——谨以此文纪念我那无缘谋面的孩子
同时想在此提醒各位孕妈妈重视孕期检查;也想对生下健康宝宝的妈妈们说,宝宝是上天的blessing,珍爱怀中的宝宝吧。
2009年11月19日上午9点15分,我腹中那个13周4天的男宝宝的小心脏停止了跳动,他变成了小天使,走了。他无声无息地来了又去了,带着我们无限的遗憾。
他不是自己走的,是我的医生把药物通过他的脐带注射到他的心脏,让它停止了跳动。我们忍痛做了这个决定,是因为他有染色体异常,Trisomy 21 a.k.a. Down Syndrome(唐氏综合症)。
故事要从头说起,我在怀孕5个多星期的时候在医生那里的血检结果确定我的确是怀孕了。那时候小黄条正在宝坛开双胞胎讲座,我的Beta-HCG从头开始就比较高,小黄条大胆猜测说我可能也怀了双胞胎,我那时还不大敢相信,想着能怀上就不错了,不敢奢望两个。
进了6周,我开始出血,虽然只能叫spotting,(医生说几个小时出血能浸透一个pad才叫bleeding),也足够让我胆战心惊。一年多前的流产的惨痛经历还让我记忆犹新,我象一个惊弓之鸟一样小心翼翼地卧床。我打电话给医生报告出血的状况,医生告诉我25%到30%的normal pregnancy都会出血,但最后都会没问题。然而我不知道的是究竟有多少孕早期出血最后还能是个good pregnancy,天天在担心焦虑中熬时间。医生很快让我去做个Transvaginal Ultrasound,那一天我们开心地知道了真的有两个小宝宝在我的肚子里成长。医生给我的关于出血的解释是:因为我有两个宝宝,Hormone水平的变化更加大,子宫里很多毛细血管都在长,在充血,有时候会破裂,所以会出血,应该问题不大。医生的话多多少少让我当时安心不少,不过从我后来得知的情况看,那未必是事实,而且我的出血应该和我那个染色体异常的宝宝有关。
6周,7周,8周我都在出血,大部分时候是brownish spotting,但偶尔也有鲜红的血,每每看到,我的心都沉到谷底。8周的时候出血还不停,我又去做了一次Transvaginal ultrasound,宝宝们都还在,而且这次我们都看到宝宝们的心跳了!那小小的心跳啊,就象两只蝴蝶飞进了我心田,那么轻柔那么甜蜜!进了9周,忽然出血就停了,啊,我的世界又阳光明媚了。
差不多10周的时候,我第一次去见了原来医生推荐我转去的high-risk ob ---- Perinatologist。第一次去见他,他花了差不多两个小时,详细了解我的病史,做检查。最后,他跟我提到要考虑去做Chorionic Villus Sampling (CVS),而不要等Amniocentesis(羊水穿刺,简称羊穿)。因为CVS是在first trimester做,而羊穿一般起码是16周才能做,医生说万一有一个宝宝是不健康的,早做Multi-Fetal Pregnancy Reduction(MFPR)远比晚做要安全,做MFPR最佳的时间段是10到12周,这样另一个健康的宝宝有更大的机会可以继续长大到出生,否则做晚了,不健康的宝宝如果流产,好的宝宝也几乎肯定会被带出来。
我至今不知道医生那次为什么和我说这番话,莫非他前面在超声波上看了那么久看出了什么可疑的迹象?也许他就是routinely和每个多胞胎孕妇都这么说吧。从医生那儿回来的路上,我动了心直接去做CVS。然而回到家上网查了查,网上几乎压倒性的一致意见:CVS的风险比羊穿高,结果的准确率却不如羊穿(98% versus 99%),大家都选羊穿。我想了一个周末,星期一给医生打电话,跟他说我希望能minimize the risk,如果不是必须,我不想做CVS,所以我想先做Nuchal Translucency Screening(NTS)和血检,看看结果再说,但我还想保留做CVS的机会。医生同意了我的看法,因为NTS必须是满了12周才能做,而CVS的cut-off time是13周2天,血检又是要一个星期才能出结果,医生给我排了12周2天去做NTS,提前一周在11周的时候去做血检,这样在NTS一做完完整的报告就可以出来了。
(待续)
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