膝关节疼痛常见诊治

许多中老年人都有不同程度的膝关节疼痛，这里主要介绍下常见的膝关节痛。其主要原因是退行性退变引起的关节炎。这类疼痛可表现为初始活动时较僵硬，活动后关于酸痛，重者活动时引起疼痛。

关节炎的治疗主要是两方面：消除炎症和控制疼痛。在这两方面治疗后再进行康复功能恢复训练和预防复发。事实上，关节炎是可治疗，可预防，但不可治愈的一类慢性疾病。

某些关节炎，在非手术治疗无效后，可能会采用手术治疗，如膝关节置换术。

说到手术，不得不强调两点，第一：关节镜手术对关节炎无效，＂在麻醉下的创伤＂-关节镜手术，除了加重炎症外，别无优点，请勿用自己的关节再去证明。第二：手术也不能保证关节功能恢复和疼痛缓解，术后恢复是一个难忘的过程，所以手术应做为你的最后的，不得不的选择。记住这两点对你的关节炎治疗方案非常重要。

以上讲到关节炎需要消炎和止痛治疗，当关节发生炎症时会产生疼痛，换言之，疼痛做为一种信号告诉你身体出现需要你关注的状况，如果你不予理会，那么炎症过程对关节会逐渐破坏，产生蚕食现象，最终导致关节毁损而丧失功能，并持续性慢性疼痛。因此，关节炎应早期有效治疗，寻求医师的帮助，而不仅仅是康复理疗。康复理疗确实重要，那应该是在炎症和疼痛控制以后，不然不仅延误治疗时间，而且还有可能加重关节损伤。

关节炎的药物治疗应在医师指导下进行，因为所有的抗炎药（口服或局部用剂），包括非处方抗炎药都有三大副作用：胃溃疡及出血、中风和心肌梗塞。 当口服药物治疗无效后，医师会建议注射治疗，注射药物包括局部抗炎激素药和人工关节胶状液。通过非手术治疗，绝大多数关节炎及关节疼痛都可获得良好的控制。
 
注：常见不少病人用处方利多卡因＂膏药＂胶片（Lidoderm patch)治疗关节炎，不仅无效，而且还可能发生心律不齐，重者致命。有人问骨胶原制剂有无作用，答案是否定的，但它也基本无害，如果想花钱试试，也未尚不可。