在美国,医生是一个令人尊敬的高薪职业。即便是本土的美国人,能进医学院当医生也是件很自豪的事。外籍医学院毕业的旅美人士,只要能通过美国医生执照考试(USMLE),就可以申请在美国做住院医。经过三至四年的训练以后,他们就可以在美国的医院或私人诊所行医了。那些想做专科医生的人,则还需三年左右的专科(FELLOW )训练,而最终完成整个漫长的训练过程。
对外籍人士来讲,美国的医生执照考试分三部分:STEPI,STEP2和 CSA。另外,不管应试者来美国多久,是否取得过美国学位,他们还必须要通过TOEFL考试。简单来说,STEP1涵盖所有的医学基础课,STEP2考查的则是临床知识。做为临床操作考试的CSA(CLINICAL SKILL ASSESSMENT), 主要考查应试者的诊断技能,病例书写和提出的治疗方案是否合理等等。
通过所有的考试后,外籍医学博士(MD)要和美国当年医学院的应届毕业生一起,参加本年度的MATCH。美国的MATCH很像中国大学毕业生的“双向选择”。成功的MATCH,除了上述的考试成绩要优秀以外,良好的面试表现和几封有份量的推荐信,也是必不可少的。另外,在本国有过临床经验的外籍人士,也容易有更多的面试机会。通常来说,住院医的面试录取率是10%。如果按照这个比例,每位医学博士大约要有10个面试的机会才有可能找到住院医的位置。但实际发生的情况并不完全是这样。我认识一位老兄,面试了二十几个医院,还是没戏。可另外一位,毕业于国内一个很小的医学院,只有5个面试,就找到了住院医的位置。
MATCH的结果通常是每年的三月中旬公布。每年的这个季节,对那些有人考美国医生执照的家庭来说,真的是几家欢乐几家愁的时刻。
值得自豪的是,每年的三月,毕业于大陆医学院的MD可以成功圆梦的人不在少数。几年的寒窗苦读,终于有所收获,确实让人欣慰。而那些已经完成所有医学训练,在美国正试行医的华人,现在也遍布在美国的各个城市。在相当一部分华人家庭里,两口子都是医生。暂且不谈他们付出的辛苦,但他们的地位和收入即使和美国人相比,也可以算得上是笑傲江湖了。
可是,也有不少人,在每年的双向选择过程,会因落榜而失意。毕竟,他们经历了至少历时两年的考试,还有一系列的申请和几乎跑遍美国的N个面试。这一切,已经让许多人疲劳不堪了。考医生执照的人,大多数是白天有全职工作,他们只能利用晚上,周末和节假日闭门苦读。因为考试内容很多,需要有足够的时间来温习。就算一切顺利,所有的考试都能一次通过,至少也需要有两年的时间。这些落榜的人,如果幸运,他们可以通过当年的POST-MATCH而如愿以偿。那些没有再次面试机会的,也只好等到下一年了。也有一些人连续几年都落榜,他们最终只好放弃在美国行医的梦想。
做为一名海外游子,我敬佩所有在美国考BOARD做医生的大陆同胞。他们在圆梦的过程中,不管是得意还是失意,他们绝对是一群有毅力有耐力有恒心有信心的学子。
眼下,又到了住院医开始面试的季节了。衷心祝愿所有梦想在美国行医的中国医学博士们都会如愿以偿。
11-16-06 修改