后面改革的几个点的分析（医疗改革等）
最近因为要准备4月份小课的内容，所以比较忙，这边就把改革的几个重要的点的内容简单写一下，算抛砖引玉吧。
2012年十八大基本确定了党的人事和军队的人事，2013年的两会确定了政府的人事，可以看出基本上国家政治力量获得全胜，现在实力对比基本在8：2的局面，属于国际上面最好的局面了。
所以我们后面的分析文章就不再把重点放在政治斗争上面了，会把重点放在建设层面。
今天先讲一下几个重要的点，包括国企央企阳光工资问题、医疗改革方案、产业升级方案以及就业问题。
1、就业问题，现在比较突出的是几点，一个是欧美需求的下降导致出口企业不行，但是还处于熬着的阶段（没有大幅度裁员），另外一个就是网店对于实体店产生的压力，这个在运动品牌国内的实体店体现的最为突出，门店关闭数量相当大。对于欧美需求下降的问题，我觉得这个是一个很好的逼迫企业做产业升级的办法，但是电商对于实体店的冲击问题，国家要考虑一些方式方法进行控制，主要是两个层面，一个层面是防止出现巨大的电商寡头，一个层面是给实体店喘息的机会渡过这次危机。对于前者，国家要控制象京东这样的搞乱商业秩序的企业，他前面的做法在加快实体店的倒闭，同时是典型的有钱的吃掉没钱的做法，违反反垄断的法律精神（类似当初微软把浏览器免费然后逼死网景公司的做法）。对于后者，建议针对电商征税，这个需要思考一个办法以及过程，现在的网络发票就是比较好的切入点。关于给电商征税的事情，有一些势力开始捣浆糊，我就讲几点，一个是中国的电商规模已经相当大，不是几年前幼苗的阶段，另外一个就是公平，凭什么实体店要缴税网店就不用缴税？一号店不是也缴税的嘛，不是也过的很好。网店缴税的问题现在解决比后面复苏后解决碰到的阻力要小，因此可以现在开始慢慢实施。说白了就是网店缴税的成本会高于实体店（因为网店逃税的难度很大），而实体店的房租和人力成本会远远高于网店，这样可以形成一定的平衡，减少实体店倒闭的烈度（方向不变，减少烈度）。
2、医疗改革问题，医疗改革模式我建议借鉴美国的好的地方，剔除里面不利的因素。我觉得美国整个体系里面有几个是可以借鉴的，一个就是公立医院和私立医院体系，一个就是保险对医院形成制衡的体系，关于医保这个问题奥巴马已经给我们做出了榜样，中国在医疗保障这块后面肯定会做得比美国好，因为中国是一个权力串联资本的国家。那么我们来看一下第一个问题，就是公立医院和私立医院的体系，我国后面要形成庞大的中产，医疗资源就成为了一个问题，公立体系无法随着市场的需求增长而形成匹配的资源供给，另外要获得优良的医疗服务只能靠红包的多少和关系的硬度。因此引入私立医院体系相当必要，公立医院负责民众的医疗保障问题，私立医院解决有高端需求的问题。我国现有的私立医院问题很大，宰客现象很多，所以后面在成立私立医院体系之前先要整顿现有的私立医院体系，同时要给私立医院优惠，包括医保和税收和审批等等，但是同时要加强监管，谁宰客就让他关门。另外私立医院相对来说内控会比较严，也就是医生拿回扣的问题基本上会被控制，那么这个肯定就损害了现有的药厂、经销商和医药代表这个利益链条，所以他们会成为医疗改革的阻力。另外一点就是保险对于医院形成制衡的问题，这个可以借鉴美国的模式，因为患者和医院是信息不对称的，因此需要这个第三方的来介入，解决医患纠纷和矛盾，当然这个前提是要解决了民众医保的覆盖问题，同时也要解决公务员免费医疗的问题。这方面我就不多讲了，相关人员去研究一下美国的医疗保险机制就可以了。
3、产业升级问题，这个里面涉及到非金融类产业升级（主要是技术和服务层面），以及金融类的产业升级。非金融类的产业升级的核心主要应该在几个点（这几个点中国很容易形成突破或者对于国家发展来说很重要），一个就是高端装备制造业，一个就是IT领域（以云系统为核心延展开的芯片、操作系统、服务器、网络、数据库等等），一个就是生物科技领域，一个就是电动汽车领域，这4个领域中，第一个高端装备制造业是强国的基础，第二个IT领域将来会替代汽车产业成为国家发展的支柱（二战后汽车产业成为了全球大部分发达国家的生产和需求的支柱），这个也是匹配后面的资本经济的重点的点，第三个是生物科技，这方面我国相对来说和美国以及犹太势力有一定差距，这个也是将来替代IT领域成为全球新兴支柱产业增长点的核心（其实这个也是好事，正因为这样美国才可能让中国崛起，因为短期内不会发生很大的冲突），第四个是电动汽车领域，这个领域我国在政治比较强大的局面下完全可以成为突破点，欧美因为犹太势力比较强，所以电动汽车很难推广，而中国是权力串联资本的国家，可以成为全球电动汽车的先行者，在技术成熟又是先行者的局面下，我觉得这个是历史给中国的大蛋糕，给中国的汽车产业一个崛起的绝好机会。35年前的石油危机给了日本汽车崛起的绝好机会，这次电动汽车将给中国汽车产业崛起提供一个绝好的机会。
4、对于金融产业升级这边我单独列一下，这个也比较重要，在做金融产业升级之前先要解决原来的问题，一个就是金融体系的资本垄断问题，一个就是金融体系里面的烂肉问题，对于资本垄断需要进行遏制，比如让阿里巴巴等外围的对他们进行蚕食，同时支持中小行对于几大行进行蚕食（因为后面主要是要支持中小企业，这个也确实给了阿里巴巴和中小行很多机会）。对于金融体系里面的烂肉问题，比如理财产品、信托产品、股市问题等等，后面都要在9月份之前提前释放风险敞口，防止他们在后面扩大危机（把金融危机引导向经济危机），所以后面对于股市的退市和IPO等等都要整顿（理财产品问题最近已经出台政策了），一旦9月份后全球经济下滑，这个时候要再搞退市之类的事情难度就大了。另外我支持发改委对于PE的管控，分一部分权是有必要的（在国家政治力量控制了发改委后）。当解决了已有问题后，那么金融产业升级的方向就是充分竞争、加强监管、利率市场化和汇率市场化这三个目标，当然前提是国债市场完善并且形成了有效的国债收益率对于资本成本定价的机制，这方面前面已经详细讲过了，也讲了里面的进度表问题。
5、国企央企阳光工资问题这个要尽快做，增加一线的阳光工资，另外砍断其他福利，控制二线三线的非法所得，同时要让大量的闲着的二线进入一线去工作，充实一线的实际干活的群体。解决累死一线的、闲死二线的、贪死三线的这种局面。另外还有一个现象，就是现在很多体系都找了很多临时工，自己体系内的人不干活，全部让临时工干活，而且收入待遇还相差很大，这个问题国家要想个办法解决，当然前提是不增加编制也不造成大量失业（让二线的填充一线的缺，同时解决同工同酬问题，当然这个要用阳光工资，另外对于公务员也可以采用聘用制，说白了就是大家都是合同工）。我国的国企和央企都存在类似问题，干活的都是合同工或者没关系的，不干活的都是有关系的，你一个都动不了。前面朱总理采取的是一刀切，这个不好，对于这块我建议还是要通过打破垄断的模式，这个也是一个比较大的课题。
