《科学》: 糖尿病研究重大突破

健康饮食一直强调摄入足够的纤维，因为纤维是一种不可消化的成分，会让你有饱足感，减少不健康食物的摄入，并有助于消化顺畅。

由美国罗格斯大学（Rutgers University）和中国上海交通大学合作，在中国进行的一项开创性研究表明，高纤维饮食对2型糖尿病的改善意义重大。这项研究近日发表在国际顶级《科学》杂志上（Science  09 Mar 2018:Vol. 359, Issue 6380, pp. 1151-1156）。

这项研究进行了六年，提供的证据表明，多吃富含多种纤维的饮食，可以促进一组肠道细菌的生长，重新平衡肠道菌群（即消化道内细菌的生态系统），有助于消化食物，更好地控制血糖，减轻体重，改善2型糖尿病患者的血脂水平，对整个人体健康至关重要。

该研究的主要作者，罗格斯大学环境与生物学院，生物化学和微生物学系教授赵丽萍（Liping Zhao音译）说：“我们的研究奠定了基础，开启了可能性，针对某些肠道细菌的纤维可能最终成为你的饮食和治疗的一个重要组成部分”。

2型糖尿病是胰腺分泌胰岛素过少，或人体不能充分利用胰岛素时，产生的一种最常见的使人虚弱的疾病。胰岛素是一种帮助葡萄糖进入细胞用作能量的激素。

研究表明，在肠道中，许多细菌能分解碳水化合物（包括膳食纤维），产生短链脂肪酸，滋养肠道内壁细胞，减轻炎症，并帮助控制食欲。短链脂肪酸缺乏与2型糖尿病和其他疾病均有关联。许多临床研究也显示，增加膳食纤维摄入量可以缓解2型糖尿病，但由于缺少对这些机制的了解，其效果不完全确定。

研究人员随机将2型糖尿病患者分为两组。对照组接受标准的病患教育和饮食建议。治疗组除了摄入大量多种膳食纤维外，饮食的能量和主要营养素与对照组相似。两组都服用帮助控制血糖的药物acarbose。

高纤维的饮食包括全谷物、富含膳食纤维的传统中式药膳和益生元（prebiotics，益生元可以促进产生短链脂肪酸细菌的生长）。12周后，高纤维饮食患者的三个月平均血糖（HbA1c）水平降低的最多。他们的空腹血糖水平也下降得更快，体重减轻也更多。

这项研究证实了一个长期存在，已经在动物身上被证明的假设，即短链脂肪酸（如乙酸和丁酸）确实在调节人体血糖方面发挥着作用。这项研究标志着这种机制首次在人类中发现。

在高纤维食物的支持下，这些产生短链脂肪酸丁酸和乙酸盐的细菌，变成肠道内的主要菌群。它们制造了一种温和的酸性肠道环境，减少了有害细菌的数量，并导致胰岛素分泌的增加和更好的血糖控制。

没有参与这项研究的哈佛大学宿主-微生物生态中心（Host-Microbiome Center）主任Lynn Bry博士说：“有很多证据表明，微生物会消化我们身体无法消化的食物，当你吃东西的时候，你不单是在喂自己，你还在喂养你的微生物群” 。

这项研究表明，吃富含纤维的饮食，有利于建立一个健康的肠道菌群，可以成为一种预防和治疗2型糖尿病新的营养方法。

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原文参考：

http://science.sciencemag.org/content/359/6380/1151