只要肿瘤不要我的命，那我也可以不要它的命，与癌共存丨央企高管反思录
▲“都8年了,他还在！”提起中粮集团总经济师郑弘波，许多了解他的人都会这么惊讶。郑弘波2007年5月患胰腺癌，当时被国内多位专家预测还有三到六个月时间。本文为郑弘波2013年向媒体讲述的抗癌经历。
当时我的说法是：“只要肿瘤不要我的命，那我也可以不要它的命，和平共处，与癌共存”，事后得知，医学界也有了这样的观点，取名“带瘤生存”。
时至今日（注：2013年），患病六年。回想当初“三到六个月”的“宣判”，庆幸之余，感慨良多。
六年的时间虽不算长，但在癌症患者看来已是相当长的时间了，更何况是胰腺癌患者。甚至一些早期知道我得病的医生和不经常联系的朋友，后来听别人谈到我时竟惊讶地问道：他还活着？这句脱口而出的话虽然不那么讲究，但那真实的惊讶是可以理解的。
作为患者，几乎所有人都希望借鉴前人的经验。我希望，我的这些真实的经历和真诚的表述，能够对癌症病人在与疾病抗争中有所帮助。哪怕是一点启示，也算我没白得这个病，没白经历一回。
“吓死了”和“治死了”
作为一个病人，适应这个角色还真需要一个过程。
我是2007年5月28日在新疆发病的，入新疆军区总医院后被初步确诊为胰腺癌（晚期）。随后转院到解放军总医院（301医院），不久又转院到北京协和医院。
6月2日，当中央电视台播放黄菊同志逝世消息的时候，正是我住进北京协和医院的第二天。当时一家人正在吃晚饭，我爱人急忙关了电视机。虽然大家没有明说，我还是能感觉到这次的病，很重。
家人的隐瞒是可以理解的，因为“很多癌症病人是被吓死的”这个观点给了他们很大的压力。
患者被癌症吓死，无非是恐惧和心理负担过重导致疾病加重。而恐惧和心理负担往往来自认识的偏差，即对癌症的认识不科学，不正确。比如，认为癌症就是不治之症，已经有无数事实证明，癌症只是种慢性病，只要治疗得当，大多数的癌症病人都能像正常人一样生活；得了癌症就要承受大量治疗，其实有些癌症患者刚发现时体征并没有什么异常表现，是过度治疗后人变得越来越瘦弱了。一些发现较晚的，癌症已经使病人消耗了许多，再接受过度治疗，势必造成病人体力不支。如果能够使癌症患者首先做到科学和正确地认识癌症，消除恐惧，“吓死了”的比例会大大降低。
为了病人不被癌症吓死，人们常常采取隐瞒病情、说假话、做假病历等方法。但病人一般都是很敏感的，隐瞒不可能持久，如果是郁闷加猜疑转化为抗拒，其治疗效果一定是最差的。因此我不赞成隐瞒病情的做法。许多高明的医生也不采取这种方式。我的病情就是协和医院赵玉沛院长向我说明的，他不但解释了病灶现状，也说明了常规治疗方法，即首先考虑手术。虽然由于肿瘤生长部位的原因手术很难做，但“艺高人胆大”，他还是决定应该做。我表示同意，并签了字。
在准备手术的过程中，我跟医生提了个要求，让我见见以前胰腺癌术后的病人，我想跟他们聊聊。
五天过去了，谁也没帮我找到手术后还活着的胰腺癌患者。于是我犹豫了。如果手术后的存活率很低，我宁可选择不手术的保守治疗方法。拒绝手术后，我转院到了一家肿瘤专业医院。在化疗和放疗科室的嘴仗中（他们都说自己的方法更好，而对方不好），我最终选择了放疗的同时配合口服化疗药物。做治疗前医生告诉我，必须把身体养得棒棒的，因为治疗是消耗性的。于是我选择了运动量不大但适合我的高尔夫运动。
在开始治疗前，我可以轻松打完18洞，行走10公里左右，但治疗开始后第五天，我在病房里去洗手间要扶墙走。医生告诉我，现在只做了5次，这样的治疗总共需要21次！全部做完之后，肿瘤不会长大。我听了之后非常失望：“如果这样消灭肿瘤的话，还有一个更简单的方法，就是把我杀了。”
不知自何时起，在癌症治疗中普遍存在着过度治疗的习惯。这也是我所思考的“治死了”的问题。在患者方面，由于得了癌症，不管是本人还是家属，往往都心急如焚，饥不择食现象普遍存在。到处求医问药，难免治疗过度。患病后，别人劝其坚强，患者只能硬挺，期待奇迹出现。就是在这样情况下，过度治疗被掩盖了。
