为了给慈禧太后庆寿,清政府大肆破费、翻修颐和园,导致海军拨款不足,此后有了甲午战败。这一段不一定是史实,近年有文章质疑这个说法,迎合给清朝晚期李鸿章等“卖国贼”平反的潮流。其中的道理不假:政府财政就那么多,这里多花些,那里就少花些。美国正在走慈禧的剧本。
去年美国在医疗健康上的支出占GDP的18%,在发达国家中名利榜首。这个百分比逐年升高,2013和2014年分别是16%、17%。奥巴马医改的三大路线之一就是控制支出。要么他医改的药劲没到,要么改来改去治不好,恐怕成为迷案,因为川普上台后奥巴马的医改将被废止。大选结果出炉后,股市的重工、银行、医药健康板块大幅上涨。坊间看好川普大兴土木、高负债,和中国领导班子的刺激内需政策异曲同工。如果花大钱搞基建,就不太可能大幅削减医疗开支。另外医改这个东西忌讳一朝天子一朝臣,改来改去。奥巴马医改施行了七年,好容易快到位。川普上台后,如果推倒了重来,那就总花冤枉钱、多折腾。因此,18%的高开支不会降下来,要奔20%去(等于每5块钱的财政,就有1块花在看病吃药上)。
美国是航天事业的领袖,和前苏联在六七十年代双雄会。但是它上次登月是七十年代的事情,它最后的航天飞机于2011年退役(那一拨五驾,包括挑战者、发现者、哥伦比亚等,30年飞行135次)。老一代飞机全部退役后理应新一代航天飞机投入使用,后来没消息,和美国911后的财政赤字大涨有关系。打仗花钱一方面(钱有空军的份,航天没捞到多少,恐怖分子不上月球),医疗健康这里慢性失血。因为美国人口面临婴儿潮的老龄化高峰,对医药的需求在未来的二三十年继续上升。
中国近几年航天的步伐加快。据说2022年将发射空间实验站,在美欧实验站2024年退役后,成为太空的独家。中国的载人登月正在紧锣密鼓的准备,标志人类四十多年后重返月球。中国的医改也是问题,有迹象显示现在这个班子又要折腾。好在它的医疗支出占GDP 4.5%,起点低。后面即使有人口老龄化,这个比例也远远到不了美国的水平。一句话:中国人好养活。总之,医疗这一块还没到制约中国战略的地步。
网上讲到一段以前的战役。攻城战,城防严密,于是只围不打,让城里消耗、自己垮。有大批老百姓从城里往外逃,都被围城军队拦住,为的是让他们更快的吃空储备。美国的境况和这个像。三亿多人口都是选民大爷,越来越老、越来越胖、越来越病殃殃。继续从18%的比例吃下去,就从世界老大的宝座上自己往下溜达。股市不知当家恨,隔江犹唱后庭花。过去两天医药健康板块大涨,是继希望川普的扩大开支能在医疗上更多花钱、更快些把这个国家吃到老二的位置?
西太后喜欢热闹、摆排场。她带了一窝人,到美国吃吃喝喝,无论谁当总统,都得哄着她。民主国家,选民投票,一下子出来两三亿的老佛爷。