戒烟的三种最有效方法

包括马萨诸塞大学阿默斯特分校公共卫生研究员在内的一组科学家通过一项重要的新证据审查，确定了戒烟的三种最佳策略：

伐尼克兰——一种处方药，以 Chantix、Champix 等品牌销售。

金雀花碱——一种植物化合物，在美国并不普及，但在加拿大和整个中欧和东欧作为非处方天然保健品（Cravv）出售，在英国则可凭处方购买。

尼古丁电子香烟。

该评论于 9 月 4 日发表在《成瘾》杂志上，由非营利性科克伦烟草成瘾小组 (CTAG) 进行，由资深作者、马萨诸塞大学阿默斯特分校公共卫生与健康科学学院卫生政策与管理助理教授 Jamie Hartmann-Boyce 和主要作者、英国牛津大学研究员 Jonathan Livingstone-Banks 领导。

在世界范围内，吸烟是可预防疾病和死亡的主要原因，每年导致超过七百万人死亡。

哈特曼-博伊斯 (Hartmann-Boyce) 是 Cochrane 的编辑，在加入马萨诸塞大学阿默斯特分校之前曾在牛津大学进行研究，他表示：“对于吸烟者来说，为健康所能做的最好的事情就是戒烟。”

“然而，很多人发现这很难做到。幸运的是，有强有力的证据支持使用多种不同的方法戒烟。”

审查指出，三种戒烟策略与行为支持（如咨询）相结合时效果最佳。安非他酮和尼古丁替代疗法(NRT) 也有效，尤其是 NRT 贴片与口香糖等速效形式相结合。

哈特曼-博伊斯补充道：“对于行为支持，最有力的证据来自于咨询和对戒烟者进行奖励的计划。”

CTAG 的新摘要概述了 CTAG 在 2021 年至 2023 年期间发表的 14 篇 Cochrane 评论的主要发现。本摘要中包含的三篇 Cochrane 评论特别值得注意：

关于 NRT 戒烟的最新 Cochrane 评价发现，有高确定性证据表明，将速效 NRT（口香糖、锭剂、喷雾剂）与 NRT 贴片相结合，比单独使用单一形式的 NRT 能帮助更多人戒烟。

Cochrane 电子烟戒烟评价是一项实时系统评价：评价作者每月搜索新研究，并在出现新数据时更新评价。最新更新的结论是，有高度确定的证据表明，与 NRT 相比，含尼古丁的电子烟可提高戒烟率，有中等确定性的证据表明，与不含尼古丁的电子烟相比，含尼古丁的电子烟可提高戒烟率。

2023 年 Cochrane 戒烟药物和电子烟干预措施综述涵盖了世界各地获准用于戒烟治疗的所有药物，以及含或不含尼古丁的电子烟。该综述纳入了 319 项研究（157,179 名参与者）。最有效的干预措施是尼古丁电子烟、伐尼克兰和金雀花碱，所有这些干预措施都具有高确定性证据，其次是联合 NRT。

关于尼古丁受体部分激动剂（伐尼克兰和金雀花碱）戒烟的最新 Cochrane 评价发现，在直接比较金雀花碱和伐尼克兰的研究中，这两种药物戒烟效果可能没有区别。该评价纳入了 75 项试验。