中国错过mRNA疫苗是因为观念和体制落后

对于那些现在还犹豫是打还是不打新冠疫苗的朋友，可以看这张照片。在120年前，英国人已经在天花上给出了答案。左侧患者没有打疫苗感染天花，右侧小伙子因为疫苗在天花流行时则免于疾病的痛苦, 从他的眼神中我们还能感受到他的惊恐。这就是我所说的疫苗是堪比没有产生耐药性的抗生素的神奇药物，也是为什么我们这些专业人士在第一时间就打疫苗的原因。

关于人类最早期的疫苗应用，史料表明中国人比18世纪的英国人Edward Jenner至少早几百年，如果不是上千年。中国人在10世纪就有天花的接种实践，这也是为什么大家将疫苗的发明归于中国的原因。但是疫苗成为常规的医学预防手段则得益于伟大的法国微生物学家巴斯德的努力，巴斯德先后做过灭活疫苗和减毒疫苗，自己探索出疫苗制备与应用的规范。他也试图从理论的角度解释疫苗的作用，虽然现在看来那些理论大多数都是错误的。巴斯德和德国科学家科赫为微生物之父无疑，有人将巴斯德也列为免疫学之父，这个很难说服免疫学家，因为德国人Paul Ehrlich和在法国成名的俄罗斯人Elie Metchnikoff对建立免疫学的学科体系的贡献更大。

我们没有必要为中国现今最低级的新冠灭活疫苗辩护，那Ad5就更不用说，听说如果使用将军的名字就有牢狱之灾的可能性，现在事态可以这么严重。今天听华大教授Ali Ellebedy的报告，中国灭活疫苗刺激产生的抗体是世界上最差的。Ellebedy的各疫苗刺激产生抗体的图是从左下角最差到右上角最好，右上角是辉瑞和Moderna, 左下角是国药。我推测如果美国做灭活疫苗，也不会这么差。

同济在美国的临床试验专家这样说：“科学技术这样的东西喊口号吹是不行的。老美一方面是创新。另一方面是长期的技术积累。特别是临床研究方面。数据收集整理系统比较经起考验。国药，科兴的数据如果按FDA或者欧盟的标准，我无法想象”

根据彭博社的报道，中国在疫情开始时是想做mRNA疫苗的，中国公司曾经与宾大教授Drew Weissman联系过。当时只有中国有疫情，Weissman很激动并且表示愿意帮助。但是中国方面自己后来放弃了，没有与Weissman继续联系。客观现实是中国错过了良机，如果合作那局面将会完全不同，希望现在的中国大陆人民不是裸奔，因为他们即使打了疫苗也是弱的保护状态。这也说明中国人固守陈旧的观念，与美国人敢于拓荒的精神形成了鲜明的对照。

在我们连听都沒听过mRNA疫苗的时候，美国人就敢上马。当时我们圣路易华大教授Michael Kinch都说美国这样将鸡蛋放一个篮子里很危险。为此其他华大教授还在去年中旬问我，这是我当时对他的回答：“灭活疫苗易于反掌，没有必要开发。可以看下面的表格，综合比较Ad5腺病毒疫苗与其他疫苗的表现，Ad5中和抗体的滴度远低于灭活疫苗，这是可以理解的，因为灭活全病毒做成的疫苗免疫原性强，但是要命的是Ad5疫苗使9%的接种人群产生严重的副作用。而美国Moderna的mRNA疫苗刺激的中和抗体比腺病毒疫苗高至少十倍以上，不良反应还低。在这种情况下，还不引起警惕而只顾接受记者采访？”。

美国人像他们的飘洋过海的祖先，永远面对着无尽的科学前沿。这就是我喜欢美国的地方，美国人的直率、友善和冒险精神确实令人佩服。

中国人不但不思进取，在排天倒海的证据面前，现在都有人在为灭活疫苗辨护或洗地。政府更是不惜动用国家机器来圆场，甚至以说慌的方式，这更说明问题。与中国人辩论问题十分困难，因为循环辩论深入到了中国人的骨髓里面，不像西方人面对事实他们是会回头的。

