痛风

痛风在最近十几年发病率一直上升,值得注意的是, 在美国,痛风患病率增幅最大的是亚裔。2017 年至 2018 年,亚裔美国人痛风患病率从 3.3% 上升至 6.6%,高于任何其他种族。

痛风是一种因关节、骨骼和软组织中出现单钠尿酸盐 (MSU) 晶体而引发的疾病。这种晶体会导致急性关节炎(痛风发作)、慢性关节炎(慢性痛风性关节炎)。

男性的成人血清尿酸水平通常在青春期达到 5 至 6 mg/dL,此后就很少增加。女性血清尿酸水平的相应年龄相关变化过程不同,平均比同龄男性低约 1.0 至 1.5 mg/dL;较低的水平是由于雌激素介导的尿酸排出比例较高。绝经后,女性的尿酸浓度会升至与成年男性相当的水平。

高尿酸血症是痛风的必要诱因,但大多数高尿酸血症患者从未患过痛风。因此,还是有很大的个体差异。

痛风的发作,有一些是无法控制的风险因素,例如男性、高龄、种族和个体基因差异。

但是有一些是可以改变的风险因素。

某些食物会增加血清尿酸或痛风发作的风险。对于痛风患者,要尽量减少食用。比如高嘌呤食物(例如红肉,沙丁鱼、贝类)。有些利尿药也会增加风险。

饮酒会增加患痛风的风险。所有形式的酒精都会引起痛风发作的风险增加。并且饮酒量与痛风发作之间的关系是剂量依赖性的。

多项研究已经发现果糖摄入与痛风发病之间的关系。目前果糖的主要饮食来源是果汁,水果,痛风患者应该减少果糖的摄入。

肥胖的病人,糖尿病人,风险也增高,需要控制体重。

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