手术后，体内不能储存胆汁，不能一次性处理打量酯类食物，进食油脂后回导致脂性腹泻或严重的胆囊区疼痛(胆总管剧烈收缩)。多数病人经过3-6个月可以部分适应或代偿。
手术后至少 15 天内 , 患者都应遵守如下的饮食规则 ( 表 1), 尽量避免食用油炸食品 ( 炸薯条、炸肉等 ) 、甜食 ( 蛋糕、巧克力、奶油 等 ) 、高胆固醇食物 ( 鸡蛋、肝脏和虾等 ) 和绿色蔬菜 ( 生菜、豆荚等 ) 。之后可以逐渐恢复以前的饮食习惯 , 但建议患者日常饮食中以软质食物为主 , 减少热量和 精细碳水化合物的摄入 , 在减少脂肪和胆固醇摄入的同时还应多摄入膳食纤维。(表1),
食物种类 | 允许食用 | 禁止食用 |
奶制品 | 脱脂或低脂的牛奶或酸奶 | 全脂牛奶或全脂酸奶、巧克力奶 |
饮料 | 咖啡、茶、软饮料 | 含酒精饮料、含巧克力饮料 |
肉类 | 以白肉为主、烤或煮过均可 , 切去肥肉 | 猪肉、香肠、咸肉、意式香肠、罐头鱼 |
奶酪 | 脱脂牛奶制成的脱脂或低脂奶酪 | 其余种类奶酪 |
蛋 | 每天最多 1 个鸡蛋 , 最好不吃 | 油煎鸡蛋 |
蔬菜 | 土豆、西红柿等非绿色蔬菜 , 煮熟即可 | 绿色蔬菜 ( 例如生菜、豆荚 ) 、含脂肪的罐装蔬菜、油炸的土豆 |
水果 | 新鲜的柑橘属水果 | 酪梨、椰子 |
甜食 | 蔗糖、蜂蜜、果酱 | 巧克力、软糖 |
其他 | 番茄酱、蒜、醋、未加黄油的爆米花 | 橄榄、胡椒、奶油等含脂肪的食物 ( 例如蛋糕 ) |
胆囊术后早期宜采用低脂肪、低胆固醇、含充足的优质蛋白、维生素和微量元素的饮食 , 并至少维持 2 周。术后脂肪摄入量不超过每日 30 g, 胆固醇摄入量不高于每日 300 mg, 每日能量摄入以 20~25 kcal/kg 为宜。膳食纤维应选择来自果胶、藻胶、豆胶的可溶性纤维 , 并保证足量饮水。饮食应采用清炖、清蒸等方法制备的少渣软饭 , 避免油炸和油煎也很 重要。建议 手术后一月内尽量少进食生、冷、硬、辛辣食品。( 表 2)
食物种类 | 宜 用 | 禁止 / 少用 |
主食 | 精细米面 | 粗粮、膨化和油炸类主食 |
奶制品 | 脱脂或低脂的牛奶或酸奶 | 全脂牛奶或全脂酸奶 |
蛋类 | 蛋清 | 蛋黄 |
饮料 | 清水、淡茶 | 含酒精饮料、咖啡、浓茶 |
肉类 | 去皮的禽类、水产及瘦肉 ( 猪、牛、羊等 ) | 肥肉、动物内脏、鱼籽、蟹黄、虾头、腊肉、咸肉、罐头肉等 |
蔬菜 | 低纤维蔬菜 , 如去皮冬瓜、土豆、茄子、黄瓜、西红柿等 | 高纤维蔬菜 , 如韭菜、芹菜、豆角等 |
水果 | 中等或低糖水果 ( 如西瓜、苹果、猕猴桃、草莓等 ) 及制备的果泥和果汁 | 高糖水果 ( 如荔枝、葡萄、甜橙、甘蔗、香蕉等 ) |
甜食 | 淡蜂蜜水、藕粉 | 过多的蔗糖、甜食 |
食用油 | 花生油、橄榄油、豆油、茶油等植物油 , 每日总量 10~15 g | 动物油、人造黄油及各类反式脂肪酸食品 |
烹调方法 | 清蒸、清炖等 | 油炸、油煎等 |
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