西医的光明未来:(二)更好的血液稀释剂(多图)

一个中国医学生(CMG)在美国的生活。。。
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心脏病病人来说,医生一直希望有新一代的血液稀释剂,来替代Warfarin(华法林阻凝剂,又叫丙酮苄羟香豆素,或杀鼠灵),一个临床上非常难缠的药物。华法林还会与很多食物和药物起反应。


杀鼠灵


华法林


现在,医生们终于盼到了这样一个药,它的名字叫Pradaxa(达比加群酯胶囊,一种直接凝血酶抑制剂)。此药已于去年秋天通过了美国FDA的层层检测,并顺利地进入了药物市场。和华法林一样,达比加群酯可以降低心房颤动病人得脑血管意外的危险。心房颤动是中老年人最常见的一种心律不齐。

  
心律不齐


华法林的作用机理是阻断凝血因子合成所需的维生素K。达比加群酯的作用点是在凝血链的下游,血栓形成前的最后一步,凝血酶的抑制剂。研究显示,达比加群酯在降低脑中风上的效果要比华法林好35%。更大的优点是,用达比加群酯的病人不用做定期的血液化验,而且此药也不会与其他食物和药物起反应。


达比加群酯的三维分子结构


在以后的二到三年里,还会有两种新的血液稀释剂上市。美国费城天普大学医学系的退休教授艾尔弗雷德医生说:“我们盼望新的抗凝剂出现,一盼就是五十年,现在似乎一下子出现了好几个。”

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