头痛
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头痛是由许多因素影响头部所引起的痛症。扁头痛和肌紧性头痛占所有头痛症状达九成。这两种头痛并无生命威胁，而且多是由肌肉紧张或血管出现问题，或由两者混合构成的因素所致。而颈部脊骨神经肌腱系统出现功能性障碍可导致头痛。其他类型头痛的起因包括敏感症、鼻窦炎、荷尔蒙分泌失调、或肿瘤及头部受创等。
颈痛
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颈痛的成因很多，最普通的是因颈部肌肉、勒带劳损而引起，例如落枕，是因颈肌局部收紧致功能性活动受阻，又如马鞭式创伤，是车祸常见的症状，主要因为车祸发生时，颈部的脊骨就如鞭子鞭动一样，因突然而来的头部剧动而受伤引致颈痛。另坐姿不正确，重复性工作引致劳损，均会引起不同程度的颈痛。
肩周炎
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肩周炎是肩关节及周围的软组织产生亚急性的炎症。病徵由肩膊感觉沉重或被压逐渐演变至严重影响肩关节的活动性能。病发多与肩膊创伤无关。
腰背痛
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腰背痛是由脊椎和附近肌肉所引起的痛症，六至七成人一生中会有一次患腰背痛的机会。腰背痛的成因很多，其中最常见的是因运动创伤，职业性损伤，所引起的肌腱伤及功能性错位 (Functional Subluxation)。腰背的退化性疾病也会引起腰背痛。
脊柱侧弯症
脊柱侧弯症是由不正常的脊柱弧度引起的脊柱毛病。脊柱侧弯症分为结构性及非结构性两种。两者皆呈现脊柱向两侧弯曲的现象。但在结构性脊柱侧弯症中，因椎体位置转动导致脊柱扭转。在八成病者当中，脊柱侧弯的原因不详。而非结构性脊柱侧弯症则可能由於姿势不正确，长短脚及肌肉紧张等引起。
坐骨神经痛
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坐骨神经痛是由於坐骨神经束受影响而引起的痛症。坐骨神经痛的感觉可轻至麻痹或轻微针刺，或重至严重阻碍行动的剧痛。痛楚由臀部及大腿方一直伸延致小腿侧和脚板位置。由脊椎毛病所引起的椎间盘突出、骨刺、和椎间管道收窄等症状是导致坐骨神经束受压的主要原因。
膝、足踝及脚痛
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下肢关节痛症的成因有很多。最常见的是足部的活动机制出现问题，并由穿著不合适的鞋履及鞋跟亏损而使情况恶化。长期负重及走动更进一步加压於足部及足踝关节，产生过度扭力，影响小腿及膝关节。
骨刺
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关节活动功能失调或功能性错位而产生不适当的负重压力集中在关节的边缘位置，导致不规则的骨质增生，称为骨刺。在脊椎形成的骨刺会抑压脊骨神经、血管及软组织，引致麻痹及肌肉萎缩等症状。
手脚麻痹
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痹是显示支配某部位的神经线受损或受压，而麻则显示神经线可能受比较严重的损坏。引致麻痹的原因有很多，如代谢功能或血管毛病，令脊椎神经受压的症状如椎间盘突出、骨刺、及长期肌肉不平衡等。
运动创伤
运动创伤多是由於缺乏足够的热身准备和身体受过量运动而导致一系列的症状。在业馀运动员中，创伤的原因多是由於身体缺乏锻链，运动姿态不当，或使用不合适的运动器材等。而职业运动员中，则以训练及用力过量，和重覆性劳损为导致创伤的主要原因。
职业性损伤
这是一常见的神经肌腱系统功能性之疾病；在不适当的工作环境中，由多种原因引致意外或非意外的损伤，其中非意外性的损伤，是因错误应用身体，过长时间在同一姿势下工作，致重复性劳损，通常见的病徵是∶颈、腰、背、手、脚不同程度的痹痛。
孕妇及小孩
小孩在成长期，很多活动会影响脊椎神经功能疾病的出现。如坐姿、睡姿不正确，及背负过重的书包，都会引致肩膊、背痛。
孕妇在怀孕期常投诉腰背痛，原因是随著胎儿成长，孕妇体重日加，背弧度改变，加上怀孕期荷尔蒙转变，致脊骨、盆骨功能性不平冲，引起不同程度的腰背甚至腿部痛楚。
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permalink腰背痛
- 「脊科矫正术在治疗腰背痛方面比一般西医的治疗更安全有效及合乎经济效益，临床经验所得，患者对於脊科治疗腰背痛的效果非常满意」。Manga, et al. Study funded by Ontario Ministry of Health, Canada, 1993.
- 「腰背痛治疗建议: 病发的首四个星期不管用药与否, 建议接受手疗矫正术治疗，及配合轻量的运动；其後两周配合提高肌肉状态的运动」。Clinical Practice Guidelines of the Agency for Health Care Policy and Research (AHCPR) Department of Health and Human Services, USA, 1994.
- 「在病发首六个星期内，病者如需服食止痛药或在日常起居遇到困难，应考虑接受脊骨矫正。由受过正统脊科训练的医生治疗，是十分安全的」。Clinical Guidelines of the Royal College of General Practitioners et al. UK, 1996.
- 「急性腰背痛、行动受限制达两、三天之久者、以及慢性和复发性腰背痛和功能受限制等情况下，建议接受手疗医学法及脊骨矫正治疗」。Study by the Danish Institute for Health Technology Assessment National Board of Health Denmark, 1999.