虽然有人透露，在脂质纳米包埋技术上中国开始可能存在一些挑战，但是现在从云南基地上马mRNA疫苗看，这个问题似乎已经解决了。我们希望如此，有人透露云南基地是成套地引进设备和技术，也有从美国海归的学者将技术带回了国。

中国错过mRNA疫苗首先是观念的落后，我不认为完全是技术不如人。因为当时国内已经拥有数位海归在上海附近做mRNA的癌症疫苗，但是他们即使对新冠mRNA疫苗感兴趣也沒有得到支持。

更为严重的问题是中国科研体制的腐败，特别是中国的院士制度，真是到了必须改革的时候了。中国院士制度是学美国的，以宋平为主倡导的，但是美国好的东西一旦落地中国就水土不服，弄成了一个集钱、权和学术于一体的畸形体制。

中国在疫苗议题上的两个院士，水准都不敢恭维。Ad5疫苗能够获得大力支持，完全是权力在中间所起的作用。我就不信国内没有行家懂点基本的知识，那疫苗是基本上不会有用的，除非免疫学教科书重写。78%的中国人拥有抗Ad5血清型腺病毒的抗体，这个发现还是中国人自己做出来的，他们敢说话质疑Ad5疫苗的有效性吗？没有人能说，说了沒饭吃，现在可以因为对共和国英雄不尊而关你监狱。另外，从乔治高在数次采访中对mRNA疫苗的误判和对免疫学知识的缺陷，什么少量多次或混和注射，说明中国的科研体制应该改革。

中国不能再允许学术水平欠佳的院士们垄断资源，任何院士应该就是一个教授或研究员。院士应该仅是一种荣誉而己，你的水平永远以你最近的学术贡献来评价，曾经誉满全球的阿肯森教授也必须面对这个现实。

这次从对mRNA疫苗的态度也说明，学术研究应该分散，特别应该加重对很小的研究组的支持。我们研究科学史的人都知道，很多改变世界的科学发现都是几个人开创的，Kati Kariko和Drew Weissman的Immunity文章只有4位作者，很有可能就是Kati Kariko一个人做出的绝大部份实验，希望华裔共同作者Houping Ni能够回忆当年的突破。在这次新冠疫苗贡献巨大的两个小公司BioNtech和Moderna，以前毫无名气，Kariko 加入时BioNtech连个网站都没有。这个事实更能说明问题，当95%保护率出来时，美国记者问辉瑞总裁BioNtech怎么发音？

美国现在己经达到37%的人接种了第一针，美国人动员起来是很能做成事的，团队精神特别强。拜登在疫苗组织与分布上展示出了惊人的能力，必须点赞，川普注入大量资金也功劳很大。看看美国建筑工地就知道美国人做事特别敬业和有效率。美国也会达到英国的惊人感染曲线的，美国首先拥有充足的世界最好的疫苗，现在全社会齐心打疫苗，相信科学的美国民众越来越多，关键是信息是公开的。

中国将在未来10周批准德国BioNtech疫苗，中国老百姓打上优质疫苗的日子已经不远了。因为临床试验、FDA批准和大规模产能都是辉瑞主导的，品牌是辉瑞而不是德国公司，所以我们还是习惯性称之为辉瑞疫苗。

根据我知道的内部消息，具体情节是BioNTech总裁去波士顿与辉瑞谈判时，复星高管也与他混了一餐饭，然后花巨资买断了BioNTech在大中华圈的经营权。复星公司参与了德国公司疫苗的部分动物实验，也帮助了部分临床试验，还冠上了吸引人的中文商品名。

现在不知道疫苗是德国制造还是上海制造，但是不管怎样，其效果之高，应该是首选。以促进和支持中国制造为目的，更是应该在疫苗上宏扬爱国热情，我们建议中国厅局级以上的官员，尤其是小粉红们，打国药100%有效的疫苗，让老百姓打有效率稍低点的辉瑞疫苗。