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霧霾：中醫能做些什麼呢
麻仲學 2015年3月1日
昨晚，觀看了柴靜的《穹頂之下》，真實體會到，每一個人，都有義務和機會，對減除霧霾做些工作。
那麼，作為一個中醫，除了盡一些大家都該進的義務外，有沒有可能發揮中醫的專業特長，作出特殊的貢獻呢？
我想不應該口號般地說可以，應該實事求是地分析，才能做出結論。
我們知道，霧是霧，霾是霾。霧，是空氣中懸浮的由小水滴或小冰晶組成的水汽凝結物。所以霧對我們的健康並沒有影響，只是影響能見度，對交通有影響。英文中，能見度小於1公里的霧叫Fog， 能見度超過1公里的霧叫Mist。 霾則不同，霾是反應空氣的污染程度。當然我們現在說霧霾的時候，其實說的就是霾。
組成霧霾的是PM 2.5, 是英文縮寫，PM全名是fine particulate matter，中文正式譯名為：細顆粒物。2.5， 是說這種細顆粒物直徑小於或等於2.5微米。PM2.5在空氣中含量濃度越高，代表空氣污染越嚴重。PM2.5很容易附帶有毒、有害物質，並且由於體積微小，經呼吸進入身體後，很容易進入肺的深層（一般10μm直径的颗粒物通常沉积在上呼吸道，2μm以下的可深入到细支气管和肺泡。PM2.5對呼吸系統、心血管系統、神經系統，以及母嬰健康，都會造成危害。
2013年10月17日，世界卫生组织所属国际癌症研究机构发布报告，正式提出空氣污染是致癌物。
中醫學理論一貫認為“天人合一”，是說自然界與人的健康息息相關。中醫臨床學中，有一門學科，叫做溫病學。溫病學認為，“溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包”。這句話在傳統溫病學是有特定含義的。但結合現代中醫臨床，就可以理解為說空氣中的致病因子，侵犯人體的途徑，首先通過呼吸進入肺臟，發生肺系統病變，進而導致心血管系統病變。
從這一點上，PM2.5 對人體的侵入和發展途徑，可以從中醫溫病學的角度進行理解。當我們可以把PM2.5 放入中醫理論系統，我們就可以找到對抗它的方法了。
PM2.5 既然很容易入侵肺臟，沉積到肺泡中，可以運用溫病學的清肺排毒方法治療。清肺排毒的代表方劑，是桑菊飲。
桑菊飲的成分，以及推薦劑量：桑葉15克 菊花6克連翹6克 蘆根15克 杏仁10克（ 有痰用苦杏仁6克 沒有痰乾咳用甜杏仁10克） 薄荷6克桔梗6克 生甘草6克。方中桑葉、菊花、連翹、薄荷清肺解毒；杏仁化痰止咳潤肺；蘆根養陰生津清熱；桔梗是引經藥，將藥物成分引導到肺內發揮作用，又同時有清肺利咽的作用；生甘草可以解毒，同桔梗聯合，是《傷寒論》治療咽喉病名方，叫做桔梗甘草湯，對咽喉癢、咽喉腫痛、刺激作咳有良好效果。
這個處方性質平和，沒有毒副作用。所謂“飲”，是說可以當成飲料來服用，因為方中的成分，幾乎大部分都是食療性中藥。
用法：將一份桑菊飲放入砂鍋中，冷水洗淨後，加冷水漫過藥材，水開起算，煮15分鐘，煎出液倒出，存儲與棕色玻璃容器中備用。服用時，取一杯，晚飯後10分鐘之內服用。之所以晚飯時服用，是因為要將一天吸入的PM2.5之類清除；之所以晚飯後10分鐘之內服用，是因為本處方性質偏涼，空腹服用會引起胃中不適。所以體寒的人，煮時候要加2、3片生薑。建議霧霾時，每天飲用一杯。成年人，一份可以用3天（冷藏7天不會變質）；老年、兒童劑量減半。
還有一種是外用的方法：留出少許液體，用棉籤蘸藥液輕輕地清洗鼻腔，可以晚飯後與飲用一起進行。
以上可以在霧霾天時使用。
我相信，這是一個非常好的清肺治療PM2.5的方法，可以預防PM2.5對人體的傷害。當然如果已經發生疾病，那就要找醫生治療了。