颈痛
「对於颈痛和头痛者，颈关节活动和矫正有可能在短期内发挥治疗作用。」Hurwitz EL et al. 1996..
头痛
「颈椎矫正术能有效地医治源自颈部的头痛和压力性头痛。」Evidence Report by the Duke University Evidence-based Practice Centre, USA, 2000.
马鞭式创伤
「凡属促进活动性能的治疗，如颈椎活动、关节矫正、以及合适的颈椎运动等，在配合药物治疗下，在短期内能有效医治马鞭式创伤。」Scientific Monograph of the Quebec Task Force on Whiplash-Associated Disorders, Canada, 1995.
由手疗矫正所引发恶性反应的机会率非常低，由专业脊医进行的手疗矫正术极之安全，而一般的副作用多属生理机能的正常反应，有五成的病者会出现头痛、疲倦、及被治疗部份痛症稍为扩张等。研究指出，这些均属能预期及并无危险的自然反应。（Barrett AJ et al. 2000, Senstad O et al. 1997, Leboeuf-Yde et al. 1997）.
用脊科治疗时，颈椎矫正有可能发生脑血管意外，腰椎矫正可发生马尾纵合症。据有关文献显示；因矫正治疗而产生脑血管意外，为每一千万个中有五至十个，而这五至十个中有一半是有生命危险的，产生马尾纵合症为每一亿个中有一个。（Hurwitz EL et al. 1996, Shekelle P 1994）.相对於因吃消炎药而产生肠胃出
血致死亡，及做腰部手术而死亡，其它治疗腰、背痛的疗法低於前者200倍，低於後者800倍。（Gabriel SE et al. 1991, Dabbs V et al 1995, Deyo RA et al 1992, Malter AD et al. 1998）.
1. 脊科的诊断
当病人求诊时，脊医首先作一详尽的病历、身体及脊骨检查，以确知疾病及痛楚的根源，而脊骨检查包括∶
- 关节及肌肉的活动与功能情况。
- 神经反射的能力，及神经组织的功能完整性。
- 盘骨、脊骨及其关连组织的相对关系。
- 如有需要，脊医会要求病人作Ｘ光检查、医疗化验或扫描，以了解骨骼的情况及排除其它病变的可能性。
2. 脊科治疗
脊科治疗的主要目的是促进神经及人体肌腱系统的整体功能平衡，治疗方法包括不同的手疗医学法，如∶
- 脊科矫正术乃最基本及重要的治疗方法；运用准确、快速及短浅的手法矫正患有（功能性错位）（Functional Subluxation）的脊椎及关节。
- 其它关节矫正方法∶如长杆式、非指定性矫正、主动或功能性矫正、以及借?助 阋麂 瑭B正。
- 软组织治疗。
- 关节活动性治疗。
- 脊医常用的辅助性治疗，包括物理治疗如超声波、电疗、针炙。
3. 脊科保健
脊科治疗强调人体内赋有自愈的能力，很多功能与结构性疾病一般情况下不需借助药物或外科手术而能恢复健康。脊医常通过特定的运动、人体工程学及姿态的矫正、营养学和其它生活上的辅导，来进一步帮助治疗及预防问题再度出现，或病情恶化。
脊医在不同国家修读的年数
| 国家 | 学科范围（修读年数） | ||||
| 普通理科课程 | 脊科医学 | 临床医学 | 临床实习 | 共修读（年数） | |
| 澳洲 | 3 | 2 | 1 | 6 | |
| 英国 | 3 | 2 | 1 | 6 | |
| 美国 | 2 | 4* | 6 | ||
| 加拿大 | 2 | 4* | 6 | ||
| *大部份美国及加拿大之四年脊科课程已包括临床医学及实习训练。 | |||||
脊骨神经科自1895年开始在美国迅速发展。如今，脊科医学是一个独立的医疗体系，脊医是第一线医疗人员，跟西医、牙医同享独立而平衡的地位，脊科医学并非西医中的分科，不需经任何转介，可直接为病人诊治。脊科医学会采用部份物理治疗的方法，但脊医并非物理治疗师，物理治疗师只能随西医的指引，为病人提供指定的治疗，并不能取代医生作出断症及治疗方面的主要决定。
脊椎是人体主要神经系统的保护罩，及中枢神经的主要通道。脊骨健康对人体功能的影响至为重大。脊医认为很多功能性疾病是由於身体脊椎、骨节、神经及肌腱系统的运作不平衡所致，并强调功能性疾病的预防及治疗应从恢复身体功能平衡为主。
脊科医学著重发挥人体原有的复原能力，治疗过程并不使用受管制药物，亦不施行外科手术。
以手力医治疾病的发展可远溯至二千年前的希腊文化，CHIROPRACTIC 由希腊文 CHEIRO PRATIKOS 演化而成，意思就是「亲手而成」。脊医常用的医疗技巧包括 脊科矫正术 CHIROPRACTIC ADJUSTMENT 及手疗医学法 MANUAL PROCEDURES，就 是以双手调整功能性错位 FUNCTIONAL SUBLUXATION 的脊椎、骨节、神经及肌腱 系统至正常的机能，令病人的身体功能恢复平衡，痛症消失。 此外，脊医还会使用一些辅助性治疗；如超声波、电疗、针炙、矫形鞋垫等。并指导病人有关人体工程学，正确的姿势、营养、适当的运动及良好的生活习惯。
