今天是过完新年的第二个星期五， 一早就接到了主管护士艾米发来的短信， 通知说住在米慎的那个枪伤病人达伦， 不用再去了。
啥？达伦那孩子， 枪伤已全部愈合了吗？
达伦是一个十九岁的墨西哥裔男孩， 是我的伤口护理病人里难得的一个很年轻的病人。
通常，我的大部分伤口护理病人都是成年人或老年人， 各种各样的伤口都有， 有髋关节置换手术后跟进家访换药的， 糖尿病人下肢截肢术后跟进家访换药的， 或是各种外科手术出院后家访换药的， 这种病人通常是日访式护士家访， 一周7天由两个护士轮流进行天天探访做伤口护理， 另一种呢就是去各种老人院和长期安养院护理各种老人的伤口， 这个就复杂了， 虽说那些长期卧床病人最常见伤口是脚跟部褥疮， 臀部以及各种发现在关节部位的褥疮， 不过褥疮二级以上的话基本上就达到了入医院的资格了， 所以合乎资格的能够还呆在安养院的需要伤口护理的， 多是表皮撕裂之类的的那种伤口。
因此我12月初接到达伦这个case的时候， 还蛮惊讶的：这么年轻的男生， 啥伤口值得每周两次上门护理啊， 仔细一看啊原来是很严重的枪伤手术后护理！
资料中病人的联络电话是他母亲玛丽亚， 一个电话打过去， 一个压低嗓音的女人接了电话， 操着结结巴巴的英文告诉我， 她现在正在上班不方便说话， 要我打她儿子达伦的手机自己联络几点去。
玛丽亚口音很重， 问了几遍也问不清楚达伦手机号码， 我打消了打去的念头决定直接开车去看病人算了， 这边请玛丽亚自己打给儿子说一声， 也不知她听懂了没有。
还算顺利进了门， 达伦长相看起来比19岁更小，稚气的圆乎乎的脸蛋看着像是个15岁的小少年！可是这个一脸稚气的大孩子一脱下裤子啊吓了我一跳：这个枪伤面积挺大的， 两边大腿部分已愈合了很多， 皮肤是紧绷绷地紫红色可还是两条大腿都还分别有未愈合的开口伤，一数啊一共5处需要分别一个一个换药包扎的， 其中最深的一处伤口在右腿根部了！
这这这， 好险呀！
我一边忙不迭地麻利干着活， 一边嘴也不闲着和达伦聊天， 以减轻他的尴尬：可不， 内裤一脱伤口全在尴尬的地位， 小哥有点难为情呢！
“咋搞的， 达伦？”我皱着眉头， 你知不知道你这伤的地方有多危险啊， 再差一点点可就麻烦了哦！
唉， 他们就是想要我的命嘛！ 达伦唉声叹气。
谁呀？
达伦没吭声， 自顾自往下说：我这算好看的了， 上个月我足足在ICU躺了一个月呢， 休克，完全没知觉靠呼吸机插着， 我妈都以为我快死了呢！没想到我最后还出院了！
那是， 你运气好噢， 不过， 下一次再有没有这样好的运气就难说了哟！
至于发生的地点达伦倒愿意说， 他说是在社区学院校园里， 那天他其实也是带了刀的， 可是奈何对方有枪啊， 在子弹面前， 冷兵器统统是没用的， 还没近身人家子弹就过来撂倒你了！
所以呢特丽莎， 学到的lesson就是下次还是要有枪啊你说是不是？达伦问我。
我看着这个稚气未脱孩子气的半大小子， 有点气不打一处来：你还有下一次呀， 你知不知道你才几岁啊， 你还有非常美丽的青春呢， 你将来还要娶妻， 生一堆好看的孩子的呢， 你还要上大学的呢， 这些你还没有过过的美好的人生， 还长得很呢， 可不要觉得你就活够了， 随便瞎把自己的命不当回事！
达伦嘻嘻笑着， 纯真的圆脸看着更小了。也不知他听进去了没有。
又过了几天， 再去探访换药的时候， 达伦就有点烦躁， 问我：我可不可以出门去打篮球呢？
不可以， 我认真告诉他：打篮球是近身运动， 有贴身碰撞， 会造成大腿上新长的紧绷绷的新皮撕裂，并且大腿根的旧伤口又会崩开， 实在想打的话， 需要约一个医生appointment, 请医生做一个新的评估再开新的order, 在美国， 我们的一切都必须有医生order, 包括我们的伤口护理， 什么时候不需要伤口包扎了， 也是order说了算！
很快的， 达伦又有新问题了：经常打电话去人不在家， 然后好不容易约好了下一个周三或是周五的时候， 结果到了周三周五一早打去， 一次是母亲玛丽亚接了说达伦不在家， 却把自己手机放家里了， 问几时回家啊玛丽亚说不知， 那么留个我手机吧请达伦回来打给我，结果从来没打回来过。
到了母亲玛丽亚约好的周五， 电话打去又是语音， 留言依然没有人回复的。
这下我只好打电话去公司报告给主管护士艾米， 说和病人约时间很困难， 比如这一次我总是提前约下一周的探访伤口护理时间， 日期时间都是和达伦商量好的， 结果他两次都爽约不在家， 也不打电话回复我或者为爽约致个歉什么的， 艾米说达伦有打电话来啊， 找我开止疼片V.
