每周一和三要开车去45分钟远的分诊所。基本都在高速上，特别适合用Tesla自动驾驶，同时听喜欢的节目。一般周一听听新闻，周末远离世俗烦扰，周一就现实一点，而且周一听一下，这一周就差不多了。现在天天都是美国借贷封底的事情，如果让我猜，一定是到时候再把限度提高，拭目以待吧。除了新闻，就是听专业讲座了。我们这行里的“俞敏洪”叫Dr. Neil Love. 真的是“爱”老师。他本来也是一位肿瘤内科医生，20多年前开始专业做CME, 负责采访各大院校的专家，给我们这些每天从早忙到晚的赤脚医生扫盲。比如今年又出来几个新药，这类癌症有什么治疗新进展。今天听的是Dr. Sara A Hurvitz, UCLA的专家讲乳腺癌的治疗。Dr. Love提到2004年Oncotype Dx出来以后，乳腺癌术后是否要化疗有了更精准的判断，在我们这一行确实经历着天翻地覆的变化，有一阵是倾向更激进的治疗，有一阵是倾向于更有选择性的治疗。但是循证学的基本方法没有变：先要收集到最有说服力的数据-三期临床试验，然后各路神仙统一意见，最终成为FDA批准的药物和临床指南。之后就是全国基本统一的治疗了。生活方式医学非常类似，其实数据都有，指南也有。但是因为一般人没有生命医学研究的正规训练，收到推送信息，无法把数据理解使用对。几个在美国用得到的信息渠道：NCCN, AHA, AICR. 在营养学方面，Dr. Carvalho也测试了Chat GPT, 他给出很好的评价。我本人的使用体验也不错。但毕竟不系统，我的建议是跟着几位生活方式医学带头人的频道系统学习。
