老中医奶奶的故事（223）
先回答询问的几个问题
再说说中医中的虚与实
作者：曾乐
网友杨惠多次问到肝硬化是否有好的中药能治，我也问过奶奶，奶奶说记得好象有报道说有中药有效果，但一时想不起来，后来查到了，就是“茯苓红花散”。
《中国科学报》报道，由兰州第一人民医院等单位共同完成的一项研究表明，茯苓红花散在治疗慢性乙肝和乙肝肝硬化方面疗效显著。数年前，兰州市相关科研人员发现，首例服用茯苓红花散乙肝表面抗原转阴的患者。
然后从2008年到2011年持续对慢性乙型肝炎患者服用效果进行观察，研究结果表明，治疗组部分患者服用后，乙肝表面抗原、乙肝E抗原滴度随时间呈衰减态势，影像学观察，肝脏弥漫性病变在三至六个月里复常或好转，生化指标明显改善，治疗效果明显优于对照组。这对于乙肝或是乙肝造成的肝硬化患者来说，应该是非常好的消息，希望大家关注。至于细节的东西，我们也无法提供，只能靠自己去联系了。至于是否可靠，也只能自己去判断，如果不是忽悠，那真是一个好消息。
网友南方小贝说，我一到春天的这个时候，手癣就发作了，不但痒得难受，还脱皮，很苦恼，请问有什么好的方法可以治好啊？
奶奶说，如果想快速且有效治疗，也有一方：醋煎石菖蒲，取石菖蒲30克，放置容器内加水适量煎15分钟后，加入50毫升的白醋，煮沸，晾至温热后浸泡患手，每日两次，每次20分钟，7天为一疗程，轻者一疗程，重者两疗程，一般都能痊愈。
有个博友问“用什么中药可以治疗阴道炎啊？”奶奶说，试一试这个办法：取半枝莲30克，洗净，水煎取汁，调入适量冰糖服用，每天一剂，每天服用两次，早晚各一次。半枝莲具有清热解毒、散瘀止血、通络止痛的功效，临床上用以治疗尿道炎、小便尿血疼痛，效果较好。当然，治疗尿道炎，有的是膀胱炎，也可以用车前草来治，效果也较好。
有不少的网友对中医知识感兴趣，常常提出一些有关中医知识的问题，其中问到中医概念“虚”与“实”的很多，下面就此，做一个简单的回答。
中医认为，有余则为实，不足则为虚，实则泻之，虚则补之。
实多与邪气相关，包括风、寒、暑、湿、燥、火、痰饮、气滞、淤血、食积、寄生虫等；虚则多与精气内伤有关，即气血阴阳虚损。
邪实多来自外界环境和不健康的生活方式，目前最常见的邪实有气滞、火、湿、食积等。
虚包括气虚、血虚、阴虚、阳虚。它们可以单独出现，也可以合并出现，甚至可以虚实夹杂。气虚多为心、肺、脾、肾的气不足。临床表现为乏力萎靡、面色苍白、语声低微、爱出汗、心悸、食欲不振、舌淡苔白、脉虚弱。血虚多见于脑力工作者、思虑过度者、老年人、女性、手术后或失血的患者，常表现为面色苍白、唇色指甲淡白无光泽、皮肤干燥、头发干枯、头晕目眩、肢体麻木抽筋、心悸、失眠多梦、大便干燥、小便不畅、女子月经量少甚至闭经等。
阴虚表现为口干、口渴、烦燥、浑身发热或午后潮热、盗汗、颧红、消瘦、舌红少苔等。阴虚为精血或津液的亏损，多见于老年人、糖尿病患者、体型偏瘦的人及小儿，小儿本是纯阳之体，所以常常多阳有余而阴不足，所以钱乙才发明了著名的六味地黄丸来补小儿阴不足而平衡阳有余。长期熬夜、讲话较多、长期腹泻也容易耗伤阴血，由于阴虚不能制火，火大灼伤阴液而更虚，因此阴虚与火旺往往并行。
阳虚多见于老年人及久病患者，常与气虚同时存在，表现为神疲乏力、畏寒肢冷、面色苍白、腰膝酸冷、大便溏稀、小便清长、舌淡苔白、脉沉微无力等。总的来说，中医认为，实来自外邪侵扰，虚源自内伤。在治疗中，常常要辨证论治，具体情况具体对待。
