英将迎来自由日

冬雪倘雅淡,不走也不嫌,春風若溫暖,遲到也喜歡。
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英将迎来自由日

英国最近引来了由德尔塔变种引起的第三或第四波疫情,从曲线的形状看,这次的攀升比前几次都坡度更陡,最新的日发病数字已经达到了3万2千人,说明传播更快,这还是在大多数人都打了疫苗和有一定的防控措施的情况下发生的,这显示这个变种的感染力确实比以前的更强。

同时也说明英国接种率虽然高,可人群并没有达到群体免疫。把英国上次疫情的结束归于疫苗的作用并不正确,两者之间并非因果关系,而是巧合。这个现象我在前面有文((群体免疫差得远)专门探讨过,它不只发生在英国,还发生在以色列以及美国除了密执安的大多数州。

在德尔塔的驱动下,英国的疫情再起形成第三波说明在形成免疫屏障之前,疫苗对疫情的来去或者升降的作用并不明显,一旦疫情来了,不管是东方的疫苗还是西方的疫苗,都挡不住。

英国的疫情发生不仅是在接种率比较高,还是在有一些比较严格的防疫措施之下进行的,这些措施包括口罩,保距,限聚,店规等。如果没有这些措施的话,疫情会更厉害。在这种时候,多数人会提高管控,以便尽早控制疫情,可鲍里斯却准备在7月12日再做下评估,如果接种的成功能继续,疫苗足以降低住院和死亡率,感染率不足以让国家卫生服务部受不了(NHS),变种不完全改变政府的风险评估等四项测试得到满足的话,就在7月19日全部解控,来个所谓的“自由日”(freedom day)。

从现在的形势来看,上面四项中应该基本能够做到。首先,虽然日发病率很高,还处于升势,一旦全面放开,还可能进一步的增高,可是最关键的指标病死率却很低。虽然英国的这波疫情已有月余,发病数每日攀升,可死亡数并没有随之增高,这和前几次的病死数紧跟发病数有本质的区别。说明疫苗虽然未能有效的控制疫情,但却能够让绝大多数人不死。在上次疫情高峰时的元月份,英国每天死亡平均是1千8百人,现在只有18人,降了100倍。

住院也有相应的下降,从冬天的3万5降到目前不到两千,虽然现在的发病数还没有达到1月份的水平,但从病死率一直很稳定并未随日发病数上升到趋势看,即使达到前一波的水平,住院和死亡也不会明显的上升,实际上鲍里斯自己都说日发病率可能会达到5万,接近前一波段高峰,就算是那样,如果住院特别是病死不会明显的升高到话,而是在目前的基础上升高一倍(真正的倍数可能是5万/3万2,不到一倍)的话,也是可以接受的。

从这个意义上讲,接种疫苗是成功的。疫苗的成功也让住院率和病死率大大下降,同时大大减轻了对NHS的压力,疫苗的成功还会让更多的人去接种疫苗,这些都会让政府觉得变种并不是那么可怕,不会改变对疫情危险性的评估,这样一来,鲍里斯的那四项条件就会轻易地被满足了,他的内阁在7月12日评估的时候估计会得到同样的结论,到时,估计他们会宣布7月19日是英国的“自由日”。

鲍里斯如此做虽然会冒一定的风险,但却是根据数据做出的,因此是科学的。我虽然不是鲍粉,有时甚至把他和川普放在一群里,但我不得不承认比起川普来,鲍里斯要理智的多。在疫情开始的时候,他也犯了一些冒失的错误,但从那以后,他还是比较靠谱的,该大胆时大胆,该慎重时慎重,在科学和政治之间取得平衡。

很多政客做不到这一点,川普和巴西现总统就是很明显的例子,在疫情开始的时候鲍里斯和他们差不多,但随着疫情的推移,他似乎学到了在做决定时如何去依靠科学,至少给人们的印象是如此,从这个意义上看,鲍里斯是成功的。

说是这么说,鲍里斯这么做是冒着一定的政治风险的,除了反对党一如既往的反对外,英国的一些科学家也在《柳叶刀》上发声(letter),让他放弃“危险和不道德”的重开计划。这封信是有几个科学家发起的,但网上有可以跟签的连接,据说现在已经有4千多科学家和医护人员签名了。这些人的担心是可以理解的,毕竟英国现在正处在一波严重的疫情当中,这个时候开放,只会加重疫情。

尽管如此,根据我上面的分析,鲍里斯现在这么做并不是贸然行事,而是有一定的科学证据支持的,即使是出于政治的考量,决定本身还是有一定的科学性的。从现在的趋势看,即使疫情进一步扩大,只要疫苗能够有效地遏制重症和死亡,已经疲于多种限制的英国人是应该可以接受的。

laopika 发表评论于
有道理!
Fanreninus 发表评论于
回复 'voiceofme' 的评论 : 英国的日发病再创新高,而死亡数却没有上升就是最好的证明,而现在和以前的主要不同就是疫苗和变种,后者在接种比较低的印度的病死率还是很高的,所以把英国的低死亡率归于疫苗是很reasonable的。还有就是有证据显示尽管疫苗对Delta变种引起的感染的保护比其它变种有所下降,但对重病和死亡却相差无几。
voiceofme 发表评论于
我也注意到 uk 死亡人数并没有上升,这是否是疫苗的作用,我相信会有人写文章说明。疫情变化如此之快,数据和医学上都需要加速工作得出一个指导意见。
Fanreninus 发表评论于
回复 'cn_abcd' 的评论 : 只要不死人问题不大。
cn_abcd 发表评论于
结果不好说,但英国以自己国民的健康风险作如此一个实验,人类社会是要感谢他们的
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