在医院方面，从手术到放化疗，都有着加量的情况。人们愿意接受的逻辑是：因为癌症是绝症，一定要抓紧治，尽量治，宁可过之而不能不及。
“吓死了”和“治死了”，这两种发生在医院的社会现象，至今还普遍存在于癌症治疗过程中。
与肿瘤同归于尽我不认可，看来我得另想办法了。于是我又坚持了两次，总共做了七次放疗就坚决出院了。
我所理解的与瘤共存
放弃化疗后，我对肿瘤的认识有个根本的改变。
在肿瘤医院住院期间，我逐渐了解和认识了西医对于癌症的“三板斧”（即手术，放疗，化疗）和“一绝招”（斩尽杀绝）。对我而言，手术不适宜，放弃了；放化疗反应太大，效果不好；而对癌症“斩尽杀绝”的话，可能肿瘤还没怎么样我先不行了。
当时我的说法是：“只要肿瘤不要我的命，那我也可以不要它的命，和平共处，与癌共存”，事后得知，医学界也有了这样的观点，取名“带瘤生存”。
“与癌共存”最初都是迫不得已的，但如果停留在迫不得已的阶段，往往不会长久，总会受到“斩尽杀绝”的影响而去采取极端措施，最终还是患者受难。
我的博士导师当年得的是肺癌，本来控制得挺好，但家属和一些朋友只把癌症当敌人，应乘胜追击把它彻底消灭！于是又去做了一种放射治疗，结果走着进的医院，抬着出的医院，直到没过多久去世再也没站起来。
如果把癌症当一个必须接受的朋友来对待，研究分析和掌握它的规律，想方设法与之和谐相处，就一定能够长期共存。“与癌共存”的真谛在于长期共存，越长越好。因此，不应该简单的把它看成迫不得已的权宜之计。
治病不停，选择不止
有了打“持久战”的心理准备，接下来面临的难题就是：如何治疗最合适？
得病以来，我先后去过新疆军区总医院、解放军总医院、北京协和医院、医科院肿瘤医院、上海民生诊所、北京军区总医院、中日友好医院、美国约翰霍普金斯医院、解放军第411医院、北京安贞医院、北京大学第一医院、上海瑞金医院、解放军第二军医大学、广州中山大学附属肿瘤医院等等。先后接触的医学专家包括中西医癌症专家、内外科胰腺疾病专家、糖尿病专家、冠心病专家、免疫学专家、放射线医疗专家、微创治疗专家等。
六年实践告诉我，治病过程就是不断选择的过程。选择医生、选择医院、选择医疗理念、选择治疗方案。治病不停，选择不止。
手术、放疗、化疗这“三板斧”既然不认同，那中医如何呢？辗转北京、上海、香港、澳门等地，我先后拜访了数十位中医大夫。有白发苍苍的老者，也有年富力强的中年骨干，还有比较年轻的优秀分子。他们大都是人们口碑相传的名医。经过分析，使我对中医形成了大致的分类。
一类是“祖传式坐堂大夫”，其特点是有秘方，下猛药，排斥其他医生。治好了说不清，治死了不负责任。或许有一两例治好的同类病例，大肆宣扬；但可能有更多的治死的病例，只字不提。这种类型不靠谱，我不敢用。
第二类是“官办中医”，其特点是作为西医的附属，根据西医治疗癌症情况辅助做些事情。你要问他：中医能不能独立治疗癌症，他毫不犹豫地回答：不能！这种类型的我也没有用。
第三类我取名叫“科学中医”，其特点是不排斥西医，当然也不排斥其他中医，又不依附于西医，在熟悉西医的基础上，中西医结合以中医为主。最好这类中医中有治疗胰腺癌经验的，就完全符合我的要求了。
按照这个标准，同事向我推荐了上海中医药大学博士生导师何裕民教授。何教授对医学哲学很有研究，比如他认为，治疗癌症必须要有患者的理解和配合，中医完全可以治疗癌症而且有很多效果很好的例证，西医的“过度治疗”和中医的“以毒攻毒”的确是当前治疗中存在的问题， 现状和事实是胰腺癌的手术和放化疗效果都不尽理想，以及“带瘤生存”的理念等等。
谈话结束后，我决定按这位大夫的办法试试。我接受了系统的中医治疗，在何裕民教授提议下，我选择到解放军某医院接受伽马刀治疗。幸运的是，并不是对人人都有效的伽马刀治疗，在我身上效果还不错。我先后做过三次伽玛刀治疗。两次转移灶，一次原发灶。现在，转移灶已消失，原发灶明显萎缩且无活性。
