椎压缩性骨折

专家解读“麻醉痛症专科”(亦称“疼痛科”)及"麻醉科"专业知识及应用问题 - pain management
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椎压缩性骨折
由于骨质疏松症或其他原因产生的骨质强度减弱,轻度外伤即可导致椎体塌陷,被称为椎压缩性骨折( VCF ) 。 VCF多见于患有低骨量或患有骨质疏松症。一些腰椎压缩性骨折(VCF)的常见症状包括:背痛持续超过2-3周,脊柱活动度受限,椎体高度丧失并随着时间的推移形成后凸畸形,进而残疾和严重椎畸形(驼背)。过去对椎体压缩性骨折采用药物治疗和长期卧床休息治疗的方法己被淘汰,目前以微创椎体压缩修复术为主要治疗手段。

微创椎体压缩修复技术包括两个程序,即椎体成形术和球囊后凸成形术。椎体成形术和后凸成形术均包括注射医用骨水泥在骨折椎体。椎体后凸成形术是一种较新的椎体成形术,球囊插入椎体和以加压膨胀来恢复塌陷椎体的原始高度,隨即将粘固剂(骨水泥)注入。椎体成形术迅速有效解除病人的痛苦,并明显改善腰背活动性;而在另一方面,球囊后凸成形术还恢复塌陷椎体的高度和减少畸形。椎体后凸成形术具有较低的并发症,并在医疗发达区域、特别是北美己广泛采用。

其中一个就是促进在北美采用椎体后凸成形术过程快速增长的主要因素是使用这种技术由矫形外科医生的美国学会(AAOS )的极力推荐和科学结论建议。该学会认为传统药品和卧床休息产生不良治疗结果,而椎体后凸成形术具有明显治疗腰椎压缩性骨折的优势:立刻减少病人痛疼,恢复正常活动及减少或矫正椎体畸形。
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