隔离十天改五天

隔离十天改五天

美国的CDC今天把感染和密接的隔离时间都改了。感染后核酸呈阳者的隔离时间从10天改为5天，之后如果症状消除或基本消除就可以戴着口罩出门，五天内如果和人近距离接触建议戴口罩。如果症状譬如发烧没有消除需要继续呆在家里。

对于密接者，如果打了加强针，或者在完成接种后一定时间（mRNA疫苗6个月，强生疫苗2个月）内，可以不用隔离，只需在10天内和人接触时戴口罩即可。

如果接种后超过了上述时间就要和未接种者一样，在家呆5天，然后5天内和人接触时要戴口罩。如果不能进行隔离时，必须在10天内与人接触时戴口罩。这实际上也基本是让人们放弃隔离。

对所有密集者都建议在接触后五天去做核酸检测。 如果有症状要呆在家里。

CDC对做这些调整的理由进行了解释，称科研结果显示大多数传染都发生在感染后的早期，一般是在出现症状前2天和出现后3天之间。

对于感染后到底隔离多久各国规定不一，长短主要取决于对传播风险的承受能力。如果目的是中国那样的零感染的话，就要进行尽可能长的隔离。根据以前的观察，感染后传染性保持最久的有三周或者21天的。据此，中国很多地方要求隔离时间是4周。

美国的目标不是清零，而是在复工和隔离之间找到平衡，想做到这点就要在防止传播和保证被染者及时复工之间找到平衡点。研究显示在感染后尽管核酸在很长一段时间（可长达几周）检测都会呈阳，但能够检测到可以进行复制的病毒最长一般在8天之内，其中又以5天内为主，这也是CDC将隔离期定为5天的原因，之后很少，戴口罩5天应该能有效防止。

即使不行，估计也只会发生在极少数病例。由于目标不是清零，如果为了那么几个人而去让所有的人都多隔离一倍的时间是得不偿失。

虽然CDC没有说，还有一个很大的考量应该和目前在美国流行的奥秘变种的致病性比较小有关。现有的资料显示，不管在哪个国家，奥秘的住院和死亡率都比其它变种低很多。

最早发现奥秘的南非目前还没有报道因奥秘死亡的，但从其疫情曲线看，每天大概死亡50个左右，和病例峰值的比得出的病死率大概为0.2%, 这比那里按同样方法估计出的前三波其它变种感染的病死率都低很多，前三波分别为2.5%, 3%, 2%。

相对于南非，英国的病死率似乎更低，用现有的数字算出的病死率只有~0.03%，这可能和疫苗能继续有效防止奥秘的重症和死亡有关。如果是这样的话，疫苗接种率也比较高的美国奥秘的病死率也不会太高，就算比英国高一些，在0.05-0.1%之间也不那么可怕了。

在这种情况下，日发病数再怎么高，疫情也没什么可怕了，严厉的隔离已经没有必要。实际上，不少人主张从现在起，在看疫情时不应再关注病例数，而是关注住院和死亡数，不然就会完全没有必要的情况下弄得人心惶惶。

https://www.cdc.gov/media/releases/2021/s1227-isolation-quarantine-guidance.html 

当然作为官方的CDC是不会这么说的，奥秘虽然致病性低，传染性却比任何变种都高，美国将面临的是一场感染人数大得前所未有的疫情高峰，由于病例多，住院和死亡也有可能会继续增加。不到出现拐点，就不知道到底有多少，所以政府和CDC还不能放松警惕，至少不能那么明讲出来，不然，万一死人多了，要吃不了兜着走。

这也是CDC一边放松隔离，一边继续敦促人们打疫苗和加强针的原因。