选择医院和医生是患者的权利，我认为，一般较大一点的病，都应该有至少两类医生：西医和中医，西医之中最好还应有各个相关专业的专家为好。这样取长补短，最为合理。
医生和患者因病而结识也是一种缘分，不过医生也是普通人，也会遇到他们无法解释的时候，在健康这条路上，我们都是求知者，需要不停探索，偶尔会有失误，但仍然需要积极向前。
三种能力和七大要素
我认为，像癌症这样的重病，一般都是由综合原因导致的，因为少考虑了一两项因素而治疗失败是非常可惜的。比如，只注意了饮食，忽略思想情绪控制，结果总是想不通自己怎么就得了癌症了？——整天着急上火，治疗急于求成，尽管吃得很健康，癌症也会发展得很快。
我的体会是：打针吃药是治病，而生活规律、体育锻炼、控制饮食、调整心态也是治病。
也正是因为病的原因，我才开始对健康问题进行思考。我发现，体力、免疫力和恢复能力这三种力对人的健康至关重要。
药物、保健品、体育锻炼都能提高免疫力。但免疫力看不见摸不着，它表现在哪里呢？
在我看来，主要表现可能就是我们俗称的体力。没有体力，浑身没劲一定是正气不足，免疫力低下了；相反，体力充沛，劲头十足一定是免疫力强。体力可以表现在许多方面，如面色、声音、精神状态、力量等等。还有一个非常重要的能力就是恢复能力。年龄稍大一点的人都有这样的体会：一天下来，感觉很累，休息挺长时间之后仍然难以恢复。回想年轻时，一天不管多累，但是到第二天早晨起来，精神饱满、浑身是劲，又是一条好汉。这就是恢复能力的差异。
如何才能健康是一个经常让人们困惑的问题。我的体会是，健康有七个重要的因素，这也是实现健康的最重要条件。
首先是基因。遗传基因是人健康的第一位的因素。基因好，身体素质就好，不但抗病能力强，而且恢复能力也强。尤其对于癌症患者，如果直系亲属中患有癌症，那你就要早做癌症筛查了。
第二要素是心态。心态除了通过影响饮食，睡眠外，也会影响到人体的某些器官和机能的状况，使它们发生一些不利于健康的变化。
第三要素是运动。我之所以把运动排在后面几项的前面，主要是因为运动会促进饮食，运动会促进睡眠运动能减少医药和使之更加有效，运动有助于人的规律生活，养成良好习惯。
第四要素是睡眠。睡眠之于健康的重要性，我认为主要是源自前述的“恢复能力”。作为健康的最重要标志，恢复能力的实现途径主要靠睡眠。
第五要素是饮食。人的能量消耗全靠饮食来补充。常言道：人是铁，饭是钢。从补充能量角度重视饮食对健康的作用无需多说。但“病从口入”恰恰说明，损害健康的东西往往来自饮食。
第六要素是医药。医药之于健康在于治病。我们了解一些医药知识，尤其是针对自己的健康状况，学习掌握一些必要的医学知识和药物知识，对于防止意外，应急处理，以及建立信心和保持健康都大有好处。
第七要素是习惯。包括饮食问题，运动问题，睡眠问题，前面几个要素中都说到了，不再啰嗦。还有一个重要问题是生活规律，特别提出来。规律生活是健康的重要前提和保障。养成良好的生活习惯，不但对于自身健康有利，还可以言传身教，对子女和亲友起到很好的示范效益。
也许，这就是癌症教会了我如何维护健康吧！■
【延伸阅读】
李可：肿瘤病人不要做放疗、化疗，生命可以延长好多年
李可 原山西灵石县中医院院长
1930-2013年，著名老中医。曾任山西灵石县中医院院长，中华全国中医学会山西分会会员。著有《李可老中医急危重症疑难病经验专集》，又通过四十多年的搜集、整理，校注了清末民初著名医家彭子益的《圆运动的古中医学》。
治疗肿瘤病人，只要不犯错误，不要做这个放疗、化疗，生命都可以延长好多年。
现在，国外西医高层，对放疗、化疗这问题，都开始反思了。
肿瘤可以和人共存
首先保住这个病人的阳气，不要让他继续再消耗，然后，想办法把这个肿瘤慢慢缩小，使这个病人暂时和肿瘤共存。只有等到它那个阳气旺了，就可以攻下，把这个肿瘤打败。
所以呢，这个肿瘤，需要很长时间调理。治疗肿瘤病人，只要不犯错误，不要做这个放疗、化疗，生命都可以延长好多年。
