维生素D和钙片,究竟该不该补?

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很长时间以来,本人一直凡对盲目服用各种各样的营养品,不管是打着中医养生还是现代科学旗帜的。不幸的是,不少人认为只要是“补”总不会有坏处,很多广告宣传也是利用这种心态。

要说营养品,美国乃至全球,很少有比维生素D钙片更普及,基本上每个人都会被家庭医师告知,你需要每天补充维生素D和钙片,以防止骨质疏松,保护心脏,或者预防癌症。可是果真如此吗?前不久有研究报道,维生素D和钙片补充过量,不单不能预防心脏病,反而有增加心脏病的危险。最近,美国预防服务特别委员会推翻了以前医学界公认的结论,不再推荐绝经后的妇女服用低剂量的维生素D和钙片补充剂,认为这样做弊大于利。

该委员会评估了低剂量维生素(低于400IU)和钙片(1000mg)对于预防骨质疏松的作用,认为没有足够证据证明其正面疗效,同时认为有增加肾结石的危险。综合考虑,该委员会反对健康妇女额外补充维生素D和钙片。对于高于这个剂量的维生素D和钙片,该委员会认为目前研究有些矛盾,不足以得出肯定或者否定的结论。

目前,有研究认为高剂量维生素D有预防和降低某些癌症发病率,特别是大肠癌,前例腺癌,乳腺癌和胰腺癌。该委员会的评估认为,这些研究有相互矛盾,目前没有足够证据就此作出结论。

上述评估结论,不但使得很多人无所适从,也在医疗卫生界引发不少争论。美国国立医学研究所依旧推荐补充维生素D和钙剂。

在我们关注这个维生素D和钙片补充剂的争论时,我们究竟应该相信什么?应该怎样去作才是科学健康之路?

我个人对此的一贯意见是,首先不要盲目去补,不要盲目跟风,不要为了补而补,只有需要再去补。就以骨质疏松和由此导致的骨折问题来说,缺钙和维生素D不足可能导致骨质疏松,但是并不是骨质疏松就是维生素D和钙缺乏,更不是补钙和维生素D就一定可以防止骨质疏松。

很多人都很迷惑,为什么生活水平提高了,这钙越补问题越多,骨质疏松的人群越来越多。就以美国来说,接近50%的50岁以上的妇女有骨质疏松问题,由此导致的骨折病例每年在一百五十万。所以网上有酸性体质之说,有牛奶导致骨质疏松之说。其实,如果你了解骨质疏松的机理,就知道问题不是那么简单。人体骨组织的新陈代谢是一个主动过程,旧的骨组织被破骨细胞消化,成骨细胞不断形成新的组织,这是一个非常复杂的生理过程。如果补钙就可以补骨,吃肉岂不就长肌肉?我们都知道,要长肌肉就必须坚持锻炼,怎么能期望坐享其成靠补钙防止骨质疏松?

我不知道现在如何,以前乡下是没有听说骨质疏松,老人骨折也极其罕见,那时也没有钙片啊。其实,骨骼的发育跟身体负重需要有关,特别是青少年期。现在生活好了,体力劳动少了,青少年个子高了,身材苗条了,可是骨骼也糠了。长期缺乏足够锻炼,又不从事体力劳动,是骨质疏松的根本原因,不是靠补钙能解决的。盲目补钙,身体不能吸收利用,当然有增加肾结石危险。

对于健康人群,食物中的维生素和矿物质基本可以满足需要,一般也不容易引发不良反应。我坚持认为,良好饮食和生活习惯比任何营养品和药物都重要。对于身体有特殊需要的人群,补充某些维生素和矿物质很重要,但是那是无奈之举,千万不要贪图省事,更不要有侥幸心理,认为有了营养品和维生素补充剂,自己可以买来健康。



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