微博：柴靜的《穹頂之下》，喚起人們對霧霾正確認識的極大關注。減除霧霾，匹夫有責。中醫的溫病學，認為“溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包”，可以從中醫理論上解釋PM2.5入侵人體損傷肺臟、心腦血管的損害健康機理。據此可以用溫病學的名方桑菊飲來預防PM2.5 對肺臟的損傷。
（1-3）
在本書的寫作過程中，非常歡迎大家提出寶貴意見和自己的看法體會，我會根據情況、徵得其同意後，將之刊登在書中。
微信正安諸子群組夏元：“內部產生的異物對身體影響更大，甚至是毒的起因。因為目睹過腫瘤醫院裡患者的種種痛苦，深有感觸。國內還沒有很完善的腫瘤康復方案，可以集病症治療，心理建設，日常飲食鍛煉方案，娛樂治療，行修治療等等。” （2015年2月24日）
“以毒攻毒”這句話，究竟是誰說的呢？讓我們先來查查源頭吧。明代有位歷史名人，叫陶宗儀（1321年～約1412年），他很有意思的一件事，是“教學之暇，與弟子談今論古，隨有所得，即錄樹葉，貯於甕，埋樹下，10年積數十甕。“（甕weng, 四聲，口小腹大的一種陶罐形狀有大有小，我想陶先生所用的一定是大號的）。他的著作中，有一本叫《輟耕錄》，是記載元代典章制度、藝文逸事、戲曲詩詞、風俗民情等史料。其中說道到，有一種東西叫做骨咄犀（ ɡǔ duō xī），他說這個東西：“蛇角也。其性至毒，而能解毒，蓋以毒攻毒也，故曰蠱毒犀。”這裡提出，骨咄犀就是蛇角，但是有長角的蛇嗎？有人認為蛇角是古代一種大蛇有角，後來絕種了；有人認為是蛇腦中生了結石；有人認為根本就沒有蛇角這種東西。我大膽地推測，這可能是一種病蛇，更有可能是一種生了腦癌的蛇，臨床上的確有腦癌的患者，腫瘤從內往外將顱骨頂起一個大包。蛇本劇毒，加上腦癌，古人認為就是至毒了。查《百度百科》“高盧列傳”，記載高盧這個人與另一人夏洛特戰鬥中，夏洛特用“癌蛇”將高盧戰勝。什麼是“癌蛇”，無從考察，是否就是這種帶“角”的蛇？
現在來看看“骨咄犀”和“蠱毒犀”是怎麼回事兒。搜遍網絡，也沒有具體解釋它們的。對於“骨咄犀”，說就是蛇角（但蛇角為何物，如前所述解釋的難以清楚）；對於“蠱毒犀”，幾乎就極少解釋了。
骨咄犀這個“咄”（ duō）字，起初是像聲詞，從口發出的呵叱聲)，例如：“咄!幹什麼！你這個傢伙！”關於“咄”的成語，大家熟悉的有“咄咄逼人”, 用以形容氣勢洶洶，盛氣凌人。
那麼，“骨”（腦癌外凸如骨狀的癌蛇），氣勢洶洶的“咄“樣（可以想像被腦癌折磨生角的蛇，疼的上下亂跳的樣子），這時如果即便有個犀牛樣的龐然大物，也敢於拼死一鬥。我認為這才是“ 骨咄犀”的本意。 “骨咄犀，蛇角也。”是說這種兇猛可怕、頭上長角的蛇怪，名字叫蛇角。
再來看“蠱毒犀”。看看“蠱”這個字，就令人不舒服。上面是蟲，下面器皿，非常形像地體現了製造“蠱”的方法：
明代李時珍《本草綱目》記載：“造蠱者，以百蟲置皿中，俾相噉食，取其存者為蠱。故字從蟲，從皿。皿，器也。” 意思是說，將一百隻蟲放入一個器皿（多指甕）中，它們在裡面互相殺食，若干時間後打開，生存下來的就叫做蠱（ 往往可能只剩下一隻大蟲）。之所以叫做蠱，是因為這種毒蟲是悶在器皿中而產生的。蠱是劇毒的。
《本草綱目》是藥書，那麼蠱難道可以用作中藥嗎？人們為什麼要製造這種害蟲呢？（1-3）
微博：大家都知道“以毒攻毒”這句話。這句話就究竟是什麼意思呢？經查核，這句話出自明代著名歷史和文學家陶宗義之著作。他描述有一種頭上長角的蛇，名叫蛇角，非常劇毒兇猛，敢於衝去吞噬龐大的犀牛。這種頭上長角的蛇，經分析極有可能是一種患腦癌的病蛇，腫瘤往蛇的腦顱外生長頂起，如同帶角。
待續........