现在，国外西医高层，对放疗、化疗这问题，都开始反思了。记得去年《参考消息》登过：美国做过一个试验，什么试验呢？给一部分六十五岁到八十岁这个年龄段正常死亡的老人做尸体解剖。
解剖的结果是，这些人全部都有肿瘤，有的肿瘤有拳头那么大，十公分左右。但是本人在生前没有什么感觉，一直到死都没发现自己长了肿瘤。这个说明啥问题啊？
说明，肿瘤可以和人共存，只要你不惊扰它，它也不能危害你。如果你越是对它采取一些措施——放疗了，化疗了，手术了……反而促使它很快扩散。
为什么经过手术肿瘤还可能扩散
美国人，从那个微观的角度，找了一下最基本的原因。研究结果是：这几种方法，刺激人体以后，病人体内生长了一种叫异常生长因子二号的东西。
这个东西一旦抬头，肿瘤就通过淋巴系统、血液系统等各个系统向全身扩散。因此，现在国外基本上都不主张做放、化疗了。寻找替代疗法，包括中医疗法。
现在许多肿瘤病人，能否抢救过来呢？
肿瘤呢，因为它长在体内，对五脏六腑的损伤过大，有的吧，可以救活，有的就算抢救过来了，不久也死去了。为什么？因为西医的放、化疗，让他阳气更虚，这时使用中药，往往太晚了。
若在肿瘤早期，中医治疗还差不多。因为不只说肿瘤，好多病，都不是马上就得的啊，往往当你发现的时候，整个五脏气血，都损伤得很严重。所以啊，人体内阳气是将军，养生就是养阳。
中西医结合可靠吗？
肿瘤治疗应遵循"病证冲突当从证"原则。
即当辨病与辨证发生矛盾时,要毫不犹豫地舍病从证。若对号入座,套用西医诊病病症，则是速其死也。中西医结合，中医没有现成饭可吃。丢弃了“以人为本，辨证论治”的法宝，何来中医的特色与优势！
虽然说对肿瘤的认识，目前尚没有完全成熟的思路，在治疗过程中有一些体会，在此求证于同道。
得病的原因究竟是什么？
1、人身各处，但凡一处阳气不到，便是病
《素问·生气通天论篇》言：
“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”
阴阳的关系不是对等的，阳气是主要的，阳主阴从。《内经》强调“凡阴阳之要，阳密乃固。”阳气失于敷布，阴寒得以凝聚是肿瘤的基本病因病机。
人之阳气的多少取决于脾胃。元阳虽藏于肾，但而要后天脾胃的滋养。元气升降出入的运行也依赖脾升胃降的斡旋之能。
如果进行中西医比较，西医免疫系统的功能可以与中医的脾勉强对应。大家都承认免疫系统是人体对肿瘤的最后一道防线。换言之，脾胃虚寒是易于发生肿瘤的体质类型。
2、寒湿为患，十占八九
损伤人体阳气者，寒湿之邪最重，阳气受损则易形成阴证。《素问·举痛论篇》言：
“寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣（涩）不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积疾。”
已经明确表示“因寒而成积”。《景岳全书·新方八阵》说：
“夫寒之为病，有寒邪侵于肌表者，有生冷伤于脾胃者，有阴寒中于脏腑者，此皆外来之寒，生于无形无响之间，初无所感，莫测其因。”
张景岳总结寒的成因说：“或因禀受，可因丧败，以致阳气不足，多见寒从中生。”人体的津液精血靠阳气的推动才能运行，寒湿伤阳则津液精血的运行缓慢甚至停滞，易于形成瘀血、痰湿、食积等有形之邪。
有形之邪又会阻碍气机，形成恶性循环。因此，肿瘤患者除肿瘤本身表现出的诸多症状以外，多数表现为口不渴，或渴不欲饮，或喜热饮，手足厥冷，小便清长，大便溏，舌色淡或暗紫，舌体胖大，苔白腻而润，脉沉细或紧硬等一派阳虚阴盛之象。
有的肿瘤患者有口渴烦热、恶热、喜凉饮食、持续高热或低热不退等现象，此为假热或标热，不能把它作为辨证用药的唯一证据而恣用寒凉。
这种假热源于真寒，寒主收引，阻遏气机，气机升降出入受阻，郁而化热。此时再用寒药清热，无异雪上加霜，则犯虚虚实实之戒。
3、情志内伤
《素问·血气形志篇》言：“暴忧之病也。”《素问·疏五过论篇》言：
