随便说医改

很遗憾，很多对O8医改说三道四的人，基本对美国的医疗系统缺乏了解，只是看病的时候才和医生打交道，不过是跟着Fox瞎叨叨。

总结一句话：美国的医生水平，治疗质量，设备和设施水平，药物研发在世界上是非常高的，但美国的医疗服务价格却也是世界最高的（也许第二高？），而医疗服务的质量，却是有很多的差异。

普通人对美国医疗的诟病，主要就集中在价格上，而医疗质量和事故，由司法系统解决，反而没有太多的抱怨。富有阶层对美国医疗体系很喜欢。著名的保守派名嘴Rush Limbaugh做完心脏手术，夸奖美国的医疗体系好（言下之意没有必要改革医疗体系）。当然了，普通人每年交的医保费不过几千块到万把块钱，而名嘴之流的医保每年可是几万甚至几十万的，甚至能雇佣私人医生，怎么有可比性？

美国的医疗体系，虽然号称是自由市场经济的，但实际上医疗服务没有办法实施自由交易，因为交易的双方只有信息透明才能公平交易。但病人躺倒手术台上，医生要病人选择割肾脏还是脾脏，病人真的只能交由医生决定。虽然保险公司号称是以专业知识来帮助病人和医生博弈，但现在的格局却是保险公司和医疗服务方合伙搞市场垄断。O8政府和当年希拉里主持的失败的医改，就是企图打破保险和医疗的垄断合谋，真正实现医疗服务的自由交易。

但是，对普通人而言，的确保费上涨了。我看原因不过是为保证医改通过，O8政府不得不对医疗保险体系妥协，而医疗保险体系也在报复性地挖医改的墙角。按阴谋论者的说法：医疗保险体系这些利益集团联合起来破坏O8政府的医改啊！