高强开溜,说明房子要倒了
王澄
卫生部负责人高强是我非常敬重的政治家之一。早在2004年和2005年,当中国经济飞速发展,相比之下,医疗卫生事业的问题充分暴露的时候,一般人还沿用过去50年城乡差别的习惯思维来看待中国的医疗现状,比如城里给老爷们服务的大医院沾沾自喜,夸耀自己引进了多少西方先进机器和技术。那个时候,高强已经看出来中国广大平民和农民看病难看病贵才是中国社会的巨大缺陷。他比任何人都清楚这是由于落后的社会制度造成的,是半个世纪以来“越来越错”的医疗制度的必然结果。所以,他说,“没有灵丹妙药”,“不是一两个部门能够解决的。”既然不是一两个部门能够解决的,那么需要多少个部门才能解决呢?答案是需要十一个政府部门。到底是个什么样的大问题一定要十一个政府部门来解决?(城乡差别的)社会制度问题,半个世纪以来中国平民和农民饱受歧视的政治制度问题,只是高强不便说出口。
在讨论医改方案的三年中(2005-2008),卫生部实际上一直在进行“医药分离”的努力。“医药分离”从道理上说,是最应当做,最得人心的事。因为医生如果不再开大处方,看病贵就立刻有所改善;并且只给病人用必要的药,这样做更加人道。但是就是这个“医药分离”最简明的措施三年来都无法做到。因为整个社会已经腐败,当年犯的“经济效益”的错今天要纠正可就难上加难。就像家里的孩子学坏了,要重新学好可就费力了,因为现如今满街都是坏孩子。更可笑的是在整个医改方案的讨论过程中竟然出现了“愚公不急智叟急”的现象:医生们冷眼旁观,生怕医改伤害了自己的既得利益(医生可以掐住医疗过程的命脉);而医改理论家们滔滔不绝,提出八个方案,九个方案,引经据典,东西方对比,说得太多了,最后百姓说“读不懂”。
到了2007年,医改是死路一条高强早就看明白了。所以他把陈竺搬出来放在他前面挡住他(卫生部长挡住书记,医学专家挡住外行),所以陈竺说自己是“堵枪眼的”。2009年是“许愿的”医改要开始实施的日子,再过一年,两年,三年如果还不能达到哪怕像印度那样的全民医保水平,老百姓就会拿卫生部官员示问。就在官员快要倒霉的时候,高强今年全身而退。所有的与医疗有关的问题,有政治问题,经济问题,教育问题,城乡问题,历史问题,社会问题,中医问题,文化问题,高强都翻出来给大家看,因为解决不了高强开溜了。所以变成高强提出问题有功,而医改再次失败与高强无关(人已经不在卫生部了)。
2008年3月以前,胡锦涛曾慰留吴仪,想让吴仪主管卫生口的工作。吴仪说她管不了,要裸退。其实吴仪想说,“谁也管不了。”大家就可想而知卫生部的水有多深,历史遗留和累积下来的问题包括中医药问题有多么严重。比如,全世界就剩下中国最后一个国家采用两种医疗体制(现代医学和传统医学),请问政府怎样向人民解释?再比如,自1970年代陈可冀提倡中药注射剂到今天,估计已经有64亿针中药注射剂假药被错误地注入中国人的身体,这是中华民族对人类社会的严重犯罪行为。当我们就要把中药注射剂负责人推到历史审判台的时候,请问,中国政府在这个人类社会史无前例的超级大案中是原告还是被告?
中国医疗改革的内容真的“看都看不懂”吗?其实不是。只要你把一个农民和平民重患者抬进医院,谁主刀,谁出钱,吃贵药还是便宜药,一切医保与患者,医生与患者,政府与农民的关系一目了然。问题是根本无法解决,所以高强“脑细胞已经耗尽了”便“走为上策”。比如,国家公费医疗的钱80%花在城市老爷(干部)身上,他们享受的医疗水平很高。那么医改就只有两个办法,一个是把城市老爷的钱分一部分给9亿农民,这可能吗? 即使可能,对于9亿农民这个大数字来说也是杯水车薪;还有一个办法是给9亿农民也提供城市老爷的医疗待遇,国家说他没钱。
咱们中国办奥运有钱,修国家大剧院有钱,喂养北朝鲜金家父子王朝有钱,上宇宙兜风转一圈有钱,盖豪华政府大楼有钱,官员贪污腐败有钱,官员养二奶有钱,官员出境赌博有钱,60年大庆阅兵有钱,一到了农民问题就没有钱。
高强溜了,只说明一个问题,楼要垮了,感觉灵敏的人先知道。
(完)