“必问尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精，五气留连，病有所并。”
《诸病源候论》言：
“夫五噎，虽有五名，皆阴阳不和……忧恚嗔怒所生。”
又言：“忧恚则气结，气结则不宜疏，使噎。”
《外台秘》谓：
“五病（指五膈）同药，常以忧愁思虑，因而得之。”
薛立斋的《外科枢要》认为：肉瘤之生，始于“郁结伤脾”。
根据我们对肿瘤患者的了解，他们中大多数人有情志事件的刺激，有的病人治疗后效果不错，但由于精神的刺激又使病情加重。忧恚则气结，气结则阳气不通，阳气不通则出现在何脏何经络，则肿瘤就有可能发生在何处。
肿瘤治疗方法
1、有胃气则生，无胃气则死，顾护胃气为第一要领
《素问·血气形志篇》言：
“凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中，食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈。”
厥阴病主方要用乌梅丸而不是乌梅汤，大概也是恐其“以汤灭火”反而成害，故以丸药缓图，以复其阳。
肿瘤患者大多数人已病入三阴，顾护胃气尤为重要。在药物的剂量上应把握准确，特别是在实施汗、吐、下法，及应用寒凉之品时尤当注意。放、化疗及手术后的晚期患者每见纳呆、腹胀、体倦乏力、便溏或便秘等胃所衰败之症。
很多患者不是死于肿瘤而是死于胃所衰竭。本脏自衰用理中汤；火不生土用附桂理中汤；湿浊盛者芳化，理中汤加苍术、藿香、白营蔻仁、佩兰、砂仁之属；土壅木郁、木不疏土用生黄芪、桂枝尖。
张景岳言：
“人之饮食在胃，惟速化为贵，若胃中阳气不衰而健运如常，何酸之有？使火力不到，则其化必迟，食化既迟，则停积不行，而为酸为腐……必渐至中满痞膈泄泻等症。岂非脾气不强，胃脘阳虚之病，而尤认为火，能无误乎？”
健中焦必补火，对于脾胃阳虚的人，当以理中或附子理中剂补脾阳，扶助胃阳，及早消除寒凝是最主要的。
《脾胃论》言：
“大抵脾胃虚弱，阳气为能生长，是春夏之令不行，五脏之气不升。脾病则下流乘肾，土克水，则骨乏无力，是为蚀骨，令人骨髓空虚，足不能履地，是阴气重叠，此阴胜阳虚之证。大法云，汗之则愈，下之则死。”
若用辛甘之药滋胃，当生当浮，使生长之气旺。言其汗者，非止发汗也，为助阳也。”中焦为上、下之枢，升降之本。
《四圣心言》：
“其上下之开，全在中气，中气虚败，湿土湮塞，则肝脾遏陷，下窍闭涩而不出，肺胃冲已逆，上窍梗阻而不纳，是故便结而溺癃，饮碍而食格也。”
中焦阻隔则上下不通，当运中土以溉四旁，理中合半夏、秫米、砂仁。腹胀，虚者，塞因塞用，补大气，理中加黄芪、砂仁，忌一切行气破血之品（厚朴、青陈皮、枳实壳）；实者，通法，大黄附子细辛汤加减，即温下。
无论肿瘤发生在何脏腑，只要有脾胃虚寒的症状，只能先顾护中气而舍其他。无论中医、西医，无论用寒用热都应在不伤胃气的基础上治疗。
2、温阳散寒是基本治疗思路
四逆汤、附桂理中丸、真武汤、麻黄附子细辛汤是温阳散寒基础方。
（1）肺部肿瘤可用四逆汤合小青龙、四逆合阳和汤、四逆合千金苇茎汤。咯血加仙鹤草、三七粉；胸腔积液可加葶苈大枣泻肺汤；胸痛加蜈蚣、全蝎；间用理中汤、补中益气汤，培土以生金。
（2）消化系统肿瘤以附桂理中加砂仁、半夏为主方。肝胆肿瘤可加吴茱萸、当归、赤白芍、三棱、莪术、菌陈、鸡矢藤等。
腹水可用真武汤、桂枝去芍加麻黄细辛附子汤；腑气不通多因阴寒凝阻，当用破冰解凝之剂（大黄附子细辛汤加吴茱萸；若出现肠梗阻当用张锡纯硝菔通结汤，便下即止）。
（3）肾、膀胱、脑部肿瘤用四逆汤、桂枝茯苓丸、大黄蜇虫丸、麻黄细辛附子汤、真武汤、八味地黄汤为主，间用理中汤。
（4）子宫卵巢肿瘤用四逆汤、当归四逆汤、温经汤，紫石英、吴茱萸常用。
（5）高烧不退或长期低烧多为本寒标热，治疗应以四逆、理中辈、当归四逆、麻黄附子细辛汤。