我一听有点吃惊：他伤口只说会痒痒啊， 皮肤组织生长是有一些痒痒感觉的， 我已经教了病人再痒也不能扣痒痒， 用冷毛巾敷着缓解一下。 至于他出院的那个discharge report我看了啊， 出院的时候医院的医生都没有处方给他止痛片止痛， 这都出院几个星期了， 大腿上伤口都愈合得剩一个了， 咋反而需要止痛片了呢？
艾米一听有点警觉：莫不是想从我们这开出止痛片然后偷偷拿去黑市卖吧？这个V在黑市里是很热门的一种噢一颗能卖20刀！
还有这事？
可不是吗？ 艾米说。 她让我这次去做伤口护理时把所有的处方药都检查一下， 再做个疼痛评估。
来到达伦家， 这回他挺高兴， 尤其是听见我夸他伤口愈合得快就更高兴了， 我解释给他听：同样的伤口， 在你这个年轻的body上呢就自愈得飞快， 在年老的病人身上就恢复的很慢， 就像你开一部车一样， 开部新车呢那自然是每个零件都还是崭新功能极好的啦， 要是开了5，60年甚至7，80年的老车呢， 那零件自然是容易坏了， 功能也不好啦！愈合得就慢！
达伦给逗的哈哈大笑， 然后问我说既然我伤口恢复得好， 那可不可以在大腿和手臂上再刺个青呢？
啥？ 我看着他大腿上新长的紫红色的伤疤：你不是说你伤口痒痒还有疼吗？
没啊就是痒痒， 也只是偶尔痒痒，达伦说。
光是痒痒的话你咋就需要止疼片V？ 我问。
达伦一下子发觉说漏了嘴， 舌头有点打结：这个嘛我留着疼的时候用的。
哦哦， 好。 我没再追问。不过告诉他：现在不可以。等下一次去复查医生的话， 请医生做一个评估，看能不能再新皮部位刺青， 毕竟我只是护士， 是执行order的， 医生才是那个做决定的人。至于PRN药可不可以有止痛片V，我得请示医生。
自然， 这一次的小故事我也做了一个报告给主管护士艾米， 告诉她， 她的猜测很有可能是对的：达伦自己没有c/o疼痛，新皮不但没有不适他还想在新皮上刺青呢！至少证明是没有疼痛的感觉吧， 没有疼痛， 却不停地要强力处方止痛片V， 这是为什么捏？ 拿膝盖想都想得出他是拿药干嘛的了。
探访了达伦几个星期， 他也慢慢地对我放下戒心了， 最近的几次， 经常一打开门就发现有几个半大小子挤在他窄小拥挤的客厅沙发上， 屋里一股大麻味儿！
大麻就大麻吧， 反正加州不是已经合法化了吗， 听说中学的半大孩子们有的以吸这个为时髦， 虽说在我眼里吸大麻是个百害无一利的糟心事儿， 既然达伦自己的单亲妈妈玛丽亚都不管这等事儿， 我又是哪根葱， 站在什么立场上来劝阻达伦吸大麻呢？
我就拿钱干活， 换药护理伤口就好， 至于病人想走黑道白道， 也不是我的工作范围所能管的， 对不对？我默念一下工作守则的内容， 提醒自己不要感情用事， 看见个半大孩子就起来母性之心， 说些工作范围以外的废话， 的确，这也不是我该管的事。
这样看起来， 达伦挨了这么重的一次枪伤， 一点也没学到什么教训， 还是热衷于和一堆穿高腿白球袜，足球cargo pants, 膀子刺青的伙计们混， 应该， 这就是所谓的校园拉丁帮派吧。
所以今天， 收到了艾米的通知我倒是一点不奇怪的， 电话里， 艾米感慨地说：达伦这种青少年病人， 经常会有和医生护士约了时间治疗却又爽约的事发生， what to do with this kid? 艾米叹口气， 说达伦自己的作息计划一团乱， 也没有遵守承诺的习惯， 这是青少年病人的毫无责任感的一个通病了， 再加上， 他说他太太又怀了孕， 搞得他现在不得不经常要去他太太家去照顾一下云云。故不能够固定时间下来给护士来做伤口护理，所以我们决定把他discharge了， 他若是反悔了， 又想要我们的服务了， 他得自己去重新看医生， 拿order, 自己再去找别家去替他服务， 他浪费了我们太多的时间了却是一个不合作的病人， 公司不想在他这个case上浪费精力和护士资源了！
等等， 你说啥？ 他都有太太了？ 我捂着手机声音都提高了：他自己才几岁呀！
可不是吗！ 艾米说你不知道哇， 他挨了一枪就是因为那个女孩的原因啊！
哎妈， 原来如此！我脑补了一下一个争风吃醋的火拼画面， 和达伦那张稚气未脱的娃娃脸真的很不合呀！
这么一个自己都还需要住在妈妈家里靠妈妈养的大孩子， 拿什么去租房， 养老婆娃儿呢？自然是没有能力的， 所以达伦的太太还是住在自己父母家里， 这才有了：达伦需要经常去他太太家里去看望她这一说。
放下手机， 我开着车在嘈杂的大马路上行进， 开去我下一个探访病人的地方去， 同时把文件夹子里达伦的资料全部拿出来， 放到后座去， 夹子里换上新病人的资料： 像达伦这样的故事， 也许每天都在校园青少年帮派孩子里发生着， 渺小如我们， 又能做些什么来改变呢？
我莫名感到一点气闷， 不禁按下车窗望向窗外车水马龙的街道：
也许， 这个世界上的每一天， 在某一个地方， 都会有这样那样的青少年帮派在火拼， 每一个火拼， 都会有一个或几个青春的身体受了刀伤， 枪伤， 而我们医务人员能做到， 也只是尽可能地帮忙做些缝缝补补，类似裁缝似的工作， 把他们打烂的身体又尽可能地弄到康复起来， that’s all!
可是，谁又能阻止这些孩子们伤好了以后， 又继续去这种危险的游戏呢？ 不能。
生活的无力感简直是处处都在啊， 不当个蒙起眼睛的鸵鸟， 日子就不好按部就班地过下去了呢！
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