ZT:老中医奶奶的故事(110)

 


肝炎病人要积极预防肝硬化

作者:曾乐

 

 

   奶奶说,肝炎病人要积极预防肝硬化和肝癌,这是两种对人的生命威胁很大的疾病。从临床经验中,我们可以了解到一些肝硬化前的一些信号,如果出现了这些信号,就要积极对待,积极治疗。赵凝写文章对此进行了归纳总结,可以作为肝病患者的参考。下面就是赵凝的文章的中心内容。

    一、脸消瘦、面黝黑。肝脏病人因为肝功能减退,会导致黑色素生成反而增多,有三分之一的慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部和眼眶周围皮肤较发病前晦暗黝黑,面容消瘦,脸颊有小血管扩张,口唇干燥。如果肝脏病人突然脸部变得更加黝黑,那就千万要更加注意了。

    二、乳房胀、睾丸缩。肝脏对人体血液中性激素的平衡,起着重要的作用。由于肝硬化时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大,腹痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,也会引起月经紊乱,乳房缩小,阴毛稀少等。

    三、蜘蛛痣、朱砂掌。肝硬化患者常在面部、颈胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉,周围有向四周辐射的树枝细小分支,形态像一个个小蜘蛛,呈 鲜红色,用笔尖、大头针或细棒一端压迫痣的中心点,可使痣及其周围分支消失,这就是蜘蛛痣,这也是肝功能减退造成的。蜘蛛痣的出现,在一定程度上可作为慢 性肝炎或肝硬化的标志,但并不具有特异性。正常妇女的月经期间或妊娠时,约有40%也可见蜘蛛痣。另外,饱经风吹日晒、经常饮酒、维生素B缺乏、类风湿关 节炎患者,以及少数的健康人也可见蜘蛛痣。

    与蜘蛛痣发生机制相同的表现是肝掌,就是手掌连接大、小拇指的两侧(大、小鱼际)发红,细观有许多红色斑点,有的呈斑块状,红白相间无规律,如局部加压会变苍白,放松后恢复原状。有时患者脚底也有这种改变。因其发红又称“朱砂掌”。

    四、眼发黄、皮发青。患者的巩膜(眼白)或皮肤发黄,医学术语称为黄疸。肝硬化患者半数以上可出现这种体征,一般程度较轻。这是由于肝硬化时胆汁不正常排出,血中胆红素增多所致。若黄疸骤然升高或重新出现,均提示肝细胞有破坏,应引起重视。

    五、出血点儿、发低热。肝硬化患者常常有出血倾向,可出现反复鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,严重者为血肿。这是因为肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低,脾功能亢进引起血小板减少等多种原因导致的结果。

   奶奶说,这篇文章总结得很好,它把肝硬化的证候都总结出来了,便于人们自我判断,及早对肝硬化采取治疗措施。更可以及早防治肝癌的发生,因为乙型肝炎如果得不到良好的控制,发生肝癌的几率会明显高于正常人。

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