做出结论，一定要老老实实认真观察，询问病情，结合体证脉证，严格推导分析。举个例子，病人外感风寒，究竟有哪些风寒特征，有哪些风热特征？有就是有，没有就是没有，绝对不可以凭借经验和主观想象做出决定。很多人常犯的错误就是，我觉得这个病人是风寒，然后找证据，岂不知这样很容易被自己的主观和偏见误导。正确的态度，无论你见过多少类似病例，无论有多少经验，对待每一个病例都应该假定自己不知道，然后根据收集的资料推导治疗方法和用药。
辨证而治在今天尤其重要，由于急功近利和不求甚解在中国现代社会的流行，很多学习中医的人已经完全背离了中医思想。背书，什么是辨证而治，滚瓜烂熟；讨论，什么是辨证而治，头头是道。遇到病人，张口就是什么病什么病，比如说，乳腺癌怎么治。你没有看见病人，不知道任何中医诊断，怎么着手？学会辨证而治是中医的基本功，也是一个不断学习的过程，应该时刻提醒自己。
做人要踏实，学习要踏实，学医更要踏实，否则害人害己。
